李娜
- 作品数：146 被引量：934H指数：14
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市高等学校科技发展基金计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 天津地区NIPT开展前2275例和NIPT开展后357例孕妇羊水染色体核型对比被引量：2
- 2022年
- 目的探讨无创产前检测(NIPT)在羊水染色体核型分析中的应用价值。方法选取NIPT开展前(2013年10月至2015年9月)、NIPT开展后(2017年10月至2019年9月)于天津医科大学总医院产前诊断中心行羊膜腔穿刺的孕妇(孕19~24周)2275例和357例,分析NIPT对羊水染色体核型分析的价值影响。结果NIPT开展前2275例行产前诊断的孕妇中,共检出染色体异常73例,检出率为3.21%;NIPT开展后357例行产前诊断,共检出染色体异常140例,检出率为39.22%。NIPT开展前、后染色体核型异常的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。NIPT开展前产前诊断指征中血清学筛查高风险占比最高,达产前诊断总数的95.56%;NIPT开展后因血清学高风险行羊膜腔穿刺仅占1.96%,NIPT检测高风险成为产前诊断中占比最多的指征,达产前诊断总数的68.35%。结论天津地区扩大NIPT的应用范围不仅提高了羊水染色体核型分析效能,还避免了不必要的产前诊断资源的浪费。建议在政府主导及政策法规的支持下,经济条件允许的地区可扩展NIPT的适用范围,将其作为血清学筛查临界风险、高龄、辅助生殖技术等慎用人群的一线产前筛查方法。
- 龙英霞史云芳孟凡荣翟春雅李娜张颖王秋霞马艳红袁碧波李晓洲
- 关键词：染色体核型分析产前诊断产前筛查
- 亚胺培南治疗严重烧伤感染患者的疗效评价被引量：5
- 2017年
- 目的:评价亚胺培南不同给药方案治疗严重烧伤感染的疗效并推荐给药方案。方法:应用蒙特卡洛模拟(Monte Carlo simulation,MCS)方法对亚胺培南治疗严重烧伤感染的各方案进行模拟,设置%T>4MIC大于40%为目标靶值,获得累积反应分数(cumulative fraction of response,CFR),评价疗效并推荐给药方案。结果:对于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染,亚胺培南500 mg q6h,1 000 mg q8h和1 000 mg q6h分别静脉注射(iv)3 h给药方案的CFR>90%。考虑到临床实际情况和患者的依从性,推荐给药方案为500 mg,q6h,iv 3 h;对于铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染,所有给药方案的CFR<90%,推荐联合用药。结论:亚胺培南治疗严重烧伤感染,当日剂量相同时,增加给药频次和输注时间可提高临床疗效。
- 李娜朱立勤刘薇葛婷悦许高奇廖莎莎
- 关键词：亚胺培南烧伤感染革兰阴性菌
- 1例异体外周血干细胞移植的护理
- 2000年
- 通过1例异体外周血干细胞移值的治疗实践,从护理学角度对治疗前后的护理工作进行分析讨论.认为护理工作在该项技术的实施中至关重要,其目的是预防引起GVAD的感染因素.
- 魏有芳李娜王小会李娥
- 关键词：干细胞异体护理
- 膜联蛋白-5阳性微粒对髋关节骨折患者高凝状态影响的研究被引量：1
- 2020年
- 目的通过分析髋关节骨折患者高凝状态与其外周血中微粒(microparticles,MPs)水平的相关性,探讨清除MPs纠正髋关节骨折患者中高凝状态的可行性。方法2018年12月至2019年9月65例我院骨科急诊收治髋关节骨折患者资料,男24例,女41例;年龄(75.6±9.8)岁(范围:58~95岁)。其中股骨颈骨折27例,转子间骨折38例,术前均摄X线片或行CT扫描确诊。同期健康体检中心健康人群20例作为对照,男8例,女12例;年龄(72.3±6.5)岁(范围:56~81岁)。实验及对照组均在清晨空腹下取2 ml抗凝全血,采用透射电镜和纳米颗粒跟踪分析仪对全血中提纯的微粒进行鉴定;全血差速离心获得无细胞血浆(cell free plasma,CFP)后采用流式细胞仪测定其中膜联蛋白-5(annexin V,AV)阳性MPs和来源于血小板AV+微粒(platelet-derived microparticles,PMPs)的数量及应用凝血和血小板功能分析仪测定凝血酶生成时间(activated clotting time,ACT)评价高凝状态程度,对与高凝状态相关的危险因素进行Logistic回归分析,判断测定MPs水平是否为高凝状态的独立危险因素,并进行相关性分析;最后应用全自动凝血分析仪测定各样本CFP在过滤去除MPs前后的凝血功能。结果电镜下MPs形态呈现囊泡状,具有完整的双层膜结构,大小在100~1000 nm范围内,并且形态不均一,有不规则囊泡状和圆形的囊泡状的大体形态,纳米颗粒跟踪分析仪可以看到髋关节周围骨折患者外周血中MPs大小为(239.7±4.0)nm;对照组MPs分布大小为(247.7±3.3)nm,且二者MPs直径大小差异无统计学意义(P>0.05)。髋关节骨折患者循环AV+MPs计数的平均水平为(564±171)个/μl,PMPs平均(326±104)个/μl,正常人群AV+MPs计数的平均水平为(252±82)个/μl,PMPs平均(192±41)个/μl,两者AV+MPs,PMPs之间的差异均有统计学意义(P<0.05);髋关节骨折患者ACT值平均水平为(324±94)s,而正常人群ACT平均水平为(535±76)s,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)
- 万鑫秦亚飞徐春磊宋立成李娜张华峰李晖
- 关键词：髋骨折微粒体组织学凝血酶原时间
- 海水对兔眼视网膜形态学的影响
- 2008年
- 目的观察海水进入兔眼玻璃体后不同时间视网膜组织的形态学改变。方法25只健康成年新西兰白兔按伤后30min、2h、6h、12h和24h随机均分为5组,以每组动物右眼为实验眼,左眼为自身对照眼。实验眼玻璃体中注射0.5ml实验用人工海水,对照眼注入0.5ml平衡盐溶液。分别在伤后30min、2h、6h、12h和24h用光学显微镜和透射电子显微镜观察视网膜的组织形态学变化。结果对照组兔眼视网膜组织结构层次清楚,染色均匀,细胞形态规整,未见明显病理改变。实验眼30min组视网膜神经节细胞层稍水肿,2h组神经纤维水肿明显,视网膜内节线粒体肿胀,空泡变性。6h时内核层细胞数开始减少,12h组视网膜神经节细胞层和内核层出现细胞核碎裂、边集,细胞数目明显减少。光感受器细胞内线粒体空泡变,核膜皱缩,内陷,内外节空泡变明显增多。结论海水进入兔眼玻璃体早期即可引起视网膜组织形态学发生改变,随着时间的延长,组织损伤逐渐加重。6～12h即发生不可逆性改变。
- 陈伟彭秀军石芊李娜贾洪真
- 关键词：视网膜玻璃体形态学
- 滋养细胞疾病中CyclinE及其相关蛋白的表达被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨细胞周期蛋白E(Cyclin E)、细胞周期蛋白依赖激酶2(CDK-2)、P27KIP1和P21WAF1/CIP1在正常胎盘组织、葡萄胎和滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)组织中的表达,研究上述指标表达水平的相关性以及与妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)的关系。方法:采用链霉素-过氧化物酶免疫组化方法检测30例正常胎盘组织、38例葡萄胎组织和9例GTN组织(侵蚀性葡萄胎8例,绒癌1例)中Cyclin E、CDK-2、P27KIP1和P21WAF1/CIP1的表达,分析其与GTD发生发展及预后的关系。结果:①Cyclin E、CDK-2在葡萄胎和GTN组织中的表达高于正常胎盘组织(P<0.01);P27KIP1和P21WAF1/CIP1在GTN组织中的表达低于葡萄胎和正常胎盘组织(P<0.05),P27KIP1和P21WAF1/CIP1在发生恶性转变的葡萄胎组织中的表达低于未发生恶变者(P<0.05)。②Cyclin E与P27KIP1、P21WAF1/CIP1的表达呈负相关(P<0.05);Cyclin E与CDK-2的表达呈正相关(P<0.05);P27KIP1与P21WAF1/CIP1的表达呈正相关(P<0.05)。CDK-2表达随P27KIP1和P21WAF1/CIP1的表达降低呈增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Cyclin E/CDK-2复合物及其抑制蛋白P27KIP1和P21WAF1/CIP1的异常表达参与了GTN的发生发展;P27KIP1和P21WAF1/CIP1可能成为预测葡萄胎恶变的有效标记物。
- 李娜曲芃芃
- 关键词：P27KIP1P21WAF1CIP1
- MR扩散张量成像和纤维束示踪技术评价经阴道分娩初产妇肛提肌损伤被引量：6
- 2016年
- 目的探讨MR扩散张量成像（DTI）和纤维束示踪技术在经阴道分娩初产妇肛提肌损伤评价中的应用价值，为产后盆底康复治疗及盆腔器官脱垂的预防提供客观依据。方法纳入2014年6月—2015年1月在天津市第一中心医院经阴道自然分娩后6个月初产妇50名（观察组），无症状未孕未产志愿者33名（对照组）进行前瞻性研究。受试者行盆底横断面、冠状面FSET2WIMR及DTI检查。对DTI图像进行后处理获得肛提肌各分支（耻骨内脏肌、髂尾肌）的3D肌肉纤维束图像，并评价其纤维示踪的精确性，对能够得到较为精确纤维束示踪图像者测量其各向异性分数（FA）、表观扩散系数（ADC）值。应用FSET2WIMRI影像评价产妇肛提肌损伤情况，并将其分为耻骨内脏肌无损伤组、耻骨内脏肌损伤组，采用方差分析比较对照组、无损伤组及损伤组间FA、ADC值的差异。结果2组受试者均获得较为精确的耻骨内脏肌3D肌肉纤维束图像及对应的FA及ADC值，而髂尾肌3D肌肉纤维束图像均不精确。12例（24．0％，12／50）产妇存在耻骨内脏肌损伤，其中9例表现为单侧部分缺损，3例表现为双侧萎缩；4例（8．0％，4／50）产妇存在髂尾肌损伤，均表现为单侧部分缺损。对照组未发现肛提肌损伤。对照组、耻骨内脏肌无损伤组和损伤组耻骨内脏肌的FA值分别为0．49±0．08、0．52±0．11、0．53±0．13，ADC值分别为（1．79±0．29）×10-3mm2／s、（1．75±0．34）×10-3mm2／s、（1．93±0．35）×10-3mm2／s，差异均无统计学意义（F=1．217、1．747，P值均〉0．05）。结论DTI纤维束成像能够3D显示耻骨内脏肌纤维束结构，但髂尾肌的显示较为困难。目前DTI尚不能准确定量诊断肛提肌损伤情况。
- 崔璨李娜程悦赵玉娇吴彦洪尹建忠沈文
- 关键词：扩散张量成像肛提肌分娩产道
- 肿瘤血管内皮抑素tumstatin腺相关病毒载体的构建及其功能的初步鉴定被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨腺相关病毒(rAAV)-肿瘤内皮抑素(tumstatin)(简称rAAV-Tum)载体的构建及其生物学效应的初步鉴定。方法:用PCR扩增tumstatin序列至pAAV-MCS载体,构建pAAV-Tum;采用AAV-Helper Free System包装系统、"氯仿-PEG/NaCl沉淀-氯仿抽提"及冰乙醇沉淀法进行AAV的包装、纯化和浓缩;用人脐静脉内皮细胞(HUVEC)对rAAV-Tum生物学效应进行初步鉴定。结果:成功构建pAAV-Tum载体,并经酶切、PCR及测序证实;rAAV病毒颗粒滴度达2×1010v.p/mL,浓缩后可达到2×1011～12v.p/mL;rAAV-Tum可以分泌内皮抑素,诱导HUVEC凋亡。结论:成功构建rAAV-Tum腺相关病毒,体外实验表明该病毒能高效诱导内皮细胞的凋亡。
- 于磊孙岩雷铭德李娜韩瑞发
- 关键词：自身抗原腺相关病毒人脐静脉内皮细胞
- 老年人群梅毒抗体血清学检测结果的分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒血清反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的应用,分析及老年人群梅毒发患者数显著增加的原因。方法结合临床资料对2010年1月至2012年6月该院门诊和住院患者对采用ELISA方法梅毒筛查呈阳性的患者标本进一步作RPR和TPPA法检测。结果 ELISA法检出322例老年性梅毒阳性标本,TPPA确证288例,阳性率为2.15%,ELISA法与TPPA法符合率为89.44%。结论梅毒抗体的检测中ELISA法与TPPA法确证试验有较好的符合率,是梅毒筛查的理想方法,但是老年人群梅毒血清学试验阳性结果异常偏高与临床表现、病史等实际情况严重不符。目前试验的方法学本身可能存在缺陷或老年人体内某种特殊成分干扰试验,要慎重对待老年人梅毒试验阳性结果。
- 李娜王珍光荣扬
- 关键词：梅毒血清诊断酶联免疫吸附测定老年人
- 人工关节置换手术康复护理的研究进展被引量：1
- 2022年
- 人工髋关节置换手术是目前应对髋关节周围由于骨折等因素造成创伤而进行处理的方式,人工全膝关节置换是治疗膝关节骨性关节炎的手术方式。这种手术方式具有副作用小、术后康复效果理想等优势,尤其对于一些年龄比较大的老年人效果比较理想,而术后康复护理一直是该手术后关注点。本文简要从心理护理、饮食护理。
- 李娜
- 关键词：人工全膝关节置换康复护理人工髋关节置换手术人工关节置换手术术后康复效果饮食护理
