吕颖
- 作品数:5 被引量:26H指数:4
- 供职机构:北京丰台医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2014—2016年北京丰台医院ICU感染的病原菌分布及耐药性分析被引量:5
- 2017年
- 目的探究北京丰台医院ICU患者感染病原菌的分布及耐药性情况,以指导抗菌药物的使用。方法收集2014—2016年北京丰台医院ICU患者的各类标本,对ICU患者感染病原菌的分布及耐药性情况进行统计分析。结果共分离出4 311株病原菌,其中革兰阴性菌2 161株,占50.1%,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌1 548株,占35.9%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌为主;真菌602株,占14.0%,以白假丝酵母、热带假丝酵母、光滑假丝酵母为主。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对多黏菌素E、亚胺培南、阿米卡星、美罗培南、哌拉西林和头孢哌酮等头孢菌素和青霉素类药物都保持较高敏感性。而鲍曼不动杆菌耐药性较强,仅对多黏菌素E保持较高敏感性;主要革兰阳性菌均对万古霉素和替考拉宁有较好的敏感性,而对青霉素和红霉素等药物耐药性较强;主要真菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏力康唑、伊曲康唑均有较好敏感性。结论北京丰台医院ICU患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,合理应用抗菌药物是延缓病原菌耐药性、控制医源性感染的重要方法。
- 彭博鹿英英吴珺吕颖
- 关键词:抗菌药物重症监护室病原菌耐药性
- 感染性休克应用小剂量血管加压素联合多巴胺治疗的临床疗效及安全性分析被引量:4
- 2018年
- 目的分析感染性休克应用小剂量血管加压素联合多巴胺治疗的临床疗效及安全性。方法选择2016年1月至2018年1月北京丰台医院接诊的100例感染性休克患者为研究对象,并随机分为研究组和对照组,各50例。其中,研究组患者进行液体复苏后泵入小剂量血管加压素联合多巴胺治疗,对照组患者进行液体复苏后泵入多巴胺治疗。比较2组患者治疗有效率,治疗前后右心室功能、左室射血分数(LVEF)、血浆N端脑钠肽原(NTproBNP)、炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)和血清C反应蛋白(CPR)、血清降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白1(cTn1)及治疗后的不良反应情况。结果对照组患者临床治疗总有效率为70.00%,明显低于研究组的92.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的HR、SBP、尿量、血乳酸含量和乳酸清除率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的HR、血乳酸含量均下降,SBP、尿量和乳酸清除率均升高,且研究组患者的HR、血乳酸含量明显低于对照组,SBP、尿量和乳酸清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的RVEF、PVRI、CVP、RVEDVI、CI、PAWP、PCWI差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的PVRI、CVP、RVEDVI、CI、PAWP水平均下降,RVEF、PCWI水平均升高,且研究组患者的PVRI、RVEDVI、CI、PAWP水平明显低于对照组,RVEF、PCWI水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),CVP比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前的LVEF、NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的LVEF水平均升高,NT-proBNP水平均下降,且研究组患者的LVEF水平明显高于对照组,NT-proBNP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前的TNF-α、CPR、PCT、cTn1水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的TNF-α、CPR、PCT、cTn1水平均下降,且研究组患者的TNF-α、CPR、PCT、cTn1水平
- 吕颖李渊
- 关键词:感染性休克血管加压素多巴胺安全性
- 心力衰竭合并细菌性肺炎患者血清炎性因子及外周血T细胞亚群的变化分析被引量:12
- 2018年
- 目的探讨心力衰竭合并细菌感染性肺炎患者血清炎性因子、外周血T淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法回顾性分析我院2015年3月—2017年8月收治的慢性心力衰竭患者109例病例资料,其中合并细菌感染性肺炎患者44例(心衰感染组)、未合并细菌感染性肺炎患者65例(单纯心衰组),比较2组治疗前、治疗后的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP、IL-6、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、外周血中T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞)的水平。结果心衰感染组血清PCT、CRP、IL-6、BNP水平高于单纯心衰组(P均<0.05),CD3^+、CD4^+T细胞水平、CD4^+/CD8^+值低于单纯心衰组(P均<0.05),CD8^+T细胞水平与心衰组相比差异无统计学意义(P>0.05);心衰感染组和单纯心衰组患者在治疗后的血清PCT、CRP、IL-6、BNP水平较本组治疗前显著降低(P均<0.05),CD3^+、CD4^+T细胞水平、CD4^+/CD8^+值较本组治疗前显著升高(P均<0.05),CD8^+T细胞水平较本组治疗前变化不显著(P>0.05)。结论与单纯心衰患者比较,心力衰竭合并细菌感染性肺炎患者血清PCT、CRP、IL-6、BNP升高更加显著、免疫功能损害更加严重;对于心衰合并感染性肺炎的患者在治疗的过程中更应该重视免疫功能的调节。
- 吕颖吴珺李渊
- 关键词:心力衰竭肺炎炎性因子T淋巴细胞亚群
- 下肢深静脉血栓抗凝治疗的临床观察被引量:4
- 2018年
- 目的探究下肢深静脉血栓应用小剂量链激酶进行联合抗凝治疗的临床效果观察。方法选择2014年7月至2017年8月来本院接受治疗的60例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,对照组进行常规低分子肝素序贯华法林抗凝治疗,实验组在对照组治疗基础上加入小剂量链激酶溶栓,经过两周的治疗后,观察比较2组患者在治疗前后临床症状的缓解状况以及其他的有效指标。结果 2组患病者通过不同方法进行两周的治疗后,实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,具体体现在实验组中治疗效果为显效、有效的患者所占比重明显高于对照组患者中的相应比率;下肢深静脉血栓患者的一些典型症状如胸痛、呼吸困难等得到一定程度的缓解,所以实验组患者的整体疗效好于对照组患者,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将小剂量链激酶溶栓应用于下肢深静脉血栓的治疗,并且对患者治疗前的血栓分布做一个大致的了解,可以得到很好的治疗效果,并且能够很好地缓解下肢深静脉血栓的某些症状,如胸痛、呼吸较为困难等,应用效果较好,不仅提高患者对治疗的满意度,大大提升治疗,效率同时能缓解疼痛发生率,值得临床推广使用。
- 吕颖李渊
- 关键词:下肢深静脉血栓抗凝治疗