朱广生
- 作品数：9 被引量：34H指数：3
- 供职机构：平顶山市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与胆道镜联合用于胆囊结石伴胆总管结石患者的效果
- 2022年
- 目的:比较胆囊结石伴胆总管结石患者采用不同手术方式治疗的效果,并观察手术并发症、术后恢复的情况。方法:选取2020年1月至2021年12月在平顶山市第一人民医院普外科行手术治疗的80例胆囊结石伴胆总管结石患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者行常规开腹手术,观察组患者采用腹腔镜与胆道镜联合治疗,比较两组患者的手术指标、术后并发症、恢复情况等。结果:观察组患者的手术时间长于对照组,肛门排气时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12 h两组患者的心率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素均有不同程度提高,且术后12 h观察组患者的心率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石伴胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗,能够有效降低患者应激反应,提高免疫功能,降低术后并发症。
- 朱广生王福保
- 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆道镜
- 腹腔镜手术对结直肠癌患者疼痛因子及血清炎症因子的影响被引量：14
- 2021年
- 目的研究腹腔镜手术对结直肠癌患者疼痛因子及血清炎症因子的影响。方法将120例结直肠癌患者按照治手术方式的不同分为观察组(n=58)和对照组(n=62),对照组采用常规开腹手术治疗,而观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者住院费用,围手术期指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、出院时间),疼痛因子水平[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、神经生长因子(NGF)、神经肽Y(NPY)],炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]及并发症的发生情况。结果两组患者住院费用比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者术中出血量明显少于对照组(P﹤0.01),手术时间、首次肛门排气时间、出院时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。术后,两组患者PGE_(2)、NGF、NPY水平均明显高于本组术前(P﹤0.01),但观察组患者PGE_(2)、NGF、NPY水平均低于对照组(P﹤0.05)。术后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显高于本组术前(P﹤0.01),但观察组患者TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论与开腹手术相比,结直肠癌患者应用腹腔镜手术可减少术中出血量,缩短手术时间、首次肛门排气时间、出院时间,降低机体炎症反应程度、疼痛程度及并发症的发生风险。
- 胡义超王福保朱广生
- 关键词：结直肠癌炎症因子微创技术腹腔镜手术
- 腹腔镜辅助全胃切除对胃癌患者术后胃肠功能及血清CEA、CA199水平的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜辅助全胃切除对胃癌患者术后胃肠功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平的影响。方法选取平顶山市第一人民医院收治的43例胃癌患者,均行腹腔镜辅助全胃切除。回顾性分析患者的临床资料。结果 43例患者均顺利完成手术。手术时间(205. 34±29. 16) min,术中出血量(118. 94±19. 02) m L,淋巴结清扫数目(23. 16±6. 24)枚,术后胃肠功能恢复时间(2. 76±0. 43) d,术后住院时间(8. 93±1. 67) d。术后仅出现1例切口感染,经更换敷料后愈合;术后第3天43例患者血清CEA、CA199水平均较术前明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对胃癌患者行腹腔镜辅助全胃切除术治疗,术后胃肠功能恢复快,且可明显降低患者血清CEA、CA199水平。
- 朱广生
- 关键词：胃肠功能
- 腹部无切口经肛门取标本腹腔镜下直肠癌根治术治疗早期直肠癌的近期疗效及安全性观察被引量：6
- 2022年
- 目的观察腹部无切口经肛门取标本(NOSES)腹腔镜下直肠癌根治术治疗早期直肠癌的疗效及安全性。方法将420例早期直肠癌患者按取标本途径不同分为传统腹腔镜直肠癌根治术(LACR)组(320例)和NOSES组(100例)。观察两组患者手术一般情况、应激指标、术后肛门功能、并发症发生情况以及生活质量的差异。结果NOSES组患者术中出血量明显少于LACR组,术后下床时间、住院时间均明显短于LACR组,手术时间明显长于LACR组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1天,两组患者皮质醇、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于本组术前(P﹤0.05),但NOSES组患者皮质醇、TNF-α水平均明显低于LACR组(P﹤0.01)。术后3个月,两组患者肛管缩榨压、平均静息压、最大静息压均降低(P﹤0.05),但NOSES组患者平均静息压、最大静息压均明显高于LACR组(P﹤0.01)。术后1周,两组患者健康状况调查简表(SF-36)各维度评分均升高,且NOSES组患者SF-36量表各维度评分均高于LACR组(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论NOSES对早期结直肠癌患者的治疗效果较好,可改善术后肛门功能和生活质量,具有良好的应用价值。
- 张相成何亚丽胡义超朱广生王福保
- 关键词：直肠癌腹腔镜下直肠癌根治术
- Billroth-Ⅱ式与Roux-en-Y式消化道重建在进展期胃癌患者全腹腔镜根治术后的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的探讨进展期胃癌患者全腹腔镜根治术后接受Billroth-Ⅱ式与Roux-en-Y式消化道重建方式的临床效果。方法选取2018年4月至2021年2月平顶山市第一人民医院收治的126例接受全腹腔镜根治术的进展期胃癌患者作为研究对象,根据消化道重建方式分为对照组(63例)和观察组(63例)。观察组接受Roux-en-Y吻合治疗,对照组接受Billroth-Ⅱ式治疗。对比两组围手术期指标、胃肠功能恢复情况、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)]及术后并发症发生情况。结果观察组消化道重建时间、恢复进食时间、住院时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组长,术中出血量高于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P<0.05);术后观察组TP、ALB、HGB、RBC水平均高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率[6.35%(4/63)]低于对照组[19.05%(12/63)](P<0.05)。结论进展期胃癌患者全腹腔镜根治术后接受Roux-en-Y吻合及Billroth-Ⅱ式建立消化通道均有一定可行性。与Billroth-Ⅱ式相比,Roux-en-Y式能加速胃肠功能恢复,降低术后并发症发生风险,但Billroth-Ⅱ式在缩短手术时间、减少术中出血量方面优势较为显著。
- 胡义超王福保朱广生
- 关键词：进展期胃癌消化道重建方式
- 克罗恩病患者术前营养、糖皮质激素应用与术后感染的相关性研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨克罗恩病(CD)患者术前营养、糖皮质激素应用与术后感染的相关性,为CD术后感染性并发症的预防提供参考。方法收集2010年1月-2015年6月在医院诊断为CD行肠切除吻合手术的103例患者资料,将患者根据术前营养、糖皮质激素使用分组,58例为营养不良组、45例为营养正常组,术前糖皮质激素使用分组29例为糖皮质激素组、74例为无糖皮质激素组,分析术后感染。结果共26例发生感染,感染率为25.24%,感染部位分别为切口感染12例、感染性腹胀腹泻8例、腹腔脓肿2例、感染性吻合口瘘2例、肺部感染及脓毒症各1例,构成比分别为:46.15%、30.77%、7.69%、7.69%、3.85%、3.85%;营养正常组有6例发生感染,感染率为13.33%,营养不良组有20例发生感染,感染率为34.48%,比较差异有统计学意义(P<0.05);无糖皮质激素组有14例发生感染,感染率为18.92%,糖皮质激素组有12例发生感染,感染率为41.38%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前营养、糖皮质激素应用与CD术后感染关系密切,术前营养不良、使用糖皮质激素治疗的患者术后发生感染的风险明显增高。
- 张相成王结实何亚丽胡义超朱宏图赵理想朱广生盛捡云王福保任学宝
- 关键词：术前营养糖皮质激素克罗恩病术后
- CXC趋化因子配体-5在结直肠癌中的表达及临床意义分析
- 2022年
- 目的:分析CXC趋化因子配体-5(CXCL5)在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法:收集165例患者结直肠癌组织和对应癌旁组织,免疫组化和q RT-PCR实验分别检测组织中CXCL5蛋白和mR-NA表达情况。根据免疫组化评分将患者分为CXCL5高表达组和低表达组,比较两组患者临床病理特征、3年总生存率和3年疾病无进展生存率。结果:结直肠癌组织CXCL5免疫组化评分为9.03±2.08,高于癌旁组织3.18±1.04,差异有统计学意义(t=27.024,P<0.001)。结直肠癌组织CXCL5 mRNA相对表达水平为3.97±1.23,高于癌旁组织0.25±0.16,差异有统计学意义(t=38.461,P<0.001);CXCL5高表达组与CXCL5低表达组TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和神经侵犯比较差异有统计学意义(P<0.05);CXCL5高表达组3年总生存率为70.23%(92/131),低于CXCL5低表达组88.23%(30/34),差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=4.135,P=0.038)。CXCL5高表达组3年疾病无进展生存率为64.89%(85/131),低于CXCL5低表达组85.29%(29/34),差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=4.320,P=0.042)。结论:结直肠癌组织中CXCL5表达升高,其高表达与患者TNM分期、浸润深度、淋巴结转移、神经侵犯以及预后不良有关。
- 胡义超王福保朱广生
- 关键词：结直肠肿瘤病理特征生存率
- 腹腔镜全胃切除D2淋巴结清除术对进展期胃癌患者生存期及复发率的影响
- 2018年
- 目的:研究进展期胃癌患者采用腹腔镜全胃切除D2淋巴结清除术治疗对生存周期及复发率的影响。方法:选取2011年4月～2014年2月我院进展期胃癌患者65例,按随机数字表法分观察组(n=33)、对照组(n=32)。对照组采取常规全胃切除D2淋巴结清除术治疗,观察组采取腹腔镜全胃切除D2淋巴结清除术治疗。对比两组术后肠胃功能恢复时间、住院时间、生存期及复发率。结果:观察组肠胃功能恢复时间、住院时间短于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率9. 09%(3/33)低于对照组31. 25%(10/32)(P <0. 05);随访3～6年,观察组复发率与对照组对比无显著差异(P> 0. 05);观察组中位生存期略长于对照组。结论:进展期胃癌患者采用腹腔镜全胃切除D2淋巴结清除术治疗能有效促进肠胃功能恢复,缩短住院时间,延长生存期,且并发症发生率较低。
- 朱广生
- 关键词：进展期胃癌
- 腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗100例结肠癌患者的疗效及可行性研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨结肠癌患者采用腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗的疗效与可行性。方法研究将我院接收的100例结肠癌患者分为两组,甲组采用开腹完整结肠系膜切除术,乙组采用腹腔镜完整结肠系膜切除术,比较两组手术治疗效果与并发症发生情况。结果乙组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率及术后1年复发率明显少于甲组,但患者的淋巴结清扫数量明显多于甲组(P<0.05)。结论腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗结肠癌,能促进患者肠胃功能的恢复,缩短住院时间,减少并发症和复发率,适合在临床上应用。
- 朱广生
- 关键词：结肠癌腹腔镜完整结肠系膜切除术疗效
