潘冬宁
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同病情手足口病患儿血清肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、降钙素原的变化及其对预后不良的预测价值研究
- 2023年
- 目的:探讨不同病情手足口病(HFMD)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化,并分析三者联合检测对预后不良的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年1月我院儿科收治的117例HFMD患儿(HFMD组),根据不同病情分为普通组32例、重症组45例、危重症组40例,根据治疗后预后情况分为预后不良组32例和预后良好组85例,另选取同期50例体检健康儿童作为对照组。收集HFMD患儿基本资料,检测所有研究对象血清TNF-α、CRP、PCT水平。采用多因素Logistic回归分析HFMD患儿预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值。结果:HFMD组血清TNF-α、CRP、PCT水平高于对照组(P均<0.05)。普通组、重症组、危重症组血清TNF-α、CRP、PCT水平依次升高(P均<0.05)。单因素分析结果显示:预后不良组发热≥39℃、发热持续时间≥3 d比例和病情分级为危重症、中性粒细胞比例、TNF-α、CRP、PCT水平高于预后良好组,淋巴细胞比例、心输出量、氧合指数低于预后良好组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发热持续时间≥3 d、病情分级为危重症和TNF-α、CRP、PCT升高为HFMD患儿预后不良的独立危险因素,心输出量和氧合指数增加为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TNF-α、CRP、PCT单独与联合预测HFMD患儿预后不良的曲线下面积分别为0.769、0.793、0.799、0.947,血清TNF-α、CRP、PCT联合预测的曲线下面积大于各指标单独预测。结论:血清TNF-α、CRP、PCT水平升高与HFMD患儿病情加重和预后不良有关,联合检测血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值较高。
- 徐丹潘冬宁骆亚丽苏聃于欣
- 关键词：手足口病C-反应蛋白降钙素原病情分级
- 安定保留灌肠与静脉给药治疗小儿惊厥的比较分析被引量：1
- 2017年
- 目的的症状以后，对安定保留灌肠和静脉药品输注的医治方式治疗儿童惊厥的临床效果进行比较。方法选择2010年至2017年因惊厥症状入院医治的80名儿童病人作为研究对象，使用随机分配的方式，将其分为对照组和医治组，每组40人，对所有的儿童病人使用剂量相同的药品进行医治，将安定保留灌肠的方式用于医治组的儿童病人，将静脉输注药品的医治方式应用于对照组的儿童病人，而后对2组的医治成效进行分析研究。结果对2组不同的儿童病人进行医治以后，医治组的儿童病人在起效的时间好于对照组，而维持的时间2组之间差异较小。儿童病人实施不同的用药方式，医治组病人没有发生副作用，对照组儿26名病人有副作用。结论对2组惊厥儿童病人实施不同给药方式以后，其效果和时间周期这两个指标差异较小，对儿童病人实施静脉输注药品的方式容易出现对呼吸产生抑制的副作用，使用安定保留灌肠的方式没有出现副作用，并且此种给药方式简单方便，因此儿童病人出现惊厥的症状以后，使用保留灌肠的方式对其进行医治，具有安全性高和效果明显以及实用性强等特点，具有较高的医学实践价值。
- 潘冬宁
- 关键词：保留灌肠静脉给药小儿惊厥
- 川崎病患儿血清五聚蛋白-3水平对静脉注射免疫球蛋白抵抗的影响和预测价值
- 2023年
- 目的探讨川崎病(KD)患儿血清五聚蛋白-3(PTX 3)水平对静脉注射免疫球蛋白(IVIG)抵抗的影响和预测价值。方法选择2017年1月—2022年7月诊治的KD患儿为研究对象,根据IVIG治疗情况判断是否存在IVIG抵抗,应用非条件二分类logistic回归分析PTX3与IVIG抵抗的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PTX 3预测IVIG抵抗的效能。结果纳入292例KD患儿,男187例、女105例,中位年龄25.0(10.0~32.0)月,出现IVIG抵抗49例(16.8%)。非条件二分类logistic回归分析显示,皮疹、颈淋巴结肿大、白细胞计数及CRP升高、血清钠下降、ALT≥33.2 IU/L、肌酐≥42.5μmol/L、血清铁蛋白≥180.3μg/L、PTX3≥19.3 ng/mL为影响IVIG抵抗的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,PTX3预测IVIG抵抗的曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.68~0.85,P<0.001),具有中等准确度。取截断值21.5 ng/mL时,预测IVIG抵抗的灵敏度为0.71,特异度为0.69,约登指数为0.40。结论PTX 3是影响KD患儿IVIG抵抗的独立危险因素,在预测IVIG抵抗方面具有较好效能。
- 徐丹潘冬宁李亚琴
- 关键词：川崎病
