张倩 作品数:47 被引量:298 H指数:11 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 建筑科学 更多>>
英语教学查房在脑血管病临床教学中的应用 被引量:2 2015年 目的探讨英语教学查房在脑血管病临床教学中的效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经病学专业2009级七年制研究生15名,开展全英文脑血管病病例教学查房,最终评价教学效果。结果英语教学查房促使研究生使用英语分析病例、学习专业知识的能力及师生的综合素质均得到全面提高,临床教学效果良好。结论英语教学查房对提高学生临床能力和专业英语水平有重要意义,值得推广。 张倩 张宁 李菁晶 陈胜云 冀瑞俊 刘丽萍 张在强 赵性泉关键词:脑血管病 临床教学 脑出血患者营养状况及影响因素分析 被引量:3 2021年 目的探讨神经内科脑出血患者营养现状及其影响因素。方法选取2017年4月至2018年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经内科收治的脑出血患者122例为研究对象,收集患者性别、年龄、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、吞咽功能、焦虑自评量表(SAS)评分或抑郁自评量表(SDS)评分等,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等水平。根据控制营养状况(CONUT)评分将122例患者分为正常组38例和营养不良组84例,采用Logistic多因素回归分析患者营养不良的影响因素。结果68.85%的神经内科脑出血患者出现营养不良,其中年龄>50岁、吸烟、吞咽功能异常、SAS评分≥50、SDS评分≥50、CRP≥8.43 pg/mL、TNF-α≥119 pg/mL、ICAM-1≥567 ng/mL均属于神经内科脑出血患者营养不良的危险因素[OR(95%CI)=2.692(1.212~5.982)、3.080(1.330~7.131)、2.255(1.031~4.933)、3.080(1.330~7.131)、2.832(1.245~6.442)、3.462(1.547~7.744)、2.786(1.261~6.155)、4.109(1.812~9.317),均P<0.05],其中ICAM-1≥567 ng/mL影响最大。结论神经内科脑出血患者大部分出现营养不良状况,与年龄、吸烟、吞咽障碍、负性情绪、炎症反应等危险因素密切相关,临床可根据患者实际情况予以针对性的营养干预措施。 周雪姣 邓永梅 张倩 孙金菊关键词:脑出血 营养不良 炎症反应 细胞间黏附分子-1 非糖尿病中老年人群空腹血糖与无症状颈动脉斑块相关性研究 被引量:1 2022年 目的探索在非糖尿病中老年人群中,空腹血糖对无症状颈动脉斑块的影响。方法研究人群为2015年9月至2017年9月期间参与中国国家卒中高危人群筛查和干预(China National Stroke Screen Survey,CNSSS)项目,来自北京市昌平区北七家社区卫生服务中心和北京市顺义区空港医院筛查点的40岁及以上非城镇居民。入组标准为既往无脑血管疾病及相关神经功能缺损症状体征且无糖尿病者。共有3531人纳入本项研究,行颈动脉超声检查评估是否存在颈动脉斑块,采用多因素Logistic回归分析空腹血糖与颈动脉斑块之间的关系。结果研究人群的平均年龄(58.06±9.55)岁,男性1470例(占41.6%),女性2061例(占58.4%)。其中1318例(占37.3%)受试者存在颈动脉斑块。多因素调整后,空腹血糖仍与无症状颈动脉斑块相关(OR=1.16,95%CI:1.01~1.31,P=0.035)。结论本研究发现无糖尿病的中老年社区人群中,空腹血糖是无症状颈动脉斑块的独立危险因素。监测并积极控制血糖对预防颈动脉粥样硬化的发生及进展有着重要意义。 张倩 张佳 陈胜云 赵性泉关键词:颈动脉斑块 中老年人群 非糖尿病 无症状 颈动脉超声检查 控制血糖 溃疡性结肠炎伴抑郁患者心理状况分析 目的:分析本院溃疡性结肠炎(UC)伴抑郁患者的心理状况及给予治疗后的变化.方法:将33例UC患者分为药物治疗和综合治疗两组,综合治疗组在常规药物和灌肠等基础治疗上,给予心理干预,应用抑郁自评量表(SDS),对两组患者入院... 张倩关键词:溃疡性结肠炎 抑郁 心理干预 美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第二部分) 被引量:4 2011年 2.1高血压高血压既是脑梗死的危险因素,也是脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)重要的危险因素。血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性,而且是有预测意义以及病因学意义的。即使是血压处于正常范围内,血压越高,卒中风险也越大。 杜万良 孙海欣 贾茜 李姝雅 陈盼 张倩 袁怀武 朱先进 吴建维 荆京 邰宏飞 冯皓 徐莹鑫 石玉芝 魏玉桢 韩利坤 孙莉 孙娆 段婉莹 王琳 李朝霞 马佳 白莹 赵萍 石庆丽 谭颖 张瑞云 黄上萌 刘萍 杨华俊关键词:美国心脏协会科学声明 卒中 床旁TCD监测对蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血价值研究 被引量:13 2015年 目的探讨床旁经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)监测在蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后预测和发现脑血管痉挛,减少迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)发生的价值。 方法连续纳入2011年10月至2013年10月首都医科大学附属北京天坛医院神内重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院的完成床旁TCD监测的222例SAH患者。记录患者的临床及影像资料、治疗及并发症。入院24小时内完成TCD基线监测,根据结果分成正常组85例、流速增快组14例、血管痉挛组123例,比较患者抗血管痉挛强化治疗的使用率、DCI及不良预后[3个月后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分4~6分]的发生率和治疗改善率的差异。 结果3组患者比较,血管痉挛组和血流增快组的GCS评分低、Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级比例少、世界神经外科医师联盟(World Federation of Neurosurgical Society,WFNS)分级Ⅰ~Ⅲ级比例少、改良Fisher分级3~4级所占比例多、颅内血肿发生率多,差异均具有显著性(P〈0.05)。血管痉挛组和流速增快组患者DCI发生率高于正常组(68.2%、35.7%、3.2%,P<0.01)。TCD流速增快组和血管痉挛组患者给予的抗血管痉挛加强治疗(70.6%、100%、4.1%)及脑脊液置换治疗(21.2%、7.1%、5.7%)多,临床缓解率(56.5%、28.6%、10.6%)高(P<0.01)。90天随访血管痉挛组和流速增快组预后不良高于正常组(30.6%、21.4%、15.4%,P=0.031)。 结论 TCD结果异常的患者(血管痉挛组和血流增快组)发病后的病情重,出血量大,尽管给予加强治疗,DCI的发生率及预后不良率仍高于正常组。床旁TCD监测能够筛查出DCI高危患者并评价治疗效果,是防治DCI所需的有效检测工具。 丁则昱 张倩 吴建维 杨中华 赵性泉关键词:蛛网膜下腔出血 经颅多普勒超声 血管痉挛 迟发性脑缺血 银杏叶提取物注射液临床应用中国专家共识(2019) 被引量:49 2019年 银杏叶提取物注射液临床应用广泛,先后被用于脑血管、心血管及周围循环障碍等疾病的临床治疗,受到多个指南及专家共识的推荐。本共识围绕临床应用中关键问题进行编写,将循证医学的文献证据与多学科的专家临床经验有机结合起来,对银杏叶提取物注射液在缺血性卒中、痴呆、冠心病、突发性耳聋、耳鸣、眩晕、视网膜病变、动脉硬化闭塞症及糖尿病周围神经病变中的应用提出建议,为临床医师用药提供指导。 无 赵性泉 戚晓昆 彭丹涛 宋海庆 张倩关键词:银杏 卒中 痴呆 空腹血糖对无症状颈动脉粥样硬化斑块患者认知功能的影响——1项针对非城镇居民的调查 被引量:1 2022年 目的探索空腹血糖对无症状颈动脉粥样硬化斑块患者认知功能的影响。方法研究人群为2015年9月-2017年9月期间参与中国国家脑卒中高危人群筛查和干预(China national stroke screen survey,CNSSS)项目,北京市昌平区北七家社区卫生服务中心和北京市顺义区空港医院筛查点的40岁以上非城镇居民。入组标准为既往无脑血管疾病及相关神经功能缺损症状和体征,且行超声检查确诊存在颈动脉粥样硬化斑块。采用MoCA量表(北京版)评价认知功能。采用多因素logistic回归分析空腹血糖与认知障碍(MoCA<26分)的关系。结果共有1446名居民纳入本项研究,平均年龄为62.0±8.3岁,男性809人(55.9%),受教育年限≤12年者1364人(94.3%),其中936人(64.7%)存在认知障碍。单因素logistic回归分析显示,空腹血糖与认知障碍相关(趋势P=0.003)。校正混杂因素后,空腹血糖升高仍然是认知障碍的独立危险因素(趋势P=0.008),相较于最低四分位数空腹血糖水平,最高四分位数空腹血糖水平患者的认知障碍风险增加了0.49倍(OR 1.49,95%CI 1.10~2.02,P=0.010)。结论空腹血糖升高是无症状颈动脉粥样硬化斑块患者认知障碍的独立危险因素。 张倩 张冠一 张佳 陈胜云 赵性泉关键词:空腹血糖 颈动脉 动脉粥样硬化斑块 EP联合TCD预测大面积脑梗死恶化过程 背景及目的:伴有严重水肿的大面积脑梗死早期死亡率高达80%.目前越来越多的研究表明,大面积脑梗死后48 小时内去骨瓣减压术不但可以提高生存率,而且可以改善功能结果.但是,所有的指南均推荐去骨瓣减压术在内科治疗无效且病情恶... 李朝霞 丁则昱 张倩 吴建维 谭颖 赵性泉TCD血管痉挛对SAH患者迟发性脑缺血的预测价值研究(176例观察研究) 背景及目的:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage SAH) 是一种常见的脑血管病,具有高致死性.动脉瘤早期处理后,预防并发症是治疗的主要目标.在SAH 出血后存活的患者中,约1/3 出现迟发性脑... 丁则昱 吴建维 张倩 谭颖 李朝霞 赵性泉关键词:蛛网膜下腔出血 经颅多普勒超声 血管痉挛 迟发性脑缺血