刘秋华
- 作品数:4 被引量:14H指数:3
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- 孤立性肺结节患者临床预测模型的对比分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨不同孤立性肺结节(SPN)临床预测模型的运用价值。方法收集我院2012年至2013年间病理资料明确诊断的SPN患者共36例(女16例,男20例,平均年龄57±11.7岁),前瞻性评估获得的临床预测模型良、恶性判别的准确率,并与文献报道的经典临床预测模型进行比较。结果36例SPN患者中恶性17例(47.2%),良性19例(52.8%)。应用先前得到的临床预测模型预测SPN的良、恶性,其灵敏度为94.1%,特异度为68.4%,阳性预测值为72.7%,阴性预测值为92.9%;曲线下面积(AUC)为0.883±0.025,Mayo模型为0.772±0.042(P=0.005),VA模型为0.747±0.039(P=0.003);H-L检验结果提示各个临床模型的拟合均较好(P>0.05)。本临床预测模型与国外同类型模型比较差异有统计学意义,本预测模型准确率更高。结论本临床预测模型对于患者具有更高的临床价值,预测效果优于其他临床预测模型。
- 袁海云夏旭胡宁东刘秋华罗国庆丁明云
- 关键词:孤立性肺结节
- 二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术112例分析
- 2013年
- 目的探讨二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术治疗严重联合瓣膜病的临床价值。方法对112例行二尖瓣及主动脉瓣置换术的患者进行回顾性总结和分析,其中风湿性心脏病111例,退行性瓣膜病1例。术前心功能(NYHA)Ⅲ级76例,Ⅳ级12例,再次瓣膜置换8例。均采用胸部正中切口,全部切除二尖瓣90例,保留前瓣2例,保留后瓣10例,保留全瓣10例;术中同时行三尖瓣成形术68例。共置换人工心脏瓣膜224枚。结果手术病死率1.78%,术后早期并发症发生率25.89%。结论二尖瓣及主动脉瓣联合瓣膜置换术是治疗严重联合瓣膜病的最好方法。
- 夏旭周海波胡宁东刘秋华袁海云梁计焕丁明云
- 关键词:心脏瓣膜病
- 胸腔镜手术治疗自发性气胸86例被引量:7
- 2012年
- 目的探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的优势。方法回顾性分析2008年10月~2011年10月86例自发性气胸患者的胸腔镜手术治疗的临床资料。结果 86例患者无围手术期死亡病例,术后2~5 d拔除胸腔引流管,术后肺全部复张,切口均Ⅰ期愈合,均治愈出院,近期随访无气胸复发病例。结论胸腔镜手术较传统开胸手术切口小,术中出血少,术后胸腔引流管留置时间短,疼痛轻,恢复快,住院时间短,疗效满意,是首选的自发性气胸外科治疗方法。
- 刘秋华
- 关键词:胸腔镜自发性气胸
- 孤立性肺结节病变性质临床鉴别诊断预测模型的初探被引量:6
- 2012年
- 目的探讨孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断的有效方法。方法回顾性分析44例孤立性肺结节患者的临床特点,血清学指标及其鉴别诊断效果,并建立临床预测模型。结果 44例肺内孤立性结节患者中,恶性肿瘤占19例,良性肿瘤占25例。单因素分析结果患者的年龄、结节大小、结节边界、肿瘤病史、CEA、CA125及miR-21、miR-27b和miR-193b在良恶性孤立性肺结节患者间具有显著差异,多因素判别分析并建立Fisher线性判别函数,交互验证一致函数与原始个案的符合率为93%。结论除患者的一般情况、影像学表现和常规血清标记物外,microRNAs也是鉴别孤立性肺结节良恶性的良好指标,具有重要临床意义。
- 夏旭胡宁东袁海云刘秋华罗国庆丁明云
- 关键词:孤立性肺结节