常欣
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可溶性生长刺激表达基因2联合N末端B型利钠肽原对沙库巴曲缬沙坦干预老年射血分数轻度减低心力衰竭患者的预后评估价值被引量：3
- 2022年
- 目的探讨可溶性生长刺激表达基因2(sST2)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对沙库巴曲缬沙坦(SV)干预老年射血分数轻度减低心力衰竭(HFmrEF)患者预后的评估价值。方法选取2018年4月至2020年4月于承德市中心医院住院治疗的81例HFmrEF患者为研究对象,均使用SV治疗。分析HFmrEF患者应用SV治疗后影响复合终点事件发生的危险因素,并评估sST2联合NT-proBNP对SV干预HFmrEF患者预后的价值。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较。应用Cox风险评估模型分析复合终点事件与变量间的关系。结果随访6个月后,19例患者出现复合终点事件(复合终点事件组),62例患者未出现复合终点事件(非复合终点事件组)。与非复合终点事件组比较,复合终点事件组心率较快,血肌酐水平较低,sST2、NT-proBNP水平较高,左房内径较大,有吸烟史、PCI或溶栓史、急性心肌梗死史比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单变量与多变量Cox回归分析显示,sST2与NT-proBNP水平是HFmrEF患者应用SV治疗后影响复合终点事件发生的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,sST2联合NT-proBNP预测复合终点事件的诊断价值均高于单一指标。结论sST2联合NT-proBNP对SV干预老年HFmrEF患者的预后具有较好的评估价值。
- 柏静孙宏丽芦秋彤常欣
- 达格列净联合胰高糖素样肽-1类似物在糖尿病伴慢性心衰中的治疗效果观察被引量：7
- 2023年
- 目的:探究达格列净联合胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物对糖尿病合并慢性心力衰竭患者血糖波动及心室重构的影响。方法:将90例糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组患者给予GLP-1类似物治疗,研究组患者给予达格列净联合GLP-1类似物治疗,比较两组疗效、血糖波动及心室重构情况。结果:与对照组相比,研究组疗效总有效率较高(P<0.05);治疗前后患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平、血糖波动幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、血糖水平标准差(SDBG)、左心室重构指数(LVRI)、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)差值比较,研究组均大于对照组(P<0.05)。结论:达格列净联合GLP-1类似物能够减少糖尿病合并慢性心力衰竭血糖波动,改善心室重构情况。
- 芦秋彤常欣巴丽丽柏静
- 关键词：糖尿病心力衰竭血糖波动心室重构
- 基于倾向性评分匹配法研究SGLT2i对射血分数中间值心衰患者心血管结局的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:观察钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)在真实世界中对伴或不伴2型糖尿病的慢性射血分数中间值心衰(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)患者心血管结局的影响。方法:本研究为单中心回顾性队列研究,选取2019年1月至2021年12月承德市中心医院的伴或不伴2型糖尿病的728名HFmrEF患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为暴露组和对照组。对照组患者应用指南导向的常规心力衰竭药物治疗,暴露组在常规心衰药物治疗的基础上联合SGLT2i达格列净片10 mg,1次/d,两组维持治疗方案治疗至少6个月。以SGLT2i为分组变量,以年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病病史、卒中史、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)史、冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)史、永久起搏器植入史、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平等观察指标作为倾向性评分匹配要素,对两组进行倾向评分匹配。使用Kaplan-Meier方法生成生存曲线,应用多变量Cox比例风险回归对终点事件进行分析。主要终点事件是因心衰住院、因心衰紧急就诊、心血管原因死亡的复合终点。结果:经倾向性评分匹配生成108对匹配对,两组患者基线特征均衡,不再有统计学差异。在中位随访时间19个月内,与对照组相比,暴露组主要复合终点的发生风险显著降低(HR=0.51,95%CI:0.30~0.86,P=0.01)。这种影响主要与暴露组较低的因心衰住院和因心衰紧急就诊风险有关。与对照组相比,暴露组因心衰住院的风险显著降低(HR=0.53,95%CI:0.30~0.94,P=0.027);暴露组因心衰紧急就诊的风险显著降低(HR=0.43,95%CI:0.20~0.97,P=0.035)。两组的心血�
- 王宏祥常欣王昆
- 利多卡因-硝酸甘油混合溶液在桡动脉穿刺中的临床应用观察被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨利多卡因-硝酸甘油混合溶液局部皮下注射,改善桡动脉痉挛、提高穿刺成功率的有效性和安全性。方法:选取2013年5月至2015年5月北京军区总医院心血管内科住院行经桡冠状动脉介入诊疗术、并在穿刺过程中发生桡动脉痉挛的患者214例,随机将患者分为实验组和对照组,实验组给予1%利多卡因1.5mL+硝酸甘油注射液0.5mL(2.5mg)混合溶液、对照组给予1%利多卡因注射液2mL,于穿刺部位皮下沿桡动脉走形局部浸润注射,记录两组患者注射药物前后桡动脉搏动、血压以及心率等变化。结果:两组患者性别、年龄、高血压、心肌梗死、糖尿病、吸烟、LVEF、肌酐和C反应蛋白等一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺时间:实验组5.21±1.119min,对照组8.32±1.506min,实验组的穿刺时间低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。穿刺次数:实验组4.33±1.014次,对照组6.29±1.324次,实验组的穿刺次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。桡动脉复跳时间:实验组1.79±0.399min,对照组3.36±0.629min,实验组的桡动脉复跳时间明显短于对照组,差别有统计学意义(P=0.000)。穿刺成功率:实验组94.44%,对照组81.13%,实验组穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。局部给药后,两组患者均无低血压、头晕、头痛、新发心律失常等不良反应发生。结论:局部皮下注射1%利多卡因1.5mL+硝酸甘油0.5mL(2.5mg)混合溶液可较好地改善桡动脉痉挛、显著提高穿刺成功率、减少穿刺次数、缩短穿刺时间,且无明显不良反应发生,安全有效,值得临床推荐使用。
- 王昆常欣石宇杰张健
- 关键词：桡动脉穿刺桡动脉痉挛利多卡因硝酸甘油
- 食管癌患者应用放疗联合靶向药物治疗的临床效果分析
- 2023年
- 分析食管癌患者应用放疗联合靶向药物治疗的临床效果。方法 选取2022年6月-2023年6月本院72例食管癌患者开展研究,随机平均分为对照组36例,行放疗治疗,观察组36例,联合靶向药物治疗,比较两组临床疗效。结果 两组免疫球蛋白、生命质量和安全性均存在明显差异(P<0.05)。 结论 在化疗基础上,联用靶向药物,能加强食管癌疗效。
- 柏静常欣
- 关键词：食管癌放疗靶向药物生命质量
- SGLT2i联合ARB对合并2型糖尿病的老年单纯收缩期高血压患者血压的影响分析
- 2023年
- 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-dependent glucose transporter 2 inhibitor,SGLT2i)联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)对合并2型糖尿病的老年单纯收缩期高血压患者血压的影响。方法选取2019年9月至2022年9月于承德市中心医院心血管内科门诊就诊的合并2型糖尿病的老年单纯收缩期高血压患者150例为研究对象,根据随机数表法分为对照组(n=75)及实验组(n=75)。实验组采用厄贝沙坦150 mg/d联合达格列净10 mg/d口服治疗,对照组采用厄贝沙坦150 mg/d联合氢氯噻嗪12.5 mg/d口服治疗,对比两组治疗前后收缩压、脉压、平均动脉压、尿酸水平变化,分析两组肥胖改善率及治疗期间发生低钾血症和泌尿系感染的不良反应情况。结果治疗后,两组收缩压、脉压、平均动脉压均较治疗前降低且差异有统计学意义(P<0.05);在治疗12周后,实验组收缩压、脉压水平分别为(147.51±6.22)mmHg、(80.63±6.06)mmHg均低于对照组的(150.47±6.77)mmHg、(83.27±6.06)mmHg,差异具有统计学意义(P=0.006、P=0.008)。实验组肥胖改善率优于对照组(1 mmHg=0.133kPa),差异有统计学意义(P=0.034)。治疗期间实验组发生低钾血症概率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论SGLT2i联合ARB可有效降低合并2型糖尿病的老年单纯收缩期高血压患者的收缩压及脉压,且临床安全性可靠。
- 李宝娟常欣王昆
- 关键词：厄贝沙坦老年单纯收缩期高血压血压
- 依那普利对CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠的保护作用被引量：14
- 2020年
- 目的探讨依那普利对CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠的保护作用。方法将小鼠分为对照组、病毒性心肌炎模型组、依那普利10 mg/kg组、依那普利20 mg/kg组,每组8只。103半数感染量CVB3病毒溶于0.1 ml磷酸缓冲液,腹腔注射构建病毒性心肌炎小鼠模型。对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水。依那普利10 mg/kg组和依那普利20 mg/kg组小鼠每天分别灌胃10、20 mg/kg的依那普利。7 d后处死小鼠,收集血液,全自动生化仪检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量;苏木伊红染色观察心肌组织病理变化;使用试剂盒检测心肌组织中谷胱甘肽过氧化物(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量;酶联免疫吸附实验检测心肌组织中炎症因子的含量;蛋白质印迹检测心肌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、p-p65、Toll样受体4(TLR4)以及Nrf2通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组相比,病毒性心肌炎模型组血清中LDH、AST、CK-MB的含量显著升高(P<0.01);心肌细胞排列不规则,细胞间出现较大缝隙(P<0.01);心肌组织中GST-px、SOD的活性显著降低(P<0.01),MDA的含量显著升高(P<0.01);白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的含量显著升高(P<0.01);iNOS、p-p65、TLR4的表达量显著升高(P<0.01),而Nfr2、HO-1、NQO-1的表达水平显著降低(P<0.01)。与病毒性心肌炎模型组相比,依那普利10、20 mg/kg组血清中LDH、AST、CK-MB的含量显著降低(P<0.01);心肌细胞排列较规则,炎性细胞数量减少(P<0.01);心肌组织中GST-px、SOD的活性显著升高(P<0.01),MDA的含量显著降低(P<0.01);IL-1β、TNF-α和IFN-γ的含量显著降低(P<0.01);iNOS、p-p65、TLR4的表达量显著降低(P<0.01),而Nfr2、HO-1、NQO-1的表达水平显著升高(P<0.01)。结论依那普利能抑制CVB3病毒性心肌炎小鼠的心肌组织氧化应激和炎症反应,减轻心肌组织损伤,�
- 常欣王昆芦秋彤张延芳
- 关键词：柯萨奇B3病毒病毒性心肌炎依那普利炎症反应
- 卵巢癌患者化疗并发感染影响因素及外周血SIL-2R与GDF15和CXCL5对其诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨卵巢癌患者化疗并发感染的影响因素及其外周血可溶性白细胞-2受体(SIL-2R)、生长分化因子15(GDF15)、趋化因子配体5(CXCL5)对其诊断价值。方法选取2017年5月-2020年4月承德市中心医院400例卵巢癌化疗患者作为研究对象,统计感染发生率,分析感染与未感染患者临床资料、外周血SIL-2R、GDF15、CXCL5水平,归纳卵巢癌化疗并发感染的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血SIL-2R、GDF15、CXCL5水平对卵巢癌化疗并发感染的诊断价值,随访6个月,比较联合预测阳性与阴性患者预后情况。结果400例卵巢癌化疗患者共82例并发感染,感染率为20.50%;年龄、化疗周期、抗菌药物预防及化疗后外周血SIL-2R、GDF15、CXCL5是卵巢癌化疗患者并发感染影响因素(P<0.05);化疗后外周血SIL-2R、GDF15、CXCL5水平联合诊断卵巢癌化疗患者并发感染的曲线下最大面积(AUC)最大,具有良好诊断效能;随访6个月,联合诊断阳性患者死亡率较阴性患者高(P<0.05)。结论卵巢癌患者化疗并发感染与年龄、化疗周期、抗菌药物预防及化疗后外周血SIL-2R、GDF15、CXCL5密切相关;SIL-2R、GDF15、CXCL5可用于其临床诊断及预后预测,采取针对性治疗方案,改善患者预后。
- 芦秋彤常欣穆怀博刘少卿崔艳萍齐曼
- 关键词：卵巢癌影响因素生长分化因子15
