王蒙 作品数:14 被引量:68 H指数:5 供职机构: 酒泉市人民医院 更多>> 发文基金: 甘肃省中医药管理局科研项目 甘肃省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗射血分数降低心衰的老年患者心功能变化的效果分析 2021年 研究沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗射血分数降低心衰的老年患者心功能变化的效果。方法:研究对象为2018.10-2020.10月在我院收治的80例射血分数降低心力衰竭老年患者,按照入院的先后顺序将其分为对照组和观察组,两组均为40例,两组患者均接受常规抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上使用沙库巴曲缬沙坦钠片代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)进行治疗。经过治疗后比较两组患者的临床疗效,治疗前后对比两组患者的B型利钠肽原(NT-proBNP)、醛固酮、心肌钙蛋白I (cTnI)。将两组治疗前后的心脏彩超结果进行对比,主要包括心率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径。比较两组患者心血管意外事件。结果:对比两组患者治疗有效率,观察组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后比较两组醛固醇、cTnI及NT-proBNP,观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的心率及左心室舒张末期直径均低于对照组(P>0.05)。观察组左室射血分数高于对照组(P<0.05)。比较两组心血管意外事件发生率,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:对老年射血分数降低心衰患者来说,通过沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗有助于改善其心功能,降低神经内分泌因子水平,减少不良反应发生风险,具有一定的安全性,值得临床采纳。 张玉莲 王蒙 孙倩 石磊 孟颖辉关键词:老年 心功能 电针与穴位注射联合康复技术对脑出血后肩手综合征患者上肢功能障碍及日常生活能力的影响 被引量:20 2018年 目的 探讨电针、穴位注射与康复技术对脑出血后肩手综合征(shoulder-hard syndrome, SHS)上肢功能障碍及日常生活能力的影响。方法 将符合入选标准的96例脑出血后SHS患者按随机数字表法分为观察组56例和对照组40例,2组患者均给予相同的脑出血常规治疗,待生命体征稳定后2周,观察组结合电针、穴位注射及康复技术治疗,对照组加用中频理疗。2组均治疗1个月。采用Fugl-Meye运动功能评分法(Fugl-Meyer Assessment, FMA)评价上肢运动功能,采用改良的Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评价日常生活能力(Activities of Daily Living, ADL),采用VAS量表评价肩关节疼痛程度,采用测角计测量肩关节活动度(Range of Motion, ROM),采用排水法检测SHS手肿胀的发展及恢复情况,评价临床疗效。结果 治疗后,观察组FMA[(60.1±6.4)分比(41.8±18.7)分,t=6.799]、MBI[(65.2±3.5)分比(50.6±2.1)分,t=23.512]评分高于对照组,VAS评分[(2.7±1.4)分比(4.9±1.3)分,t=7.817]、水肿体积差[(2.1±2.1)cm3比(4.8±1.2)cm3,t=7.316]低于对照组(P<0.01)。观察组前屈[(163.1±6.7)°比(56.0±10.9)°,t=59.516]、后伸[(39.6±5.8)°比(23.2±6.7)°,t=12.799]、外展[(168.1±9.6)°比(52.1±8.9)°,t=60.148]、内收[(52.1±3.6)°比(29.8±4.3)°,t=27.580]、外旋[(49.8±7.6)°比(23.2±5.2)°,t=19.151]、内旋[(107.0±8.5)°比(60.2±6.1)°,t=29.758]活动度均高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为91.1%(52/56)、对照组为70.0%(28/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.209,P<0.01)。结论 针刺与穴位注射联合康复技术可减轻脑出血后SHS患者疼痛,消除水肿,提高上肢运动功能及ADL。 王东雁 刘杰 陈敬德 王明 王勇 邵文泽 王蒙 李辉关键词:脑出血 肩手综合征 电针 电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征上肢功能及日常生活能力的影响 被引量:3 2017年 目的:观察电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗脑出血后肩-手综合征的临床疗效。方法:选择96例脑出血后肩-手综合征患者,采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予西医常规治疗及康复技术训练,对照组在此基础上加用中频理疗;治疗组给予针刺(风池、肩四针等)与丹参川芎嗪穴位注射。两组均治疗1个月后判定疗效。结果:治疗组治愈18例,显效22例,有效11例,无效5例,有效率为91.1%;对照组治愈4例,显效9例,有效15例,无效12例,有效率为70.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01);治疗后在FMA、VAS、MBI评分及水肿体积差、ROM前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋方面,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:电针、穴位注射加康复技术联合西医治疗对脑出血后肩-手综合征疗效确切。 王东雁 宋卫东 景兆德 柴峰 王勇 邵文泽 王蒙关键词:上肢功能 穴位注射 康复技术 红景天注射液与芪苈强心胶囊对冠心病心绞痛患者抗氧化应激指标及心功能的影响 被引量:22 2022年 目的 观察大株红景天注射液与芪苈强心胶囊对冠心病心绞痛患者抗氧化应激指标〔超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)〕、血液流变学及心功能的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月酒泉市人民医院收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按治疗方法不同分为常规治疗组和中药治疗组,每组40例.常规治疗组给予西医常规用药如硝酸酯类药物、抗血小板扩张等综合治疗;中药治疗组在西医常规治疗基础上给予中药大株红景天注射液与芪苈强心胶囊.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血中SOD、GSH-Px、髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9);采用免疫透射比浊法测定超敏C-反应蛋白(hs-CRP);采用免疫荧光法检测血液流变学指标,使用多普勒超声系统测定心功能指标〔左室射血分数(LVEF),左室收缩期末容积(LVESV)及左室舒张期末压力(LVEDP)〕.比较两组治疗总有效率以及治疗前后上述指标的差异.结果 ① 中药治疗组总有效率较常规治疗组明显提高〔95.0%(38/40)比72.5%(29/40),P<0.05〕.② 两组治疗后血清SOD、GSH-Px均较治疗前升高,且中药治疗组明显高于常规治疗组〔SOD(kU/L):70.21±10.32比53.31±0.18,GSH-Px(g/L):55.32±1.34比38.07±9.06,均P<0.05〕;两组治疗后MPO、MMP-9、hs-CRP均较治疗前降低,且中药治疗组明显低于常规治疗组〔MPO(mmol/L):18.63±2.52比42.11±0.25,MMP-9(mmol/L):42.63±7.22比85.12±0.81,hs-CRP(mg/L):3.91±0.12比6.51±4.32,均P<0.05〕;治疗后两组全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血小板聚集指数均明显降低.③ 治疗后两组LVEF均较治疗前升高,LVESV、LVEDP均较治疗前降低,且中药治疗组改善程度较常规治疗组明显〔LVEF:0.49±0.01比0.44±0.00,LVESV(mL/m^(2)):78.13±32.06比99.24±29.35,LVEDP(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):15.25±2.09比19.85±2.13,均P<0.05〕.结论 大株红景天注射液联用芪苈强心� 李兰霞 王东雁 王蒙 王明 陈振刚 魏静 王丽娜关键词:冠心病心绞痛 大株红景天注射液 芪苈强心胶囊 谷胱甘肽过氧化酶 针刺结合康复技术及疏血通注射液对高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术后患者神经功能的影响 被引量:1 2023年 目的探讨针刺结合康复技术及疏血通注射液对高血压脑出血(HICH)小骨窗开颅血肿清除术后患者神经功能的影响。方法选取2021年1月至2022年10月于酒泉市人民医院接受小骨窗开颅血肿清除术治疗的84例HICH患者作为研究对象,按治疗方法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组从术后1周开始给予乙酰谷酰胺与鼠神经生长因子治疗,观察组从术后1周开始给予针刺结合康复技术及疏血通注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分较治疗前升高,中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、血管内皮生长因子(VEGF)及环磷酸腺苷(c AMP)水平较治疗前升高,环磷酸鸟苷(c GMP)水平较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论针刺结合康复技术及疏血通注射液治疗HICH小骨窗开颅血肿清除术后患者具有显著效果,可改善其运动功能及神经功能,增强神经与血管的再生能力,进而提高康复效果,值得临床推广及应用。 邵文泽 王东雁 宋卫东 景兆德 王明 王蒙 杨静舒关键词:康复技术 疏血通注射液 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压合并早期肾损害 被引量:2 2021年 目的:探讨厄贝沙坦联合贝前列素钠对老年高血压合并早期肾损害的临床疗效及其对患者血清炎症因子的影响。方法:选择82例老年高血压合并早期肾损害患者为研究对象,按治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患者接受厄贝沙坦治疗,观察组患者接受厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗,疗程均为8周。比较两组患者治疗前后血压及血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿白蛋白排泄率(UAER)的表达水平。结果:治疗后,两组患者SBP、DBP均较治疗前降低,且观察组降低得更加明显(P<0.05);治疗后,两组患者得CysC及UAER水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗前后,Scr水平在两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,血清TNF-α、IL-6水平在两组均降低,且观察组降低得更加明显(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合贝前列素钠治疗老年高血压早期肾损害可降低血压及血清TNF-α、IL-6水平,减少尿蛋白,保护患者的肾功能。 王蒙 孟颖辉 王瑾 张玉莲 石磊关键词:高血压肾损害 厄贝沙坦 电针联合康复技术加醒脑静注射液及西医治疗对重型颅脑损伤患者功能恢复及血浆GFAP的影响 被引量:6 2017年 目的:观察电针联合康复技术加醒脑静注射液及西医治疗对重型颅脑损伤患者功能恢复及血浆GFAP的影响。方法:选择84例重型颅脑损伤患者随机分为两组。对照组给以西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予电针治疗(印堂、人中,神庭、本神、百会、头维、脑空、风池等);加康复技术;及醒脑静注射液30 m L(河南天地药业股份有限公司生产,国药准字Z20090102)静脉滴注,1 d 1次。10 d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。结果:在MOCA、FMA、MBI评分,血浆MPB、GFAP含量对比,治疗后治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:电针联合康复技术加醒脑静注射液及西医治疗对重型颅脑损伤疗效确切。 王东雁 景兆德 徐步轩 邵文泽 王蒙 王冠民 徐潇关键词:电针 益肾缩泉汤联合骶管注射西药、膀胱锻炼法和按摩治疗小儿遗尿症40例 被引量:1 2017年 目的:观察益肾缩泉汤联合骶管注射西药、膀胱锻炼法和按摩治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:将70例遗尿症患儿分为两组,治疗组40例采用益肾缩泉汤(菟丝子、枸杞子、覆盆子、山茱萸、桑螵蛸、芡实、益智仁、石菖蒲、白果、金樱子)联合骶管注射西药(盐酸纳洛酮注射液、胞二磷胆碱注射液、盐酸罂粟碱注射液)、膀胱锻炼法和按摩(取穴关元、气海、中极、三阴交、百会)综合治疗。对照组30例给予硫酸阿托品片,0.02μg/(g·次),1次/d,于睡前1 h口服。两组均治疗1个月,连续随访6个月。结果:治疗组治愈18例,显效12例,有效9例,无效1例,有效率为97.50%;对照组治愈6例,显效5例,有效8例,无效11例,有效率为63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:益肾缩泉汤和骶管注射西药联合膀胱锻炼法和按摩治疗小儿遗尿症有较好疗效,可改善患儿症状、减少遗尿次数、简单安全。 成清贵 王东雁 王明 王蒙 王冠民 徐潇 陈敬德关键词:骶管注射 基于老年综合评估结果的干预对高龄高血压患者生活质量的作用 被引量:6 2022年 目的探究基于老年综合评估(CGA)结果的干预对高龄(年龄≥80岁)高血压患者生活质量的作用。方法选取2018年8月到2020年8月酒泉市人民医院收治的高龄高血压患者328例,按照随机数字表法分为干预组和对照组各164例,其中干预组有2例失访,最终纳入干预组162例和对照组164例,对照组行基线CGA评估后给予药物治疗和常规生活指导,干预组在药物治疗同时实施CGA,并根据评估结果进行干预,观察两组治疗前、治疗1年后血压、生活质量变化及用药依从率、再入院率,并进行比较分析。结果治疗后两组诊室血压、24 h动态血压较治疗前降低(均P<0.05);且干预组诊室收缩压、24 h动态收缩压、血压变异性低于对照组(均P<0.05);干预组用药依从率高于对照组(22.84%比12.80%,χ^(2)=7.218,P<0.05)。干预1年后,干预组再入院率低于对照组(8.64%比15.85%,χ^(2)=3.938,P<0.05),干预组死亡率低于对照组(1.23%比5.49%;χ^(2)=4.522,P<0.05)。干预后两组生活质量各领域得分及总分升高(均P<0.05);且干预组生理、心理、社会关系及生活质量总分高于对照组(均P<0.05)。结论基于CGA结果的干预能有效降低高龄高血压患者血压水平和再入院率,提高患者生活质量。 石磊 王蒙 王冠民 张阳 薛蕊芳关键词:高血压 高龄 生活质量 厄贝沙坦在高血压合并糖尿病患者治疗中的应用价值 2019年 目的探讨厄贝沙坦在高血压合并糖尿病患者治疗中的应用价值。方法选取甘肃省酒泉市人民医院收治的80例高血压合并糖尿病患者,采用随机掷硬币法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规控制血压、血糖治疗,观察组联合厄贝沙坦治疗。于入院当天(治疗前)和治疗12个月后(治疗后)比较两组治疗前后血压变异性指标和靶器官损伤情况。结果治疗后,两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、24 h收缩压标准差(SSD)和24 h舒张压标准差(DSD)均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组左心室肥厚、肾功损害、脑损害、存在靶器官损害发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合厄贝沙坦能改善高血压合并糖尿病患者血压变异性,减轻靶器官损伤。 张玉莲 王明 孟颖辉 石磊 王蒙 魏静 孙倩关键词:厄贝沙坦 高血压合并糖尿病 血压变异性 靶器官功能