王毅
- 作品数:11 被引量:32H指数:3
- 供职机构:中国中医科学院望京医院更多>>
- 发文基金:中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于磁共振成像外踝韧带修复术腓骨内钉道角度测量
- 2023年
- 目的 基于慢性踝关节外侧不稳(CLAI)患者术后磁共振成像,探索外踝韧带修复术钉道角度的分布规律。方法 回顾性分析自2018年3月至2023年1月于中国中医科学院望京医院骨关节二科接受外踝韧带修复术的52例CLAI患者的临床资料。基于患者术后磁共振成像,采集腓骨及钉道各定位点的空间坐标,通过向量法计算钉道与腓骨长轴及距骨外侧面的夹角,进行统计分析。结果 52例患者均使用双锚钉,上位钉道与腓骨长轴成角(48.35°±12.45°),变异系数25.7%,与矢状面成角(9.73°±7.26°),至内侧面最短距离为(2.82±2.70)mm;下位钉道与腓骨长轴成角(47.41°±12.44°),变异系数26.2%,与矢状面成角(9.89°±7.16°),至内侧面最短距离为(3.29±2.25)mm。钉道平均轴角(47.88°±12.39°),变异系数25.9%,平均面角(9.81°±7.17°),至内侧面平均最短距离为(3.05±2.49)mm。结论 双锚钉修复方案中,两组钉道与腓骨长轴成角均呈正态分布,与理论安全角度(45°)无统计学差异,但总体分布离散程度较大,提示手持器械置钉操作存在一定误差,术中钉道角度控制准确性可以进一步提高,以避免肌腱摩擦等并发症的发生。
- 邱佳明王毅李微胡海威危一飞温冠楠程桯
- 关键词:带线锚钉影像学测量
- 疏筋整复手法治疗寰枢关节紊乱症的效果及对生物力学的影响被引量:3
- 2022年
- 目的观察疏筋整复手法治疗寰枢关节紊乱症的效果及对生物力学的影响。方法选择寰枢关节紊乱症患者130例,随机分为治疗组和对照组各65例。治疗组给予疏筋整复手法治疗,每次10~15 min,每周2次,期间间隔3天。对照组给予常规牵引治疗,每次20 min,每日1次。2组患者均治疗2周,观察治疗前后及3个月随访时2组眩晕VAS、枕颈部疼痛VAS、软组织张力及压痛的变化。结果治疗后及随访时2组患者的眩晕VAS、枕颈部疼痛VAS、左侧张力测量值、右侧张力测量值、左侧压痛力值均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论疏筋整复手法可以显著改善寰枢关节紊乱症患者的眩晕、颈枕部疼痛、软组织张力及压痛。
- 李锐张世民章永东吴冠男黎作旭刘昱彰王毅马明郝俊涛种涛靳蛟张兆杰
- 关键词:寰枢关节紊乱症生物力学
- 肩关节脱位伴肩袖巨大撕裂镜下修复1例
- 2024年
- 患者,女,70岁,主因“右肩伤后疼痛伴活动受限2个月”于2022年9月13日入院。患者2个月前不慎自行摔伤致右肩关节脱位,至医院急诊就诊,经X线检查后诊断:右肩关节脱位(图1a)。手法复位后颈腕吊带悬吊固定。1个月后右肩肿痛明显伴活动受限,经查体及MRI(图1b-1c),诊断为右肩袖巨大撕裂(冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌撕裂),右肱二头肌长头腱脱位,右肩骨关节炎,遂由门诊收入院进一步诊治。专科情况:右肩局部肤色、皮温、感觉均正常,锁骨走行正常。关节主动活动度:外展,左170°,右60°;中立位内收,左40°,右0°;前屈,左180°,右100°;后伸,左30°,右20°;0°外旋,左50°,右20°;被动活动与主动活动无明显差别(图1d)。右肩Neer征阳性、Neer加强试验阳性、外展抗阻力试验阳性、0°内外旋抗阻力试验阳性、Hawkins征阳性、O'Brien试验阳性、熊抱试验阳性、肱二头肌抗阻力试验阳性、Speed试验阳性、落臂试验阴性、外旋迟滞试验阴性、内旋迟滞试验阳性、双上肢感觉正常对称,上肢肌力、肌张力未见明显异常,颈椎无明显压痛,生理曲度正常,压颈试验阴性。
- 严正马佳金哲峰崔胤哲展嘉文司江涛王毅韩雪崔莹
- 关键词:肩关节脱位肩关节镜
- 腰椎功能位活动度X片对腰椎间盘突出症的疗效评价被引量:4
- 2013年
- 目的探讨腰椎功能位x片活动度用于腰椎间盘突出症的疗效评价作用。方法对68例腰椎间盘突出症患者进行腰椎功能障碍指数(ODD及腰椎功能位x片(左右侧屈、前后屈伸及左右旋转)测量,并进行分析比较,观察腰椎x片活动度测量与腰椎功能障碍改善的相关程度。结果①腰椎间盘突出症患者治疗前ODI评分为(31.18±6.96)分,治疗后为(7.74±7.26)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=22.676,P〈0.01)。②治疗前后前屈角度[分别为(17.40±6.46)。、(22.22±8.15)。]、后伸角度[分别为(11.49±6.45)。、(20.06±8.04)。]、左侧屈角度[分别为(13.81±7.58)。、(21.31±7.25)。]、右侧屈角度[分别为(13.75±6.14)。、(21.06±6.67)。]、左旋角度[分别为(15.28±8.03)。、(16.63±8.06)。]比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);右旋角度[分别为(16.87±9.21)。、(17.59±10.00)。]治疗前后比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。③经X片腰椎活动度差值与ODI评分差值的pearson相关分析认为,前屈活动度的改善与疗效密切相关。结论腰椎间盘突出症前屈活动度的改善是疗效评价的重要指标。
- 王尚全赵国东王毅张晔罗杰陈昕马子龙闫安
- 关键词:腰椎腰椎间盘突出症
- 基于PACS网络远程会诊模式在影像科的应用研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨PACS网络远程会诊模式在医院内部各科室及与外院影像科会诊的应用研究。方法选取2015年6月-2017年12月我院院内与影像科有会诊记录的科室8个共计168例会诊病例,包括使用PACS及常规两种方法;与基层医院影像科有会诊记录的6家医院共计80例会诊病例。结果 PACS会诊与常规会诊有差异,PACS会诊使用率明显高于常规会诊,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PACS网络远程会诊模式在医院内部各科室及与外院影像科会诊间使用率较高,评价较高,为临床工作提供了很大的便利。
- 王毅孙辉张春柱耿进朝
- 关键词:PACS影像科远程会诊
- 俯卧与坐姿下籽骨轴位的X线影像质量的比较
- 2024年
- 目的:评估在坐姿下行籽骨轴位X线投照的影像质量。方法:收集2023年3—6月由于足部不适前来就诊的50例患者,对同一患者进行俯卧与坐姿两种姿势下籽骨轴位的DR检查,将获取的两组影像进行质量评估与比较。结果:俯卧与坐姿两种姿势下的影像合格率、EI、DAP在统计学上均不存在显著差异。结论:在拍摄籽骨轴位X线时,对于不能进行传统体位(俯卧)投照的患者,可在坐姿下进行投照,所获取的X线影像也能满足影像医生诊断需求。
- 高亚岭封雪菲陈思韩雪王毅张晔蒋书昆
- 关键词:籽骨放射摄影术
- 急性交锁性盂肱后脱伴反向盂肱骨性损伤1例
- 2024年
- 肩关节急性锁定后脱位临床较为少见,相比于前脱位,临床症状不典型,初诊漏诊率较高。肩关节后脱位多源于直接暴力损伤,且极易合并其他损伤[1]。如不及时诊治,易导致肩关节僵硬、活动受限,严重者因血运障碍致肱骨头坏死[2]。本例患者为外伤后致肩关节急性锁定后脱位,伴反向Bony Bankart损伤及反Hill-Sachs损伤。患者盂肱关节损伤严重,复位难度大,复发脱位风险极高,为精准化评估患者情况,依据Moroder分型[3,4],最后采取关节镜下McLaugh⁃lin手术及反向Bony Bankart双排锚钉固定术,术后影像学检查见关节对位正常,内固定位置良好,关节盂骨块复位满意,脱位无复发,现报告如下。
- 严正马佳金哲峰崔胤哲展嘉文司江涛王毅韩雪崔莹
- 筋柔骨正理论指导下运用单纯疏筋手法治疗寰枢关节错缝30例
- 2024年
- 目的:回顾性分析单纯疏筋手法治疗30例寰枢关节错缝患者,观察其主要症状及影像学指标的改善情况。方法:选取2022年1月至2022年10月就诊的寰枢关节错缝患者30例,采用单纯疏筋手法进行治疗,每周3次,共治疗3周,分别于治疗前、首次治疗后3周、6周采用视觉模拟量表(VAS)评分和颈性眩晕症状和功能评估量表评估患者的主观症状,并于治疗前和首次治疗后3周测定颈椎CT片中的寰枢椎相对旋转角度、齿突侧块间距、寰齿前间距以及屈伸功能位X线片中的寰枢关节活动度。结果:30例患者均完成3周共9次手法治疗,首次治疗后3周和6周与治疗前相比,患者的颈痛VAS评分、颈性眩晕症状与功能量表评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后3周与治疗前相比,颈椎CT片上寰枢椎相对旋转角度、齿突侧块间距及屈伸功能位X线片中的寰枢关节活动度均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);寰齿前间距与治疗前相比减小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:筋柔骨正理论指导下运用单纯疏筋手法能够改善患者的临床症状及影像学表现,并且治疗过程中无颈椎扳动类操作,具有较好的安全性。
- 李锐刘洋张世民杨灿张琰朕王毅黎作旭刘昱彰靳蛟郝俊涛林海张兆杰
- 关键词:寰枢关节错缝手法
- CT与MRI诊断技术在眼科临床应用的必要性被引量:2
- 2020年
- 随着现代医学影像设备和检查技术的飞速发展,影像学显示能力明显提高,应用范围更广,特別是近些年CT及MRI检查技术的高速发展,凭借着无创、成像清晰、分辨率更强、清晰程度高等特性,在眼科疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用,极大地加深了对眼科疾病的认知,既往许多不能直观可见的疾病,借助影像学检查手段,得以进一步认识,极大地促进了眼科整体诊疗水平的提高。本文对CT与MRI诊断技术在眼科疾病中的应用进行简要综述。
- 王毅张春柱台文玉
- 关键词:影像学眼科疾病X线计算机体层摄影磁共振成像
- 疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕65例临床观察被引量:20
- 2022年
- 目的观察疏筋整复手法治疗寰枢关节错缝所致颈性眩晕的临床疗效。方法130例寰枢关节错缝所致颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各65例。治疗组给予疏筋整复手法治疗,每次10~15 min,每周2次,间隔3天。对照组给予常规牵引治疗,每次20 min,每日1次。两组患者均治疗2周,治疗结束后3个月对患者进行随访。观察两组患者治疗前后颈椎开口位X线片枢椎齿突偏移程度和颈椎屈伸功能位寰枢关节活动度的变化情况,并在治疗后及随访时统计两组患者的临床疗效。结果治疗组治疗后、随访时的愈显率为87.69%、90.48%,分别高于对照组的69.23%、66.67%(P=0.01,P=0.001)。治疗后两组患者枢椎齿突偏移程度均较治疗前降低(治疗组t=13.643,P<0.001;对照组t=2.776,P=0.007),且治疗组低于对照组(t=-7.31,P<0.001),治疗组治疗前后差值大于对照组(t=10.010,P<0.001)。治疗后两组患者寰枢关节活动度均较治疗前明显增加(治疗组t=-9.135,P<0.001;对照组t=-11.653,P=0.007),且治疗组高于对照组(t=5.08,P<0.001),两组患者治疗前后差值比较差异有统计学意义(t=-6.232,P<0.001),治疗组优于对照组。结论疏筋整复手法对于寰枢关节错缝导致颈性眩晕有较好疗效,可以改善患者枢椎齿突偏移,增加寰枢关节活动度,效果优于常规牵引治疗。
- 李锐张兆杰张世民吴冠男黎作旭刘昱彰王毅马明郝俊涛靳蛟
- 关键词:寰枢关节错缝颈性眩晕推拿手法