- 不同病情手足口病患儿血清肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、降钙素原的变化及其对预后不良的预测价值研究
- 2023年
- 目的:探讨不同病情手足口病(HFMD)患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)的变化,并分析三者联合检测对预后不良的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年1月我院儿科收治的117例HFMD患儿(HFMD组),根据不同病情分为普通组32例、重症组45例、危重症组40例,根据治疗后预后情况分为预后不良组32例和预后良好组85例,另选取同期50例体检健康儿童作为对照组。收集HFMD患儿基本资料,检测所有研究对象血清TNF-α、CRP、PCT水平。采用多因素Logistic回归分析HFMD患儿预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值。结果:HFMD组血清TNF-α、CRP、PCT水平高于对照组(P均<0.05)。普通组、重症组、危重症组血清TNF-α、CRP、PCT水平依次升高(P均<0.05)。单因素分析结果显示:预后不良组发热≥39℃、发热持续时间≥3 d比例和病情分级为危重症、中性粒细胞比例、TNF-α、CRP、PCT水平高于预后良好组,淋巴细胞比例、心输出量、氧合指数低于预后良好组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发热持续时间≥3 d、病情分级为危重症和TNF-α、CRP、PCT升高为HFMD患儿预后不良的独立危险因素,心输出量和氧合指数增加为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TNF-α、CRP、PCT单独与联合预测HFMD患儿预后不良的曲线下面积分别为0.769、0.793、0.799、0.947,血清TNF-α、CRP、PCT联合预测的曲线下面积大于各指标单独预测。结论:血清TNF-α、CRP、PCT水平升高与HFMD患儿病情加重和预后不良有关,联合检测血清TNF-α、CRP、PCT水平对HFMD患儿预后不良的预测价值较高。
- 徐丹潘冬宁骆亚丽苏聃于欣
- 关键词：手足口病C-反应蛋白降钙素原病情分级
- 精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果分析
- 2024年
- 目的:探讨精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果。方法:选取2017年1月—2022年1月南京医科大学附属妇产医院收治的70例子痫前期孕妇作为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组采用常规急诊护理,观察组采用精细化护理。比较两组不良事件发生情况、心理状态、护理满意度。结果:观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:精细化护理模式在急诊子痫前期孕妇护理中的应用效果显著,可降低不良事件发生率,缓解孕妇焦虑状态,提高护理满意度。
- 方方徐丹
- 关键词：子痫前期急诊急救护理护理满意度
- 康复医学在多学科疼痛治疗发展的作用
- 现代康复医学在疼痛治疗取得一定成功,并越来越要求多学科合作相互促进,推广至各学科,以适应多种疾病治疗.中国康复医学与传统医学在疼痛治疗具有相似疗效和多学科性质,在国内外康复疼痛临床具有潜在优势.康复基础研究为康复疼痛多学...
- 朱毅朱黎婷徐丹励建安
- 关键词：康复医学疼痛治疗中西医结合
- 文献传递
- 沙丁胺醇和特布他林在治疗儿童喘息性支气管炎时对全身用激素的影响
- 目的:观察雾化吸入沙丁胺醇和特布他林在治疗儿童喘息性支气管炎时对全身用激素的影响.方法:选择符合儿童喘息性支气管炎诊断的12岁以下患儿63例,随机分成沙丁胺醇组36例和特布他林组27例,两组均予以抗感染及全身激素治疗.沙...
- 徐丹张莉
- 基于GJB2 235de1C单杂合突变致聋的GJB2基因上游调控区的序列分析
- 第一部分：非综合征型耳聋患者GJB2基因及线粒体DNA12S rRNA基因突变分析 目的：通过对非综合征型耳聋患者进行GJB2基因及线粒体DNA12SrRNA基因的突变检测,了解其突变类型和突变频率,为进一步指导聋病基因...
- 徐丹
- 关键词：GJB2基因非综合征型耳聋耳聋
- 文献传递
- 川崎病患儿血清五聚蛋白-3水平对静脉注射免疫球蛋白抵抗的影响和预测价值
- 2023年
- 目的探讨川崎病(KD)患儿血清五聚蛋白-3(PTX 3)水平对静脉注射免疫球蛋白(IVIG)抵抗的影响和预测价值。方法选择2017年1月—2022年7月诊治的KD患儿为研究对象,根据IVIG治疗情况判断是否存在IVIG抵抗,应用非条件二分类logistic回归分析PTX3与IVIG抵抗的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PTX 3预测IVIG抵抗的效能。结果纳入292例KD患儿,男187例、女105例,中位年龄25.0(10.0~32.0)月,出现IVIG抵抗49例(16.8%)。非条件二分类logistic回归分析显示,皮疹、颈淋巴结肿大、白细胞计数及CRP升高、血清钠下降、ALT≥33.2 IU/L、肌酐≥42.5μmol/L、血清铁蛋白≥180.3μg/L、PTX3≥19.3 ng/mL为影响IVIG抵抗的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,PTX3预测IVIG抵抗的曲线下面积(AUC)为0.77(95%CI:0.68~0.85,P<0.001),具有中等准确度。取截断值21.5 ng/mL时,预测IVIG抵抗的灵敏度为0.71,特异度为0.69,约登指数为0.40。结论PTX 3是影响KD患儿IVIG抵抗的独立危险因素,在预测IVIG抵抗方面具有较好效能。
- 徐丹潘冬宁李亚琴
- 关键词：川崎病
