叶春晓 作品数:9 被引量:43 H指数:4 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
正骨手法复位经皮克氏针髓内纵行与髓外横向固定治疗第2~5掌骨干骨折的比较 被引量:1 2019年 目的比较正骨手法闭合复位经皮克氏针髓内纵行固定与髓外横向固定治疗第2~5掌骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2017-12诊治的60例第2~5掌骨干骨折,30例行正骨手法闭合复位经皮克氏针髓内纵行固定(髓内纵行组),30例行正骨手法闭合复位经皮克氏针髓外横向固定(髓外横向组)。结果髓内纵行组2例失访,髓外横向组3例失访,其余患者获得平均16.3(6~30)个月随访。髓内纵行组1例出现针眼感染,经过换药后针眼干燥。髓外横向组有1例(横形骨折)术后6个月骨折仍未愈合,行切开复位植骨、钢板内固定后骨折愈合。末次随访时髓外横向组TAM、DASH评分优于髓内纵行组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论正骨手法闭合复位经皮克氏针髓外横向固定治疗第2~5掌骨干骨折较髓内纵行固定可获得更佳的指关节活动度及功能,但是横形掌骨干骨折行经皮克氏针髓外横行固定可能发生骨折不愈合。 郭颖彬 张细祥 郑尤辉 陈开宇 叶春晓 张小玲 肖良秀经后方外侧缘入路治疗肩胛颈或体部骨折的临床疗效分析 目的:回顾性分析经肩胛骨后方外侧缘入路手术治疗肩胛颈或体部骨折的治疗效果。方法:收集2013年1月-2016年12月在泉州市正骨医院诊治的移位明显的肩胛颈或体部骨折患者,符合手术指征(内外侧移位≥20毫米;成角≥45度;... 郭颖彬 张细祥 郑尤辉 陈开宇 叶春晓 张小玲 肖良秀关键词:肩胛骨 骨折 文献传递 中医手法整复治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察 被引量:2 2019年 目的分析讨论在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用中医手法整复的具体效果和实际价值。方法选取2017年1月—2018年12月桡骨远端粉碎性骨折患者80例,按照随机数字表法将其随机均分为2组,每组40例,对照组行石膏治疗,观察组行小夹板固定+中药治疗。比较2组患者愈合时间、治疗前后尺偏角、总有效率和不良反应发生率。结果治疗前,2组患者尺偏角无差异,P>0.05;治疗后,观察组愈合时间低于对照组,尺偏角高于对照组,P<0.05。观察组和对照组总有效率分别为97.50%和82.50%,观察组明显高于对照组,P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率分别为5.00%和20.00%,观察组明显低于对照组,P<0.05。结论在桡骨远端粉碎性骨折治疗中应用中医手法整复和中药治疗,可以改善腕关节运动功能,愈合时间短,整体疗效可观,术后并发症较少,在临床上具有推广应用价值。 郑尤辉 郭颖彬 张细祥 叶春晓 陈开宇 张小玲关键词:中医手法整复 桡骨远端粉碎性骨折 小夹板固定 经外侧直切口手术治疗肩胛颈或体部骨折11例 被引量:1 2018年 目的:回顾性分析经肩胛骨后方外侧直切口手术治疗肩胛颈或体部骨折的治疗效果。方法:收集2013年1月至2016年12月在泉州市正骨医院诊治的移位明显的肩胛颈或体部骨折患者,符合手术指征(内外侧移位≥20mm;成角≥45°;内外侧移位≥15mm及成角≥30°;悬吊复合体损伤双侧断裂并移位都≥10mm;盂极角≤22°;开放性骨折),采用经肩胛骨后方外侧直切口入路,切开复位钢板螺丝钉内固定,术后随访并根据Constant疗效评定标准以及DASH问卷评分进行疗效评价。结果:11例患者平均随访31.8个月(20~51个月),所有患者骨折均愈合,未出现伤口感染、内固定失效或断裂。根据Constant疗效评定标准,平均92.3分(88~96分),DASH评分平均7.1分(3~13分)。结论:肩胛骨外侧直切口治疗肩胛颈或体部骨折手术切口相对较小,创伤小,相对并发症少,患者术后功能恢复良好。 郭颖彬 张细祥 郑尤辉 陈开宇 叶春晓 张小玲 肖良秀 郑晓蓉关键词:肩胛骨 骨折 桡骨远端骨折治疗的研究进展 被引量:8 2020年 桡骨远端骨折是临床常见骨折类型,发病率高,易并发骨折畸形愈合及腕关节功能障碍。治疗方法包括手法复位夹板外固定、手术切开复位内固定术及外固定支架技术。针对患者基本情况和骨折类型,结合治疗方法的适应证,选择合适的治疗方法对桡骨远端骨折的愈合和腕关节功能恢复至关重要。该文围绕桡骨远端骨折治疗的研究进展进行了综述。 郑尤辉 郭颖彬 叶春晓 张细祥 陈开宇关键词:桡骨远端骨折 中医正骨 小夹板 外固定支架 双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ、Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效比较 被引量:21 2017年 目的比较双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位的远期疗效。方法回顾性分析自2009-05—2014-06诊治的40例RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位,采用双Endobutton钢板内固定治疗12例(双Endobutton钢板组),采用锁骨钩钢板内固定治疗28例(锁骨钩钢板组)。比较2组手术时间、术中出血量、并发症情况,以及末次随访时肩关节疼痛VAS评分、肩关节功能Constant-Murley评分。结果双Endobutton钢板组手术时间较锁骨钩钢板组长,且术中出血量大于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。40例均获得随访24~84个月,平均41.4个月。末次随访时2组肩关节疼痛VAS评分及肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05)。双Endobutton钢板组术后1例复位丢失,1例异位骨化,3例肩部疼痛;锁骨钩钢板组术后11例肩部疼痛,2例肩关节活动受限,2例肩峰下骨质吸收,未出现复位丢失。结论双Endobutton钢板与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位疗效满意,且双Endobutton钢板内固定对肩关节功能影响小,术后肩痛发生率低,无需取出内固定,但手术技术要求较高。 叶春晓 郭颖彬 吴振斌 林金泉关键词:肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的临床研究 被引量:4 2017年 目的:研究克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的治疗效果。方法:选取切开复位克氏针钢丝张力带内固定的髌骨骨折42例,随机分成两组,每组21例,治疗组为熏洗二号方熏洗,对照组为扶他林,观察并比较两组患者术后VAS疼痛评分、患膝关节活动改善度以及Bostman功能评分。结果:在膝关节活动度方面,熏洗二号方熏洗组在术后6周和12周的膝关节活动度优于扶他林外敷组;两组术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);Bostman髌骨骨折术后疗效评价,两组优良率均为100%,但是熏洗组优秀率(80.95%)高于对照组疗效优秀率(33.33%),差异有统计学意义(P>0.05)。结论:熏洗二号方对髌骨骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术后具有一定的有止痛效果,能有效恢复膝关节活动度,能够提高克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折治疗效果,值得推广。 郭颖彬 张细祥 郑尤辉 陈开宇 叶春晓 郑晓蓉关键词:髌骨骨折 熏洗 桡骨远端骨皮质厚度与骨密度的相关性 被引量:6 2019年 目的 探讨伤后腕关节正位X线影像测量桡骨远端骨皮质厚度的可行性、桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度之间的关系以及评估桡骨远端骨皮质厚度预测骨质疏松症的能力。方法 对91例年龄≥50岁经X线确诊为桡骨远端骨折的患者行双能X线吸收检测法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测定,根据 T 值分为两组:骨质疏松组55例,男性6例,女性49例,年龄52~83(63.5±8.2)岁,体质量 46~ 88(57.2±8.1)kg,体质量指数(body mass index,BMI)(24.3±3.0)kg/m^2;非骨质疏松组36例,男性2例,女性34例,年龄50~69(57.9±6.1)岁,体质量42.5~80.0(62.5±8.7)kg, BMI(25.5±3.3)kg/m^2。通过医学影像信息系统(picture archiving and communication systems,PACS),在腕关节正位X线影像上,于距离尺骨远端关节面40、60 mm处测量桡骨远端双侧骨皮质厚度。结果 骨质疏松组患者较非骨质疏松组年龄大、体质量轻,且桡骨远端骨皮质厚度较非骨质疏松组薄,骨皮质比率较非骨质疏松组低,差异有统计学意义( P <0.01);两组患者BMI差异无统计学意义( P >0.01)。桡骨远端骨皮质厚度与髋部骨密度正相关( r = 0.309, P =0.000),与腰椎骨密度正相关( r =0.445, P =0.000)。一元线性回归分析表明:桡骨远端骨皮质厚度每增加 1 mm ,髋部骨密度值增加0.071 g/cm^2( R^2=0.230, P =0.000),腰椎骨密度值增加0.065 g/cm^2 ( R^2= 0.265, P =0.000)。桡骨远端骨皮质厚度5.2 mm为诊断骨质疏松最佳诊断临界点,其敏感度80.4%、特异度69.4%、阴性预测值69.4%,曲线下面积为0.749。结论 桡骨远端骨皮质厚度与髋部及腰椎骨密度正相关,桡骨远端骨皮质变薄与骨质疏松相关,通过X线检查测量桡骨远端骨皮质厚度快速简便,可初步筛查骨量减少,并提示进一步行骨密度检查。 叶春晓 郭颖彬 吴振斌 林南杰 郑尤辉 陈开宇 张小玲 肖良秀关键词:桡骨远端 骨皮质厚度 骨质疏松 骨密度 脆性骨折 双纽扣钢板在Rockwood Ⅴ型肩锁关节脱位中的应用 2017年 目的:总结和探讨双纽扣钢板在RockwoodⅤ型肩锁关节脱位中的治疗效果及术中技术要点。方法:2010年12月-2015年7月,我院采用双纽扣钢板治疗RockwoodⅤ型肩锁关节脱位患者19例,术后随访应用Constant评分系统评估临床疗效。结果:本组19例中16例获得随访,随访时间12~72个月,平均35.6个月。按照Constant和Murley功能评定标准,所有患者评分平均95.6分(92~100分)。结论:双纽扣钢板治疗RockwoodⅤ型肩锁关节脱位具有解剖学重建作用,更符合生物力学特性,中短期疗效满意,并可避免患者二次取内固定手术的痛苦和费用。 郭颖彬 叶春晓 陈开宇 张细祥关键词:肩锁关节脱位