张梁
- 作品数:8 被引量:44H指数:4
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- 探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析被引量:17
- 2018年
- 目的探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析。方法选择本院2015年1月~2016年12月期间呼吸内科收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢阻肺(COPD)患者,随机将其分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者接受持续正压通气治疗,观察组患者接受双水平无创正压呼吸机治疗。评价两组患者治疗效果,并比较两组患者治疗前后动脉血气相关指标改善情况,同时对比两组患者PSG监测指标。结果观察组患者临床治疗总有效率100%显著高于对照组92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后Pa O(84.34±22.25)mm Hg、Pa2CO2(46.36±14.17)mm Hg指标较治疗前(50.43±12.22)mm Hg、(71.45±18.24)mm Hg前显著改善,且均优于对照组(62.34±28.33)mm Hg、(58.82±12.43)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者AHI(9.2±1.3)、最长呼吸暂停时间(10.2±2.1)s均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对OSAS合并COPD患者可行双水平无创正压呼吸机治疗,不但可以改善患者动脉血气指标,更能显著改善PSG监测指标,有助于患者预后,值得推广。
- 徐光辉王学忠张梁
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征慢性阻塞性肺疾病
- NLR和PLR及PDW与OSAHS患者严重程度的相关性研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板分布宽度(PDW)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者严重程度的相关性。方法选取2019年1月至2020年4月本院接诊的80例OSAHS患者作为观察组(轻度组19例,中度组23例,重度组38例),另选取同期就诊于本院的单纯鼾症患者80例作为对照组,分析各组NLR、PLR、PDW及其与呼吸暂停通气不足指数(AHI)的相关性。结果重度组NLR、PDW均高于轻度组、对照组,PLR低于轻度组、对照组,中度组、轻度组NLR高于对照组,重度组PDW高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组PLR、PDW与对照组比较差异无统计学意义;中度组NLR、PLR与重度组比较差异无统计学意义;NLR、PDW与AHI呈正相关(P<0.05);PLR与AHI无明显相关性。结论NLR、PDW与OSAHS患者严重程度密切相关,PLR与OSAHS患者严重程度无明显相关性。
- 张梁张梁徐光辉
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血小板分布宽度
- 电子支气管镜BAL治疗重症肺部感染伴肺不张的效果及对血气指标的影响被引量:11
- 2020年
- 目的:探讨重症肺部感染并肺不张患者采用电子支气管镜进行支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗的效果。方法:选取2013年1月~2018年3月我院收治的160例重症肺部感染并肺不张患者,根据患者是否采用电子支气管镜进行BAL治疗分为BAL组76例、非BAL组84例,两组均给予机械通气及抗感染治疗,BAL组同时采用电子支气管镜进行BAL治疗;对比两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH、血氧饱和度(SaO2)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血浆内脂素、肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性、肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间。结果:治疗前,两组患者的PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PaO2、pH、SaO2水平均高于非BAL组,PaCO2水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性均高于非BAL组;治疗后,BAL组患者的肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间均低于非BAL组。结论:重症肺部感染并肺不张患者采用BAL治疗有助于患者感染病情的控制、及时改善患者的血气、炎症反应及呼吸功能。
- 徐光辉王庆东张梁
- 关键词:重症肺部感染肺不张电子支气管镜支气管肺泡灌洗术
- 电子气管镜联合快速现场评估对肺部肿瘤的诊断价值被引量:2
- 2020年
- 目的观察电子气管镜联合快速现场评估(ROSE)对肺部肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2019年9月本院接受电子气管镜检查并经确诊的80例肺癌患者临床资料,依据患者是否实施ROSE分为两组,将未行ROSE的患者作为对照组(n=38),将联合ROSE的患者作为观察组(n=42)。观察两组活检阳性率,ROSE诊断肺癌分型敏感度、特异度,ROSE与病理诊断肺癌一致性。结果观察组外压型肺癌、浸润型肺癌活检阳性率(93.33%、92.59%)高于对照组(50.00%、66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);ROSE诊断鳞癌特异度、敏感度分别为92.31%(24/26)、87.50%(14/16);ROSE诊断腺癌特异度、敏感度分别为96.77%(30/31)、81.82%(9/11);ROSE诊断小细胞癌特异度、敏感度分别为96.55%(28/29)、100.00%(13/13);ROSE诊断鳞癌、腺癌、小细胞癌与病理诊断一致性较高,Kappa值为0.798、0.810、0.945。结论电子气管镜、ROSE联合诊断肺癌活检成功率高,利于提升肺癌诊断效能,可为肺癌诊断及分型、治疗方案的制定提供参考。
- 张梁嵇小平徐光辉
- 关键词:肺部肿瘤电子气管镜活检阳性率
- 中药擦洗并高通量透析缓解血液透析患者皮肤瘙痒的效果观察被引量:1
- 2010年
- 目的探讨中药止痒汤液擦洗并高通量透析缓解血液透析患者皮肤瘙痒的效果。方法将68例维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者分成治疗组和对照组,治疗组采用止痒汤液擦洗并高通量透析,对照组采用高通量透析,比较两组患者治疗前以及治疗后的临床效果。结果治疗组患者经治疗后瘙痒程度明显减轻(P<0.01),治疗组患者的临床疗效较对照组患者差异明显(P<0.01)。结论止痒汤液擦洗并高通量透析可以明显减轻血液透析患者的皮肤瘙痒症状,提高患者的生活质量。
- 钟丽娟张梁曹玉兰
- 关键词:尿毒症皮肤瘙痒高通量透析
- 双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果被引量:7
- 2018年
- 目的对双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果进行观察分析,为慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床治疗工作提供一定的参考。方法本次研究对象为本院内三科2014年1月~2016年12月期间,接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,每组30例。对照组患者采取持续正压通气治疗,研究组患者则采取双水平气道正压通气进行治疗,对两组患者动脉血气相关指标、睡眠监测指标、肺功能情况进行对比研究。结果研究组患者的动脉血气相关指标、睡眠监测指标、肺功能情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗中,对患者采取双水平气道正压通气进行治疗,可有效改善患者的动脉血气情况,以及患者的睡眠质量,对患者的肺功能进行提高,进一步加强对患者的治疗效果,具有较高的临床研究价值。
- 张梁万明明徐光辉
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征双水平气道正压通气
- α-烯醇化酶对非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的诊断价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨α-烯醇化酶对原发性非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的诊断效果。方法选取我院2013年6月-2017年6月收治的非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者68例为恶性胸腔积液组,选取同期住院的良性肺病良性胸腔积液的患者60例为良性胸腔积液组。检测两组患者胸腔积液中α-烯醇化酶表达水平。结果恶性胸腔积液组胸腔积液中α烯醇化酶水平(155.67±23.51)pg/mL显著高于良性胸腔积液组的(97.60±12.45)pg/mL(P<0.05)。肺腺癌胸腔积液中α烯醇化酶水平(160.23±20.30)pg/mL显著高于肺鳞癌(129.22±15.45)pg/mL(P<0.05)。α烯醇化酶诊断恶性胸腔积液AUC为0.891。选取76.68 pg/mL作为最佳截断值,其诊断灵敏度为97.10%和特异度为88.50%。结论良恶性胸腔积液中α烯醇化酶水平存在显著性差异,α-烯醇化酶可作为一种良恶性胸腔积液的有效诊断指标,同时对肺癌的组织分型具有一定的指导价值。
- 万明明张梁
- 关键词:肺癌胸腔积液良恶性