袁文娟
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：青岛大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经阴道手术治疗子宫瘢痕妊娠的经验体会被引量：8
- 2018年
- 目的:总结分析经阴道手术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的经验,以降低经阴道治疗CSP失败风险。方法:回顾分析2015年4月至2018年4月在青岛大学医学院附属青岛市市立医院妇科行经阴道手术切除瘢痕妊娠病灶的25例CSP患者的临床资料。根据子宫瘢痕距宫颈外口的距离将手术成功病例分为≤4.5cm组和>4.5cm组,比较两组的出血量及手术时间。结果:25例CSP患者中,4例失败,其中有3例中转腹腔镜,其原因分别为多次剖宫产导致盆腔粘连严重、子宫瘢痕妊娠至宫颈外口距离过长、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠病灶过大; 1例因病灶周围血流信号丰富,出血过多,保守治疗失败后行子宫动脉栓塞术(UAE)。21例成功案例中,>4.5cm组较≤4.5cm组的手术时间长,出血量多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔粘连较重尤其为二次剖宫产及其以上者、子宫瘢痕至宫颈外口距离过长(>4.5cm)、Ⅲ型子宫瘢痕妊娠病灶过大、病灶周围血流信号丰富者慎行经阴手术。
- 吕秀清袁文娟李婧薛燕范俊
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠阴道式
- 高危型HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈机会性筛查中应用价值研究被引量：19
- 2017年
- 目的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)DNA能提高检测宫颈上皮内瘤变2级+(cervical intraepithelial neoplasia 2+,CIN2+)的灵敏度,但也增加了一过性HPV感染的检出率。本研究应用高危型HPV(high risk human papillomavirus,hrHPV)E6/E7mRNA对比二代杂交捕获(hybrid CaptureⅡ,HC2)、HPV分型,描述机会性筛查人群中HPV感染及宫颈病变分布特征,探讨其用于宫颈筛查的可行性。方法选取2013-01-01-2015-12-31在青岛大学附属青岛市立医院(6 138例)和青岛市城阳区人民医院(1 653例)妇科门诊行宫颈液基细胞学筛查的女性共计7 791例,年龄21~65岁。所有筛查女性行液基细胞学检查的同时行HPV检测,根据HPV检测方法的不同分为HC2组、HPV分型组和E6/E7组共3组。计算各组细胞学结果异常率、HPV阳性率和宫颈病变检出率,比较E6/E7所描述的流行病学特征与HPV-DNA方法的不同。结果 E6/E7组各级细胞学结果分别为,未见上皮内瘤变及恶性病变(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)87.51%,意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)5.47%,低级别鳞状上皮内瘤变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)3.51%,不除外高级别鳞状上皮内瘤变的非典型细胞(atypical squamous cells cannot exclude HSIL,ASC-H)0.52%,高级别鳞状上皮内瘤变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)2.99%。HPV阳性中异常细胞学结果的比例明显高于HPV阴性,而NILM的比例低于HPV阴性,P<0.001。随着细胞学异常程度的加重,HPV阳性率逐渐增高,差异有统计学意义,χ~2值分别为611.089、512.036和767.260,P值均<0.001。E6/E7组中NILM的HPV阳性率为8.02%,合计阳性率为14.73%,均较HC2及分型组低,χ~2=30.174,P=0.000;χ~2=22.991,P<0.001。E6/E7组CIN2+/CIN3+检出率分别为5.92%和1.20%,3组间比较差异无统计学意义,χ~2值分别为1.499和0.711,P值分别为0.473和0.701。E6/E7阳性率在正常至浸润性宫颈癌(i
- 李晓林袁文娟陈龙张玉环赵淑萍
- 关键词：宫颈病变人乳头瘤病毒
- 子宫体原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例被引量：1
- 2017年
- 1病例简介患者,女,58岁,自然绝经6年。因＂下腹胀痛9天,发现盆腔包块1天＂入院。患者9天前无诱因出现腹胀,其后出现下腹痛,伴腰部胀痛,左腰为甚,无恶心,无腹泻便秘,无畏寒发热,无阴道流血流液,偶感尿频。入院前1天就诊泌尿外科,尿常规提示尿潜血2＋,泌尿系超声提示左肾轻度积水。腹部CT平扫提示左侧肾盂肾盏略宽,子宫形态不规则并密度不均。妇科超声提示子宫后方约10cm×8cm包块。
- 慕庆玲夏宝国栾少红毕淑娜陈龙袁文娟
- 关键词：子宫体淋巴瘤免疫组织化学
- 卵巢局部IGF-I系统与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的相关性研究被引量：4
- 2014年
- 目的:研究卵巢局部胰岛素样生长因子-I系统(IGF-I系统)在伴有胰岛素抵抗多囊卵巢综合征中的作用机制。方法选择30例合并胰岛素抵抗的PCOS(polycystic ovary syndrome)患者为试验组,30例患有卵巢良性肿瘤需手术探查的患者为对照组。检测并对比血清、小卵泡液中IGF-I、胰岛素样生长因子结合球蛋白-1(IGFBP-1)与各项性激素,FI,2hI,ISI,QUICK I,卵巢超声指标,研究其与各种指标间的相关性。结果试验组小卵泡液IGF-I高于对照组(P<0.01),小卵泡液及血清IGFBP-1低于对照组(P<0.05,P<0.01)。试验组小卵泡液IGF-I水平高于血清(P<0.01),小卵泡液IGFBP-1水平低于血清(P<0.05)。试验组小卵泡液IGF-I与T0、E2及卵巢体积(OV),卵巢总面积(TA),卵泡数(FN),空腹胰岛素(FI),服糖后2h胰岛素(2hI)呈正相关(P<0.05);血清IGF-I与胰岛素敏感指数(ISI),体重指数(BMI),腰臀比(WHR)呈正相关(P<0.05),与定量胰岛素敏感指数(QUICK I)呈负相关(P<0.05);试验组小卵泡液及血清IGFBP-1与FI,2hI呈负相关(P<0.05)。结论 IR可能通过影响卵巢局部IGF-I系统,刺激卵巢分泌雄激素,引发排卵障碍,在PCOS的发病机制中起到重要作用。
- 李晓林毕淑娜孙颖孙宝治范俊孟莉袁文娟
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗胰岛素样生长因子-I
