王庆东
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：阜宁县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子支气管镜BAL治疗重症肺部感染伴肺不张的效果及对血气指标的影响被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨重症肺部感染并肺不张患者采用电子支气管镜进行支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗的效果。方法:选取2013年1月~2018年3月我院收治的160例重症肺部感染并肺不张患者,根据患者是否采用电子支气管镜进行BAL治疗分为BAL组76例、非BAL组84例,两组均给予机械通气及抗感染治疗,BAL组同时采用电子支气管镜进行BAL治疗;对比两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH、血氧饱和度(SaO2)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血浆内脂素、肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性、肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间。结果:治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PaO2、pH、SaO2水平均高于非BAL组,PaCO2水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性均高于非BAL组;治疗后,BAL组患者的肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间均低于非BAL组。结论:重症肺部感染并肺不张患者采用BAL治疗有助于患者感染病情的控制、及时改善患者的血气、炎症反应及呼吸功能。
- 徐光辉王庆东张梁
- 关键词：重症肺部感染肺不张电子支气管镜支气管肺泡灌洗术
- 第三腰椎旁肌肉指数对晚期非小细胞肺癌营养不良风险的预测价值
- 2023年
- 目的分析第三腰椎旁肌肉指数(L_(3)-SMI)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)营养状态之间的关系,以进一步明确L_(3)-SMI是否可以作为评估NSCLC营养不良的有效预测参数。方法选择2016年1月至2020年12月间于阜宁县人民医院行放、化疗的100例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC为研究对象,并根据患者主观整体评估(PG-SGA)将所有患者分为重度营养不良组与非重度营养不良组。采用单、多因素Logistic回归分析确定各评价参数与重度营养不良的相关性,并通过受试者操作特征(ROC)曲线比较不同评价参数对NSCLC重度营养不良的预测价值。结果PG-SGA量表发现严重营养不良在进展期或晚期NSCLC中的发生率高达48.0%。与非重度营养不良组相比,重度营养不良组年龄更大[(65.4±10.0)岁比(61.2±6.9)岁,t=2.482,P=0.015)],控制营养状态评分更高[3(1,5)分比2(1,4)分,t=2.238,P=0.027],而体质指数[(21.1±3.2)kg/m^(2)比(25.2±3.8)kg/m^(2),t=-5.840,P<0.001)]、血清白蛋白水平[(33.8±4.7)g/L比(36.4±3.9)g/L,t=-2.970,P=0.004)]、预后营养指数[(41.5±5.3)比(44.7±5.0),t=-3.122,P=0.002)]及L_(3)-SMI更低[(36.0±8.9)比(53.1±12.3),t=-8.103,P<0.001)]。多因素Logistic回归分析证实血清低白蛋白水平(OR=0.791,95%CI=0.678~0.922,P=0.003)和低L_(3)-SMI(OR=0.826,95%CI=0.765~0.892,P<0.001)是严重营养不良的危险因素。ROC曲线展示L_(3)-SMI对NSCLC的营养状态具有良好预测效能(AUC值:0.888,95%CI=0.822~0.955),优于其他血液学参数。结论L_(3)-SMI与PG-SGA具有高度一致性,是一项筛查晚期NSCLC营养不良风险的有效指标。
- 王庆东曾云飞吴冬青
- 关键词：晚期非小细胞肺癌营养不良
- 超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼在支气管镜检查中的应用被引量：8
- 2020年
- 目的探讨超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼用于支气管镜检查的麻醉效果。方法选取呼吸科住院患者中需要行气管镜检查患者40例,随机分为A组和B组,每组各20例。A组使用2%利多卡因喷喉、雾化吸入+静注泵注右美托咪定+注射芬太尼,B组在A组的基础上实施超声引导下喉上神经内支阻滞,观察患者入室时(T 0)、支气管镜过咽喉时(T 1)、支气管镜过声门时(T 2)3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察受试患者恶心呕吐、肌肉痉挛、低血压、躁动、呛咳、呼吸困难等不良反应。结果A组中,T 1、T 2点MAP、HR均较T 0点高,差异有统计学意义(P<0.05);B组T 1、T 2点MAP、HR均较A组T 1、T 2点降低,差异有统计学意义(P<0.05);B组中,T 1、T 2点MAP、HR较T 0点,虽有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应发生率低于A组(10%比35%,P<0.05)。结论超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼在支气管镜检查中的麻醉效果显著,不良反应发生率低。
- 单国法王庆东王学忠
- 关键词：超声引导芬太尼
- 通气装置
- 1.本外观设计产品的名称：通气装置。;2.本外观设计产品的用途：用于气管检查并同时可以检查通气的装置。;3.本外观设计产品的设计要点：在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片：立体图。
- 单国法孙玲玲王庆东
- 探索提高纤维支气管镜检查的安全性和舒适性的研究策略
- 2023年
- 在结合国内外的研究和已开展工作的基础上,通过对相关通气装置、超声引导装置的改进,达到改善通气,减轻患者的痛苦和降低不良反应,保证有效通气使操作顺利,保障医疗安全。方法 选取2020年12月-2022年12月我院收治的行纤维支气管镜检查患者120例为研究对象,按照不同检查方式,分为药物组和联合组各60例。药物组术前告知患者纤维支气管镜检查的必要性及注意事项,术前采用药物进行麻醉。联合组在药物组的基础上实施相关装置改进,在现有面罩的基础上进行打孔-制作活瓣-在体外操作连接呼吸机测试。统计两组患者不良反应情况,将呛咳、喉痉挛、低氧血症、心律失常发生频次为重要观察技术指标,并对两组患者检查舒适度进行评分。结果 采取不同方式干预后,联合组患者的舒适度(96.24±2.87)分明显高于药物组(83.19±3.52)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。采取不同方式干预后,联合组患者在呛咳、喉痉挛、低氧血症、心律失常等发生频次上明显低于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采取不同方式干预后,联合组患者依从性(98.33%)明显优于药物组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对相关装置进行改进,在现有面罩的基础上进行打孔-制作活瓣-在体外操作连接呼吸机测试,有效创新该技术应用后减轻患者主观不适,提高患者的依从性,降低患者的不良反应,值得进一步推广应用。
- 王庆东单国法
- 关键词：纤维支气管镜检查安全性舒适性药物麻醉
