武振
- 作品数：10 被引量：54H指数：4
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
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- 直径1~4 cm的分化型甲状腺癌的诊治进展被引量：2
- 2021年
- 随着影像技术和病理诊断的发展,分化型甲状腺癌(DTC)的早诊率逐渐增高,但肿瘤直径为1~4 cm的患者仍占所有DTC的30%左右。近年来诊疗指南的更新对DTC诊疗方案影响很大,特别是肿瘤直径为1~4 cm的患者。应根据初始风险评估来制定科学合理的手术方案,并在随访中动态地进行风险评估及时调整患者随访策略,以期达到精准、实时的个体化管理,让越来越多患者在治疗中获益。
- 武振王永坤姚玉民
- 关键词：分化型甲状腺癌肿瘤直径
- 经口腔前庭腔镜甲状腺手术进展与争议被引量：7
- 2020年
- 在保证疾病治疗和手术安全的前提下,经口腔前庭腔镜甲状腺手术成为甲状腺外科新技术的代表之一,其通过微创手段实现了患者疾病治疗、外观美容的良好效果。该术式在我国已经制定了专家共识,但因尚未普及且操作难度大,仍然面临诸多争议。通过借鉴相关文献并结合自身临床经验,对该项术式的进展与争议作出述评,旨在促进该项手术的规范化推广,让更多甲状腺肿瘤患者获益。
- 武振武振
- 关键词：甲状腺肿瘤腔镜甲状腺手术
- 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中神经功能的保护被引量：28
- 2020年
- 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)中神经功能保护的方法。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科TOETVA 66例患者的病例资料,其中男11例,女55例,年龄22~64岁。良性患者19例,恶性患者47例,所有患者均采用解剖暴露与术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)相结合的方法保护重要神经功能。总结良性与恶性患者的临床数据,并评估神经功能保护的效果。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开放。术后3周患者下颌及下唇的麻木刺痛症状基本缓解,无永久性颏神经麻痹;暂时性喉返神经麻痹2例,无永久性喉返神经麻痹;无喉上神经外支损伤的病例。66例患者暂时性甲状旁腺功能减低3例次,颈部感染1例次,皮下积液2例次,颈部皮肤损伤1例次,术后眼结膜炎2例次。结论TOETVA中,解剖暴露的方法可以避免颏神经的损伤,解剖暴露结合IONM可以保护喉上神经外支和喉返神经的功能。
- 武振武振房居高陈笑侯丽珍钟琦马泓智张洋
- 关键词：甲状腺肿瘤内镜神经保护
- 临床路径管理模式下成人腹股沟疝日间手术应用研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨成人腹股沟疝日间手术临床路径的实施及应用效果。方法收集2014年1月至2016年6月聊城市人民医院收治的120例成人单侧腹股沟疝患者的临床资料,按照患者意愿分为临床路径组(观察组)56例和住院手术组(对照组)64例,分析两组患者住院时间、住院费用、手术效果及术后并发症等情况,并进一步做成本-效果分析。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等指标比较,差异无统计学意义(t=0.397、0.790,P=0.823、0.430;χ^2=0.250,P=0.617);观察组患者的住院时间及住院总费用均显著低于对照组(t=10.851、6.755,均P<0.001)。成本-效果分析显示观察组患者每减少1例术后并发症,需要消耗的社会成本均低于对照组。结论应用临床路径管理模式能够显著降低成人腹股沟疝患者住院医疗成本,在提高效率的同时最大程度地降低医疗风险,保障日间手术的安全,提高医疗质量。
- 席辉解磐磐张伟武振崔兆清
- 超声引导下局部神经阻滞治疗老年腹股沟疝被引量：7
- 2019年
- 目的探讨超声引导下局部神经阻滞在老年腹股沟疝患者无张力修补术中的应用。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月聊城市人民医院收治的64例老年单侧男性腹股沟疝患者,采用超声引导下局部神经阻滞+局部浸润麻醉29例(超声引导组),对比同期体表定位局部神经阻滞+局部浸润麻醉35例(体表定位组),观察两组患者手术过程中麻醉效果、局麻药用量、手术时间、术后疼痛情况及镇痛持续时间、并发症发生率及随访复发率。结果所有患者均为60岁以上男性,年龄(67.5±5.3)岁。两组患者手术过程中手术区肌肉松弛,无明显疼痛感,均顺利完成手术。超声引导组术中局麻药用量为(24.3±4.2)ml,体表定位组为(24.8±3.7)ml,两组比较差异无统计学意义(t=0.491,P=0.625)。超声引导组手术时间为(55.2±10.0)min,体表定位组为(49.3±10.7)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.267,P=0.027)。术后1、2 h超声引导组VAS评分(2.3±0.8)分、(1.5±1.0)分,体表定位组分别为(2.6±1.0)分、(1.2±1.1)分,两者比较差异均无统计学意义(t=-1.281、0.728,P=0.205、0.470);术后6 h超声引导组VAS评分为(0.4±0.5)分,显著低于体表定位组的(1.2±0.9)分,差异有统计学意义(t=0.000,P<0.05)。两组患者麻醉满意度评分差异无统计学意义。平均随访(33.5±6.5)个月,无复发、慢性疼痛等术后并发症发生。结论超声引导下局部神经阻滞可获得满意的麻醉效果,与体表定位下局部神经阻滞相比,手术时间稍长,但并不增加局麻药的用量,可延长术后镇痛时间,是老年腹股沟疝患者的理想麻醉方式,前景广阔,有待进一步推广。
- 武振崔兆清王永坤周长鑫孙善平解磐磐姚玉民章阳
- 关键词：超声疗法神经传导阻滞
- 局部浸润麻醉+Modified Kugel修补在老年女性腹股沟疝患者中的临床应用
- 2022年
- 目的 探讨局部浸润麻醉联合腹膜前的改良Kugel疝修补术在老年女性腹股沟疝患者中临床应用的效果。方法 回顾性分析2017年9月—2020年9月收治的年龄>60岁的老年女性患者的临床资料,将采用局麻+Modified Kugel修补的患者作为研究对象。观察患者术后疼痛情况、恢复正常活动时间、术后并发症及随访中有无复发等情况。结果 收集符合标准患者19例,年龄60~81岁,平均(64.5±3.3)岁。1例患者出现术后切口浅表感染,1例出现阴唇水肿,总体术后疼痛反应较轻,满意度良好。平均随访(13.0±3.0)个月,未见疝复发,无慢性疼痛患者出现。结论 局部浸润麻醉联合腹膜前的改良Kugel疝修补术是高龄、不能耐受全麻手术的女性腹股沟疝患者的理想手术方式。
- 武振李文磊王永坤姚玉民崔兆清章阳张伟任仲喜
- 关键词：女性腹股沟疝局部浸润麻醉
- 以乳房增大为表现的周围型神经纤维瘤病一例被引量：2
- 2017年
- 神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，分为周围型和中枢型2种亚型，周围型占神经纤维瘤病的绝大多数，患病率约为1／3500，而中枢型相对少见，其患病率约为1／50000。目前，对神经纤维瘤病的发病机制、临床诊断及治疗等方面尚无一致结论。
- 武振姚玉民王永坤韩琳李文磊李蕊章阳
- 关键词：神经纤维瘤病周围型乳房增大常染色体显性遗传病中枢型患病率
- 他汀类药物抗肿瘤作用在乳腺癌中的研究进展被引量：1
- 2020年
- 他汀类药物是广泛应用于临床的降血脂药物.近年来,他汀类药物的抗肿瘤作用被逐渐认识.他汀类药物被认为可以降低乳腺癌患者总病死率,延长患者无瘤生存期.但并非所有患者都能从他汀类药物的治疗中获益,加深对该药物的认识,寻找最有可能从治疗中获益者的预测标志物,将有利于临床上更好地应用该药物,具有重要的临床意义.
- 武振王永坤孙善平
- 关键词：乳腺肿瘤降血脂药
- 完全乳晕入路腔镜甲状腺手术空间建立及并发症处理被引量：6
- 2020年
- 完全乳晕入路的腔镜甲状腺手术因其颈部无疤痕、美容效果好,被越来越多的女性患者接受,成为年轻女性首选的腔镜甲状腺手术入路.但该入路需要经皮下隧道建立颈部操作空间,入路相对较远,所以手术空间的建立是初学者要克服的第一难关.结合我院2017年1~10月完成的42例全乳晕腔镜甲状腺手术,对完全乳晕入路腔镜甲状腺手术空间建立的步骤及技巧总结报道如下.
- 武振周长鑫王永坤任仲喜张伟崔兆清姚玉民章阳
- 关键词：并发症处理腔镜甲状腺手术年轻女性美容效果经皮下隧道
- 一种特异性识别阳性PD-L1的适配体及其制备方法与应用
- 本发明涉及属于生物技术领域，具体涉及特异性识别阳性PD‑L1蛋白的CTC适配体的制备方法及应用。所述的适配体与PD‑L1蛋白有很强的亲和力，同时具有高特异性及高灵敏性，不与其他蛋白结合。本发明所述的适配体具有信号放大的功...
- 杨大伟陈东亮任天莹武振王爽
