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正骨手法复位经皮克氏针髓内纵行与髓外横向固定治疗第2～5掌骨干骨折的比较被引量：1: 2019年; 目的比较正骨手法闭合复位经皮克氏针髓内纵行固定与髓外横向固定治疗第2～5掌骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-12诊治的60例第2～5掌骨干骨折,30例行正骨手法闭合复位经皮克氏针髓内纵行固定(髓内纵行组),30例行正骨手法闭合复位经皮克氏针髓外横向固定(髓外横向组)。结果髓内纵行组2例失访,髓外横向组3例失访,其余患者获得平均16.3(6～30)个月随访。髓内纵行组1例出现针眼感染,经过换药后针眼干燥。髓外横向组有1例(横形骨折)术后6个月骨折仍未愈合,行切开复位植骨、钢板内固定后骨折愈合。末次随访时髓外横向组TAM、DASH评分优于髓内纵行组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论正骨手法闭合复位经皮克氏针髓外横向固定治疗第2～5掌骨干骨折较髓内纵行固定可获得更佳的指关节活动度及功能,但是横形掌骨干骨折行经皮克氏针髓外横行固定可能发生骨折不愈合。; 郭颖彬张细祥郑尤辉陈开宇叶春晓张小玲肖良秀

经后方外侧缘入路治疗肩胛颈或体部骨折的临床疗效分析: 目的:回顾性分析经肩胛骨后方外侧缘入路手术治疗肩胛颈或体部骨折的治疗效果。方法:收集2013年1月-2016年12月在泉州市正骨医院诊治的移位明显的肩胛颈或体部骨折患者,符合手术指征(内外侧移位≥20毫米;成角≥45度;...; 郭颖彬张细祥郑尤辉陈开宇叶春晓张小玲肖良秀; 关键词：肩胛骨骨折; 文献传递

交叉螺钉固定技术在桡骨颈骨折治疗中的应用15例被引量：1: 2020年; 目的:观察交叉螺钉内固定治疗桡骨颈骨折的临床疗效及安全性。方法:自2014年5月至2019年5月,采用交叉螺钉内固定治疗MasonⅡb型的桡骨颈骨折15例,男8例,女7例;年龄16~54岁,平均29岁;左侧12例,右侧3例。患者自受伤至就诊时间1~48h,平均13.5h。术前均行常规X线及CT检查,所有桡骨颈骨折提示均为MasonⅡb型骨折。根据肘关节功能Broberg&Morrey评分标准评定患者术后肘关节功能。结果:15例患者均获随访,时间5~20个月,平均10个月。术后3个月内每2~4周复查X线片1次,骨折愈合时间5~12周,平均9.2周,螺钉位置良好。术后末次随访参考Broberg&Morrey评分标准肘关节功能评定结果为:优12例,良3例。所有患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、神经损伤、内固定失效及骨不愈合、异位骨化等并发症发生。结论:交叉螺钉内固定治疗MasonⅡb型的桡骨颈骨折,近期疗效满意,该技术具有固定稳定、骨折愈合率高、手术并发症少等优势,且安全性较高,值得临床推广应用。; 张细祥郭颖彬肖良秀陈开宇郑尤辉陈志明; 关键词：桡骨颈骨折肘关节骨钉

无头加压空心钉联合正骨丸治疗腕舟骨骨折21例被引量：2: 2018年; 目的:观察经腕掌侧入路无头加压空心螺钉内固定联合正骨丸治疗腕舟骨腰部骨折的临床疗效及安全性。方法:自2015年1月至2018年3月,本科采用经腕掌侧入路无头加压空心螺钉内固定治疗腕舟骨腰部骨折21例,术后第1天患者始服用正骨丸,2次/d,30丸/次;饭后服用,连续治疗6周;配合腕关节功能位石膏外固定4周,并进行手腕部功能锻炼。结果:本组患者均获随访,随访时间5～18个月,X线片显示骨折均愈合,平均愈合时间7.9周,未发生切口感染、舟骨缺血坏死等并发症。患者在服用正骨丸期间,未见明显药物不良反应。根据改良Mayo腕关节功能评分:优18例,良2例,可1例。结论:经腕掌侧入路无头加压空心螺钉内固定联合正骨丸治疗腕舟骨腰部骨折,近期疗效满意,该技术具有创伤小、稳定固定、骨折愈合率高,手术并发症少、缩短制动时间等优势,且安全性较高,值得临床推广应用。; 张细祥郭颖彬陈开宇郑尤辉; 关键词：腕舟骨骨折

可调节支具在肘关节恐怖三联征术后早期康复作用的临床观察: 目的:通过观察可调节支具在肘关节恐怖三联征术后早期康复中的治疗效果,探讨该方案对改善肘关节恐怖三联征术后患肢活动功能的临床价值。方法:选择2018年01月至2019年10月在泉州市正骨医院骨伤科住院行肘关节恐怖三联征手术...; 陈开宇; 关键词：肘关节恐怖三联征康复; 文献传递

中医手法整复治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察被引量：2: 2019年; 目的分析讨论在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用中医手法整复的具体效果和实际价值。方法选取2017年1月—2018年12月桡骨远端粉碎性骨折患者80例,按照随机数字表法将其随机均分为2组,每组40例,对照组行石膏治疗,观察组行小夹板固定+中药治疗。比较2组患者愈合时间、治疗前后尺偏角、总有效率和不良反应发生率。结果治疗前,2组患者尺偏角无差异,P>0.05;治疗后,观察组愈合时间低于对照组,尺偏角高于对照组,P<0.05。观察组和对照组总有效率分别为97.50%和82.50%,观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率分别为5.00%和20.00%,观察组明显低于对照组,P<0.05。结论在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用中医手法整复和中药治疗,可以改善腕关节运动功能,愈合时间短,整体疗效可观,术后并发症较少,在临床上具有推广应用价值。; 郑尤辉郭颖彬张细祥叶春晓陈开宇张小玲; 关键词：中医手法整复桡骨远端粉碎性骨折小夹板固定

经外侧直切口手术治疗肩胛颈或体部骨折11例被引量：1: 2018年; 目的:回顾性分析经肩胛骨后方外侧直切口手术治疗肩胛颈或体部骨折的治疗效果。方法:收集2013年1月至2016年12月在泉州市正骨医院诊治的移位明显的肩胛颈或体部骨折患者,符合手术指征(内外侧移位≥20mm;成角≥45°;内外侧移位≥15mm及成角≥30°;悬吊复合体损伤双侧断裂并移位都≥10mm;盂极角≤22°;开放性骨折),采用经肩胛骨后方外侧直切口入路,切开复位钢板螺丝钉内固定,术后随访并根据Constant疗效评定标准以及DASH问卷评分进行疗效评价。结果:11例患者平均随访31.8个月(20~51个月),所有患者骨折均愈合,未出现伤口感染、内固定失效或断裂。根据Constant疗效评定标准,平均92.3分(88~96分),DASH评分平均7.1分(3~13分)。结论:肩胛骨外侧直切口治疗肩胛颈或体部骨折手术切口相对较小,创伤小,相对并发症少,患者术后功能恢复良好。; 郭颖彬张细祥郑尤辉陈开宇叶春晓张小玲肖良秀郑晓蓉; 关键词：肩胛骨骨折

桡骨远端骨折治疗的研究进展被引量：8: 2020年; 桡骨远端骨折是临床常见骨折类型,发病率高,易并发骨折畸形愈合及腕关节功能障碍。治疗方法包括手法复位夹板外固定、手术切开复位内固定术及外固定支架技术。针对患者基本情况和骨折类型,结合治疗方法的适应证,选择合适的治疗方法对桡骨远端骨折的愈合和腕关节功能恢复至关重要。该文围绕桡骨远端骨折治疗的研究进展进行了综述。; 郑尤辉郭颖彬叶春晓张细祥陈开宇; 关键词：桡骨远端骨折中医正骨小夹板外固定支架

克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的临床研究被引量：4: 2017年; 目的:研究克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的治疗效果。方法:选取切开复位克氏针钢丝张力带内固定的髌骨骨折42例,随机分成两组,每组21例,治疗组为熏洗二号方熏洗,对照组为扶他林,观察并比较两组患者术后VAS疼痛评分、患膝关节活动改善度以及Bostman功能评分。结果:在膝关节活动度方面,熏洗二号方熏洗组在术后6周和12周的膝关节活动度优于扶他林外敷组;两组术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);Bostman髌骨骨折术后疗效评价,两组优良率均为100%,但是熏洗组优秀率(80.95%)高于对照组疗效优秀率(33.33%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论:熏洗二号方对髌骨骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术后具有一定的有止痛效果,能有效恢复膝关节活动度,能够提高克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折治疗效果,值得推广。; 郭颖彬张细祥郑尤辉陈开宇叶春晓郑晓蓉; 关键词：髌骨骨折熏洗

桡骨远端骨皮质厚度与骨密度的相关性被引量：6: 2019年; 目的探讨伤后腕关节正位X线影像测量桡骨远端骨皮质厚度的可行性、桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度之间的关系以及评估桡骨远端骨皮质厚度预测骨质疏松症的能力。方法对91例年龄≥50岁经X线确诊为桡骨远端骨折的患者行双能X线吸收检测法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测定,根据 T 值分为两组:骨质疏松组55例,男性6例,女性49例,年龄52~83(63.5±8.2)岁,体质量 46~ 88(57.2±8.1)kg,体质量指数(body mass index,BMI)(24.3±3.0)kg/m^2;非骨质疏松组36例,男性2例,女性34例,年龄50~69(57.9±6.1)岁,体质量42.5~80.0(62.5±8.7)kg, BMI(25.5±3.3)kg/m^2。通过医学影像信息系统(picture archiving and communication systems,PACS),在腕关节正位X线影像上,于距离尺骨远端关节面40、60 mm处测量桡骨远端双侧骨皮质厚度。结果骨质疏松组患者较非骨质疏松组年龄大、体质量轻,且桡骨远端骨皮质厚度较非骨质疏松组薄,骨皮质比率较非骨质疏松组低,差异有统计学意义( P <0.01);两组患者BMI差异无统计学意义( P >0.01)。桡骨远端骨皮质厚度与髋部骨密度正相关( r = 0.309, P =0.000),与腰椎骨密度正相关( r =0.445, P =0.000)。一元线性回归分析表明:桡骨远端骨皮质厚度每增加 1 mm ,髋部骨密度值增加0.071 g/cm^2( R^2=0.230, P =0.000),腰椎骨密度值增加0.065 g/cm^2 ( R^2= 0.265, P =0.000)。桡骨远端骨皮质厚度5.2 mm为诊断骨质疏松最佳诊断临界点,其敏感度80.4%、特异度69.4%、阴性预测值69.4%,曲线下面积为0.749。结论桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度正相关,桡骨远端骨皮质变薄与骨质疏松相关,通过X线检查测量桡骨远端骨皮质厚度快速简便,可初步筛查骨量减少,并提示进一步行骨密度检查。; 叶春晓郭颖彬吴振斌林南杰郑尤辉陈开宇张小玲肖良秀; 关键词：桡骨远端骨皮质厚度骨质疏松骨密度脆性骨折

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陈开宇

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