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全球短缺药品监测制度的循证评价被引量：8: 2017年; 目的:系统评价全球短缺药品监测制度,为我国开展短缺药品监测提供循证依据和政策建议。方法:以"药品(廉价药、基本药物、急救药品)短缺""短缺药品""药品供应不足""药品缺货"为中文关键词,"Drug shortage""Out-of-stock drug""Shortage of medicine""Stock out of medicine"为英文关键词,检索各数据库建库起至2017年4月3日发表在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普数据库中的相关文献,并检索百度、谷歌等网站及各国家或地区卫生行政部门网站,收集短缺药品监测制度相关文献,提取监测制度的基本信息、数据采集方法、数据审核方法、数据报告方法及反馈与改进措施等信息。结果与结论:共纳入25篇文献,并检索了20个国家或地区卫生行政部门网站。11个国家及欧盟建立了短缺药品监测制度;各国短缺药品上报主体各异,一般以生产企业、经营企业、医疗机构为主,上报方式以网络填报为主;数据审核以各国成立的短缺药品部门或小组为主;监测报告包括短缺药品和停产药品信息;各国针对短缺药品的解决措施包括寻找替代药品、鼓励企业生产、临时进口、寻找新的或其他的原料来源、加快短缺药品审批,预防措施包括制定短缺药品相应的法律法规和管理指南、加大与非政府部门的合作等。我国短缺药品监测制度尚待完善。建议我国建立短缺药品监测预警平台及短缺药品分级干预机制,完善短缺药品相关法律法规,制定短缺药品管理指南。; 张伶俐陈哲陈哲曾力楠张扬张扬张扬张扬; 关键词：循证评价

儿童腹泻指南的循证评价: 目的：循证评价全球现有儿童腹泻(AGE)临床实践指南，比较各指南推荐治疗药物的异同，提出治疗药物推荐意见，以期为临床实践和我国儿童腹泻循证指南制定提供证据和方法学参考。方法：计算机系统检索：①数据库：PubMed、Emb...; 张扬张伶俐全淑燕曾力楠黄亮汪志凌蒋璐灿黄宗瑶; 关键词：儿童腹泻临床实践指南 RIGHT

儿童腹泻指南的循证评价: 目的循证评价全球现有儿童腹泻(diarrhea or Acute Gastroenteritis, AGE)临床实践指南,比较儿童腹泻推荐治疗药物的异同,提出治疗药物推荐意见,以期为临床实践和我国儿童腹泻循证指南制定提...; 张扬张伶俐全淑燕曾力楠黄亮汪志凌蒋璐灿黄宗瑶

益生菌预防新生儿坏死性小肠结肠炎有效性和安全性的meta分析: 张扬张伶俐李汶睿米雪黄宗瑶曾力楠黄亮杨晓燕

WHO基本药物可及性的决议执行情况追踪评估体系的建立被引量：3: 2019年; 目的循证构建WHO基本药物可及性决议执行情况追踪评估指标体系,为追踪评估决议执行具体情况提供方法学支撑,进一步推动和完善国家基本药物政策建设。同时也为调查评估其他公共卫生领域决议执行情况提供方法学参考。方法组建多学科团队,通过前期系统评价初拟指标,采用德尔菲专家咨询法进行指标筛选,初步建立指标体系;采用层次分析法确定各指标权重。结果经过两轮专家咨询,建立了可用于评估WHO基本药物可及性决议执行措施和结果的指标体系,其中决议执行措施指标9个,决议执行结果指标包括4个一级指标、13个二级指标和36个三级指标。每个指标均依据重要程度获得了权重。结论本研究初步建立了基本药物可及性决议执行情况的评估指标,但尚需通过实证调研,进一步验证该指标体系的科学性和可行性。; 林茂林茂曾力楠曾力楠张扬张扬; 关键词：基本药物可及性德尔菲法

药学人员参与临床路径作用的系统评价被引量：6: 2018年; 目的系统评价药学人员参与临床路径的作用。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关药学人员参与临床路径作用的临床研究,检索时限均从建库至2017年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对结果进行描述性分析。结果共纳入23个研究,包括3 667名受试者。药学人员参与临床路径以参与临床路径实施环节为主,可改善患者临床结局、缩短住院时间、降低治疗费用、提高患者满意度及依从性,并改善合理用药情况。结论药学人员参与临床路径有积极意义。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。; 刘丹刘丹黄亮张川曾力楠李佳莲张扬张扬; 关键词：药学人员

美国临床药师的工作职责及定位被引量：33: 2016年; 目的:简要介绍美国临床药师的工作职责及定位,为我国发展临床药学实践提供参考。方法:描述性介绍美国药学服务实践模式沿革和临床药师的工作职责与工作内容,并预测临床药师未来发展趋势。结果与结论:美国临床药师自20世纪20年代初起参与为患者提供药学服务并逐步深入药物治疗管理中,多项研究证实药师在临床中的参与降低了药品不良反应发生率和患者住院风险、提高了患者的治疗效果和满意度等。其工作职责主要包括管理、临床、教学和科研等,工作内容包括医嘱审核、患者监护与查房、用药重整、用药记录、患者用药教育以及涉及基础、临床与管理的科研工作。临床药师未来的实践领域将由以住院部为主向门诊及家庭医疗服务领域拓展。美国临床药师实践模式对我国药学服务实践具有一定的借鉴意义。; 张伶俐张扬曾力楠陈敏归舸刘丹; 关键词：临床药师临床药学药学实践

氯丙嗪辅助治疗婴幼儿腹泻疗效和安全性的系统评价被引量：1: 2018年; 目的:系统评价氯丙嗪辅助治疗婴幼儿腹泻的疗效及安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库、维普数据库及万方数据库等,收集氯丙嗪辅助治疗婴幼儿腹泻的随机对照试验(观察组干预措施为在常规治疗基础上加用氯丙嗪,对照组仅采用常规治疗或加用抗菌药物),检索时间均为建库至2017年2月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Rev Man 5.3软件进行文献荟萃(Meta)分析。结果:纳入14篇文献,共1 893例患儿。Meta分析结果显示,观察组患儿的有效率显著高于对照组(RR=1.39,95%CI=1.16~1.68,P<0.05),平均治愈时间(MD=-1.36,95%CI=-1.55^-1.17,P<0.05)、平均退热时间(MD=-1.09,95%CI=-1.63^-0.55,P<0.05)显著短于对照组,差异均有统计学意义。根据给药方式的不同及对照组干预措施的不同进行亚组分析的结果显示,与空白对照组、抗菌药物对照组比较,肌内注射氯丙嗪组患儿的有效率显著提高,平均治愈时间、平均退热时间显著缩短;与抗菌药物对照组比较,口服氯丙嗪组患儿的平均治愈时间、平均退热时间显著缩短,但总有效率未显著提高。结论:在常规治疗基础上加用氯丙嗪可显著提高婴幼儿腹泻的有效率,缩短平均治愈时间和平均退热时间,且未见严重不良反应。但受纳入研究数量和质量所限,上述结论可能存在偏倚,需开展更多高质量研究予以验证。; 张扬张扬张扬黄亮曾力楠黄亮米雪张伶俐; 关键词：氯丙嗪腹泻婴幼儿 META分析

国内外卫生技术评估方法学指南的系统评价被引量：2: 2020年; 目的:系统评价国内外卫生技术评估(HTA)方法学指南,为我国HTA方法学指南的科学制订提供参考和借鉴。方法:计算机检索PubMed、Embase、国际指南网络以及26个国家的政府及学术组织的83个官方网站,收集HTA方法学指南,检索时限均为建库起至2020年4月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料,包括指南的基本特征、涉及内容以及评估内容,对HTA方法学指南的基本情况进行描述性分析。结果与结论:共纳入指南19篇。纳入的19篇指南均发表于2001-2018年,其中有7篇指南(占36.8%)发表于2015年以后;除1篇指南来自世界卫生组织以外,有14篇指南(占73.7%)来自欧洲,有2篇指南(占10.5%)来自北美洲,各有1篇指南(各占5.3%)来自南美洲和亚洲;有11篇指南(占57.9%)的制订机构为学术组织,8篇(占42.1%)指南的指定机构为卫生行政部门;有11篇(占57.9%)为循证指南,8篇(42.1%)为非循证指南;19篇指南均明确了评估目的、评估内容和评估客体,18篇指南明确了其评估方法(占94.7%),16篇指南(占84.2%)明确了其评估主体,14篇指南(占73.7%)明确了HTA评估流程,12篇指南(占63.2%)提及了HTA评价中的利益冲突问题,7篇指南(占36.8%)提及了关于评估结果的应用问题。国外HTA指南制订方法及内容稍有差异,但核心内容大体一致。我国目前尚缺乏HTA方法学指南,可参考国外指南,建立符合我国国情且适用性较强的HTA方法学指南,为开展HTA研究提供科学指导。; 徐佩佩李汶睿曾力楠刘丹刘丹张扬张扬宋好鑫张伶俐; 关键词：卫生技术评估

全球现有儿童特发性血小板减少性紫癜指南的循证评价被引量：14: 2018年; 目的:系统评价全球现有儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)药物治疗的循证指南,为我国儿童ITP临床诊治及指南制定提供循证证据。方法:计算机检索Pub Med、Embase、National Guideline Clearinghouse、Guidelines International Network、TRIP指南数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库等,纳入含有儿童ITP的循证治疗指南,采用指南研究与评价工具(第2版)(AGREEⅡ)工具评价指南的质量,分析并比较各指南推荐的异同。结果:共纳入儿童ITP循证指南7篇,其中美国2篇、意大利2篇、英国2篇、马来西亚1篇。7篇指南总体质量不高,6篇为B级推荐,1篇为C级推荐,且仅1篇为GRADE循证指南。纳入指南在AGREEⅡ各领域得分高低依次为:范围和目的、清晰性、制定的严谨性、参与人员、应用性、编辑的独立性。7篇指南主要推荐用药为:糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、抗D-免疫球蛋白,部分指南推荐血小板、利妥昔单抗及联合用药方案。结论:纳入的儿童ITP循证指南用药证据质量低,整体质量有待提高;我国尚无儿童ITP循证指南,建议以AGREEⅡ条目为参考标准,制定适应我国ITP患儿的高质量循证指南。; 归舸蒋璐灿张伶俐曾力楠张扬; 关键词：儿童特发性血小板减少性紫癜儿童循证评价

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张扬

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