吴建维
- 作品数:30 被引量:81H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- TCD血管痉挛对SAH患者迟发性脑缺血的预测价值研究(176例观察研究)
- 背景及目的:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage SAH) 是一种常见的脑血管病,具有高致死性.动脉瘤早期处理后,预防并发症是治疗的主要目标.在SAH 出血后存活的患者中,约1/3 出现迟发性脑...
- 丁则昱吴建维张倩谭颖李朝霞赵性泉
- 关键词:蛛网膜下腔出血经颅多普勒超声血管痉挛迟发性脑缺血
- 诱发电位对重症脑干卒中预后的预测价值
- 丁则昱张倩吴建维谭颖李朝霞赵性泉
- 脑死亡诊断中国标准与美国标准的比较研究
- 背景和目的脑死亡的判断标准,美国为2011年的《成人脑死亡诊断循证指南更新版》,中国为2009年由卫生部制定的《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》。两个版本的指南有所不同,本研究拟通过临床病例,比较两个指南在中国的实际应...
- 丁则昱张倩吴建维杨中华赵性泉
- 文献传递
- 脑出血患者经颅多普勒超声评估颅内压变化研究被引量:8
- 2016年
- 目的为进一步验证脑出血患者颅内压(intracranial pressure,ICP)与经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)血流参数间的相关性,确立脑出血患者TCD血流参数预测ICP的最优数学模型并评价其预测准确性。方法根据纳入、排除标准,共登记22例脑出血患者的人口学资料、主要神经功能评分和病灶特征资料,所有患者行持续床旁脑实质颅内压监测,期间每天复查TCD,监测大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及颈内动脉(internal carotid artery,ICA)血流参数并记录即时ICP数值、体温、血压、心率和血氧饱和度等。筛选最优TCD血流参数,对即时ICP与TCD血流参数行相关性分析及多元线性回归分析,建立TCD参数评估ICP数学模型,并对其诊断颅高压(ICP>15 mm Hg)的准确性进行评价。结果相关性分析示脉搏指数(pulsatility index,PI)与ICP呈正相关,相关系数为r=0.66(P<0.01)。TCD血流参数预测ICP数学模型为ICPe=-16.8+26.8×PI+0.12×Vm,调整R2为0.46;颅高压(ICP>15 mm Hg)时,ICPe的曲线下面积为0.93,95%可信区间为0.88~0.97。结论 TCD血流参数PI与ICP呈正相关,是预测ICP最重要的指标。ICPe=-16.8+26.8×PI+0.12×Vm(调整R^2为0.46)可准确诊断颅高压(ICP>15 mm Hg)。
- 吴建维贾娇坤丁则昱赵性泉
- 关键词:脑出血颅内压经颅多普勒超声搏动指数
- 北京市远郊区县卒中/TIA患者医疗服务质量现状的调查研究——北京急性卒中远程救治模式的前期研究(BATTLES)
- 目的:调查研究北京市远郊区县卒中/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)医疗服务质量,为北京市远郊区县卒中医疗服务质量持续改进提供依据。方法:选取北京市10家远郊区县医院为研究单位...
- 王文娟王春雪杨中华刘丽萍周永张倩吴建维刘改芬赵性泉
- 关键词:卒中出血性
- 文献传递
- 非高密度脂蛋白胆固醇水平与周围动脉疾病的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的评估不同非高密度脂蛋白胆固醇(non-high-density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)水平与周围动脉疾病(peripheral artery disease,PAD)的关系。方法本研究纳入2010年6月-2011年6月年龄≥40岁、既往无心脑血管病史的社区人群,收集人口学信息、血管相关危险因素、生化相关检查等资料。PAD定义为踝臂指数<0.9;non-HDL-C水平分为:正常<4.1 mmol/L,边缘升高4.1~4.9 mmol/L,升高≥4.9 mmol/L;采用单因素和多因素logistic回归分析non-HDL-C水平与PAD的相关性。结果共纳入5132例受试者,平均年龄55.13±11.80岁,男性3214例(60.07%),平均non-HDL-C水平为3.42±1.00 mmol/L,其中PAD患病率为3.39%(174/5132)。PAD受试者non-HDL-C水平高于无PAD受试者,但差异无统计学意义(3.51±1.03 mmol/L vs 3.42±1.00 mmol/L,P>0.05)。进一步多因素分析结果显示,边缘升高(OR 1.23,95%CI 0.78~1.93,P>0.05)和升高non-HDL-C水平(OR 1.24,95%CI 0.60~2.55,P>0.05)与PAD患病风险无关。结论本研究中未发现non-HDL-C与PAD的相关性。
- 牛松涛王安心吴建维吴建维王玉
- 关键词:周围动脉疾病非高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇
- 幕上高血压性脑出血微创颅内血肿抽吸引流术后早期神经功能恶化危险因素分析
- 2024年
- 目的分析幕上高血压性脑出血微创颅内血肿抽吸引流术后发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的危险因素。方法本研究为回顾性病例研究,连续纳入2018年10月—2022年12月首都医科大学附属北京天坛医院急诊神经内科收治的微创颅内血肿抽吸引流术治疗的幕上高血压性脑出血患者,记录患者人口学特征和临床信息,以及血肿体积、部位、周围灌注等影像学信息。END定义为手术后24 h内NIHSS评分增加≥4分或GCS评分下降≥2分。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归模型(后退法),分析影响患者END的独立危险因素。绘制独立危险因素预测END的ROC曲线并计算AUC,采取De Long检验比较不同独立危险因素的预测能力。结果共入组157例患者,平均年龄为(57.1±13.1)岁。20例(12.7%)患者出现END。多因素logistic回归分析显示,术前血肿体积(OR 1.024,95%CI 1.001~1.047,P=0.043)、术后血肿扩大(OR 41.605,95%CI 7.405~233.765,P<0.001)、术前低灌注体积(OR 1.011,95%CI 1.002~1.020,P=0.012)等3个因素可独立预测END的发生。其中术前低灌注体积ROC的AUC为0.921,敏感度为0.824,特异度为0.891,截断值为119.0 mL。De Long检验显示,术前低灌注体积对END的预测效力优于术前血肿体积及术后血肿扩大。结论术前低灌注体积与幕上高血压性脑出血患者微创颅内血肿抽吸引流术后发生END独立相关,低灌注体积越大,术后END发生的风险越高。
- 丁则昱姬泽强吴建维康开江赵性泉
- 关键词:脑出血早期神经功能恶化
- 床旁TCD监测对蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血价值研究被引量:13
- 2015年
- 目的探讨床旁经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)监测在蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后预测和发现脑血管痉挛,减少迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)发生的价值。 方法连续纳入2011年10月至2013年10月首都医科大学附属北京天坛医院神内重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院的完成床旁TCD监测的222例SAH患者。记录患者的临床及影像资料、治疗及并发症。入院24小时内完成TCD基线监测,根据结果分成正常组85例、流速增快组14例、血管痉挛组123例,比较患者抗血管痉挛强化治疗的使用率、DCI及不良预后[3个月后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分4~6分]的发生率和治疗改善率的差异。 结果3组患者比较,血管痉挛组和血流增快组的GCS评分低、Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级比例少、世界神经外科医师联盟(World Federation of Neurosurgical Society,WFNS)分级Ⅰ~Ⅲ级比例少、改良Fisher分级3~4级所占比例多、颅内血肿发生率多,差异均具有显著性(P〈0.05)。血管痉挛组和流速增快组患者DCI发生率高于正常组(68.2%、35.7%、3.2%,P<0.01)。TCD流速增快组和血管痉挛组患者给予的抗血管痉挛加强治疗(70.6%、100%、4.1%)及脑脊液置换治疗(21.2%、7.1%、5.7%)多,临床缓解率(56.5%、28.6%、10.6%)高(P<0.01)。90天随访血管痉挛组和流速增快组预后不良高于正常组(30.6%、21.4%、15.4%,P=0.031)。 结论 TCD结果异常的患者(血管痉挛组和血流增快组)发病后的病情重,出血量大,尽管给予加强治疗,DCI的发生率及预后不良率仍高于正常组。床旁TCD监测能够筛查出DCI高危患者并评价治疗效果,是防治DCI所需的有效检测工具。
- 丁则昱张倩吴建维杨中华赵性泉
- 关键词:蛛网膜下腔出血经颅多普勒超声血管痉挛迟发性脑缺血
- 非高密度脂蛋白胆固醇水平与易损颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究
- 非高密度脂蛋白胆固醇是目前心血管疾病(包括卒中)预防的第二控制目标,越来越多的研究证实非高密度脂蛋白胆固醇对于心血管病的预防价值要高于低密度脂蛋白胆固醇。目的研究非高密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块稳定性的关系。
- 吴建维赵性泉
- 文献传递
- 阿帕替尼导致可逆性后部脑病综合征1例被引量:3
- 2018年
- 1病例介绍患者女性,56岁,主因“头痛伴间断性抽搐6d”以症状性癫痫于2016年8月26日收入血管神经病学病区。患者于6d前无明显诱因出现头痛、视物模糊,继而出现意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻、口角向右歪斜,持续5min后症状缓解,予镇静对症治疗,期间抽搐发作6次。后患者无抽搐发作,但头痛持续不缓解,遂收入院治疗。
- 王玉吴建维赵性泉
- 关键词:可逆性后部脑病综合征