李璐华
- 作品数：10 被引量：18H指数：2
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多媒体视频在骨科护理工作中的应用效果评价
- 2021年
- 目的探索多媒体视频在骨科护理宣教指导工作中的应用及效果评价。方法对传统单纯文字、口述宣教指导和采用多媒体视频及时宣教指导进行分析对比。从患者及家属的配合程度、提问次数;护理宣教指导的满意度;宣教内容了解程度;手术恐惧程度;术后主动进行功能锻炼时间五个方面进行评价。结果护理宣教指导采用多媒体视频在配合度、满意度、宣教内容了解程度、术后主动进行功能训练时间均明显好于传统宣教指导,并且明显降低了患者对手术恐惧程度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理宣教指导采用多媒体视频比传统单纯文字、口述方式,明显提高了护理工作效率,弥补了医务人员紧缺;患者及家属能更快捷、更容易理解所宣教指导的内容;并且能积极主动配合治疗和护理,提高患者就医满意度;使医护人员宣教指导达到标准化、专业化,有效降低医疗纠纷的发生率。多媒体视频在骨科护理工作中具有明显优越性,可操作性强,值得临床推广和应用。
- 李璐华喻安云李军
- 关键词：多媒体视频护理工作
- 脊柱脊髓开放性损伤急诊手术治疗体会被引量：1
- 2020年
- 目的总结脊柱脊髓开放性损伤急诊手术治疗原则和临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2018-12行急诊手术治疗的24例脊柱脊髓开放性损伤,根据损伤具体情况行椎管探查、血肿清除、冲洗引流、异物取出术。结果24例均顺利完成手术,均未行内固定。18例获得了10~38个月的随访,随访时间平均26个月,4例失访,1例术后死亡,为猎枪伤,死亡原因为重度肺挫伤、呼吸衰竭。术前3例瘫痪呈进行性加重,术中证实为椎管内血肿压迫,及时手术减压,术后第2天神经根功能恢复到入院时状态。术后发生脑脊液漏2例,经过充分引流、抗感染治疗、维持电解质平衡等治疗后治愈。术后1个月1例出现受伤部位椎间隙感染,经非手术治疗后治愈。未出现伤口感染、伤口不愈合、颅内感染等并发症。末次随访时ASIA等级:A级1例,C级1例,D级6例,E级10例。结论急诊手术是治疗脊柱脊髓开放性损伤的有效方法,有助于清除残留异物、清除椎管内血肿彻底减压、促进脊髓功能恢复、减少污染等相关并发症的发生。
- 朱宗波李璐华高斌李军冯大雄
- 关键词：脊柱脊髓损伤急诊手术
- Wnt-β-catenin信号通路对骨肉瘤细胞化疗敏感性研究被引量：2
- 2015年
- 目的:分析Wnt-β-catenin信号通路在骨肉瘤发展中的作用和对化疗效果的影响。方法:采用免疫组织化学、实时定量PCR与Western blotting比较人成骨细胞(human fetal osteoblasts,h FOB)和骨肉瘤(human OS,Saos2)细胞及人骨肉瘤细胞样本中Wnt-β-catenin信号通路相关分子的表达,比较h FOB和Saos2细胞的表达差异。采用萤光素酶实验观察Wnt-β-catenin、Notch、Hh信号通路对氨甲喋呤(methotrexate,MTX)疗效的调控。结果:同h FOB细胞相比该通路的主要分子包括:Wnt3(5.5倍)、β-catenin(5.3倍)、LEF1(7.6倍),在Saos2细胞中表达明显上调。Western blotting分析表明总β-catenin以及活化β-catenin的表达都升高。MTX处理后诱导了Saos2细胞凋亡和坏死。对Wnt-β-catenin、Notch、Hh信号通路的化学抑制也能够诱导细胞死亡,Wnt-β-catenin抑制剂更为明显。结论:采用小分子/化合物来抑制Wnt-β-catenin和Notch信号,并同目前常用的OS药物化疗联合使用,对于复发和转移的患者,有望改善患者的生存期。
- 胡文勇莫金君李军李璐华王卫国
- 关键词：骨肉瘤甲氨喋呤凋亡
- 一期缝合联合康复新液治疗犬咬伤Ⅲ类伤口愈合的疗效观察
- 目的：探讨一期缝合联合康复新液治疗犬咬伤Ⅲ类伤口愈合的疗效.方法：将本院2012年3月～2014年10月收治的60例不同犬咬伤Ⅲ类伤口的患者随机分为实验组与对照组.实验组采用一期缝合联合康复新液方法，对照组按照犬咬伤的常...
- 李璐华
- 关键词：一期缝合康复新液
- 可吸收线皮内缝合法在骨科一类切口手术中的应用
- 目的：比较可吸收线皮内缝合法和传统缝合法在骨科一类切口手术中应用疗效.方法：从2014年5月到2015年7月,将162例接受骨科1类切口手术的患者随机分成两组.缝合切口时,A组81例用可吸收缝线(美国强生公司普理灵R聚丙...
- 李璐华
- 关键词：传统缝合法
- 经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：6
- 2022年
- 目的分析经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-09—2016-12采用PKP联合唑来膦酸治疗的56例骨质疏松性椎体压缩骨折,比较术前、术后3 d、1年、3年的疼痛VAS评分与ODI指数,比较术前、术后1年、3年的BMD值。结果56例均顺利手术并获得至少3年的随访。静脉输注唑来膦酸后8例出现发热反应、流感样症状,对症治疗后症状消失;1例出现牙龈炎,经口腔科治疗4个月后出现下颌骨坏死,经非手术治疗后症状缓解。术后3 d、1年、3年疼痛VAS评分与ODI指数较术前降低,且术后3年疼痛VAS评分与ODI指数较术后1年降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年BMD值较术前增加,且术后3年BMD值较术后1年增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可改善临床症状,能长期维持临床疗效,并增加骨密度,有利于椎体功能的改善,提高患者生活自理能力,促进其康复进程。
- 朱宗波刘科宝李璐华
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术唑来磷酸骨密度
- 不同内固定在复杂多段股骨干骨折的疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的:比较股骨顺向髓内钉+钢丝环扎和桥接组合式内固定系统在治疗复杂多段股骨干骨折中的疗效和并发症。方法:复杂多段股骨干骨折行手术治疗的73例患者,随机分组,A组为股骨顺向髓内钉+钢丝环扎治疗组(36例)、B组为桥接组合式内固定系统治疗组(37例)。比较两组患者术中情况、术后疗效和并发症。结果:A组的切口长度、手术时间和术中出血量略小于B组,术中X线机透视次数A组显著多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后患肢疼痛VAS评分、术后开始负重时间、髋关节Harris评分优良率、膝关节Hss评分优良率均相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。而B组骨折愈合时间为(29±4.3)周,显著早于A组(32±5.6)周(P<0.05);A组的术后并发症发生率为19.4%,显著高于B组5.4%(P<0.05)。至随访结束,A组一期愈合率为86.1%,B组一期愈合率为100%。B组2例术后并发症均为切口感染。结论:两种手术方式均有效,当股骨干的骨折多节段、粉碎程度重且移位大时,更推荐桥接组合式内固定系统治疗,但桥接组合式内固定术后切口感染并发症不能忽视。
- 李璐华衣龙云李军
- 关键词：股骨髓内钉疗效并发症
- 多媒体视频在骨科术前谈话中的临床应用被引量：7
- 2018年
- 背景:随着医患关系的日趋紧张,医患沟通在医疗过程中显得尤为重要,而术前谈话是外科手术科室医患沟通的最重要部分。目的:探索多媒体视频在骨科术前谈话中的临床应用,进一步研究在骨科术前谈话中潜在的医患纠纷问题以及防范对策,从而提高医患沟通水平,提高患者的满意度,降低医疗纠纷的发生率。方法:选取2015年9月至2016年9月收治的骨科手术患者600例,随机分成2组,分别采用不同的术前谈话方法。第1组(300例)为实验组,采用自制多媒体视频术前谈话;第2组(300例)为对照组,采用传统口述讲解术前谈话。从患者及家属对谈话的配合程度、提问情况,对谈话的满意度,对谈话内容了解程度,对手术的恐惧程度和术后主动进行功能训练时间共五方面进行评价。结果:术前采用自制多媒体视频进行谈话沟通较传统口述讲解的可操作性强,谈话内容标准化、专业化;可以使医师与患者及家属对于患者病情、手术流程、手术风险及预后的术前沟通更加充分,使患者对骨科手术有一个直观形象的了解,减轻对陌生手术的恐惧感,树立术后恢复功能的信心;使患者及其家属能够更加积极主动地配合治疗、护理和康复工作,加速疾病恢复。结论论:多媒体视频术前谈话比传统术前谈话更具优越性,可操作性强,值得临床推广和应用。
- 李璐华李军喻安云
- 关键词：多媒体视频骨科手术术前谈话
