裘琳
- 作品数：20 被引量：90H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药师审方对静脉药物集中调配中心抗肿瘤药物不合理医嘱干预分析被引量：18
- 2021年
- 目的对静脉药物集中调配中心(PIVAS)抗肿瘤药物不合理医嘱进行分析及有效干预后效果评价,以期进一步规范临床抗肿瘤药物的合理使用。方法对2018年1—6月PIVAS经药师审方并建议修改的不合理化疗医嘱进行分类及统计分析,探讨不合理用药存在的原因,并及时干预。统计分析2018年7—12月对不合理医嘱干预效果评价并总结改善不合理用药的方法及对策。结果2018年抗肿瘤药物不合理医嘱占比0.63%,2018年1—6月与2018年7—12月不合理医嘱占比分别为0.92%,0.37%,差异有统计学意义(P<0.01),排名前4的不合理医嘱即溶媒种类、溶媒量、给药剂量及给药顺序的占比分别为0.26%,0.22%,0.18%,0.11%,采取干预措施后不合理医嘱占比分别降至0.12%,0.07%,0.09%,0.04%,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论药师参与PIVAS抗肿瘤药物审方工作,提高抗肿瘤药物使用的合理性,提供更准确及有效的药学服务,促进临床抗肿瘤药物的合理应用。
- 刘秀兰刘异裘琳
- 关键词：抗肿瘤药物不合理医嘱合理用药
- 厄洛替尼在营养不良大鼠体内药动学研究
- 2018年
- 目的:探讨厄洛替尼在营养不良状态大鼠体内药动学特征。方法:建立营养不良状态大鼠模型。模型组和正常对照组分别尾静脉注射厄洛替尼溶液(6.25 mg·kg^(-1)),或口服给予厄洛替尼溶液和厄洛替尼混悬液(13.5 mg·kg^(-1)),于给药后不同时间点采集血样,采用HPLC法测定血浆中厄洛替尼的含量,计算药动学参数。结果:统计相比,营养不良大鼠口服溶液剂的T_(max)较正常状态大鼠明显延迟(P<0.05),但AUC_(0~t)和AUC_(0~∞)变化不大(P>0.05)。而口服混悬液组,营养不良大鼠的T_(max)相对正常状态大鼠明显降低,AUC_(0~t)、AUC_(0~∞)均明显增加(P<0.05)。同时营养不良大鼠口服溶液剂和混悬剂组的清除率(CL)相对正常状态大鼠均降低约10%(P<0.05)。结论:营养不良状态对厄洛替尼体内的药动学行为有显著影响,提示临床上营养不良患者使用厄洛替尼时需要对治疗方案进行调整。
- 刘异裘琳刘秀兰
- 关键词：厄洛替尼药动学
- 我国医疗机构结余药品管理现状及对策分析
- 2024年
- 结余药品管理是药品管理的重要环节。目前,我国医疗机构在结余药品管理方面处于初步探索阶段。本研究通过分析医疗机构结余药品的产生原因、安全隐患、管理政策以及管理存在问题,提出针对性的对策建议,包括建立统一规范的管理办法、共识或指南,优化医疗机构内部管理,提高医务人员的管理意识,以及明确结余药品的利益问题,以期为医疗机构合理管理结余药品提供参考。
- 吴广杰付伟裘琳李冬艳信凡雪郑鉴凌戴小喆陈倩刘燕谭莉刘东李娟
- 关键词：药品管理
- 某大型三级医院结余药品管理实践
- 2024年
- 为规范结余药品管理,提高医疗资源使用效率,促进医保基金合理使用,降低患者用药负担,自2023年5月起,某大型三级甲等医院开展了结余药品管理实践,从构建组织架构、明确职责、制定拆零计费和合理结余药品目录、建立规范管理流程和设置结余药品专项资金等多个方面推进和落实,初步实现了结余药品的有效管理。截至2023年11月,结余药品管理惠及患者136908例,平均每位患者节约873.61元,累计节约医保资金约3470万元,减少了医疗资源浪费,可为推动我国医疗机构结余药品规范化管理提供参考。未来,某医院应进一步扩大结余药品品种覆盖面,保障患者知情同意权益和建立完善的绩效奖励机制,促进结余药品管理的可持续发展。
- 李冬艳付伟裘琳吴广杰信凡雪郑鉴凌戴小喆陈倩刘燕谭莉刘东李娟
- 关键词：药事管理医保资金
- 新冠肺炎患者定点收治医院药事管理工作实践被引量：7
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)危重症患者定点收治医院中,及时有效的药学应急保障体系对疫情防控意义重大。作者描述了武汉同济医院药学部迅速启动应急机制,制定新冠肺炎关键治疗药物目录、紧急采购部分治疗药物、改造应急药房流程、构建捐赠药品管理制度、组建新冠肺炎药学服务团队、开设"云药房"满足非新冠肺炎慢性病患者用药需求、加强药师防护管理等举措。新冠肺炎疫情期间,药事管理工作是保障药品供应及用药安全,使救治工作有序进行的一项专业、综合、复杂、系统的紧急工程。
- 刘秀兰刘异裘琳罗攀金净进郑鉴凌贡雪芃刘东李娟
- 关键词：药事管理临床安全用药
- 贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤相关不良反应回顾性分析被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨贝伐珠单抗治疗恶性肿瘤的相关不良反应(ADR)发生情况及特点,为临床安全使用贝伐珠单抗提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集2016年10月～2018年4月使用贝伐珠单抗治疗而出现ADR的94例恶性肿瘤病例,统计患者年龄、性别、所患疾病,贝伐珠单抗剂量、联合化疗方案,ADR发生时间、症状、严重程度等。结果:患者原患疾病主要为结直肠癌、非小细胞肺癌(NSSCLC)和乳腺癌,其中化疗一线治疗53例,二线治疗41例。本组患者中贝伐珠单抗所致ADR发生在6个月内,≤3个月者64例,3～5个月者30例,其中导致出血、贫血、高血压比例分别为29. 79%,29. 79%,25. 53%,明显高于其他ADR占比(P <0. 05)。高血糖、肠穿孔等特殊ADR比例分别为7. 45%,1. 06%。结论:贝伐珠单抗严重ADR比例较低,临床使用贝伐珠单抗时,应密切关注发生概率较高及特殊的ADR,做到定期监测、及时处理。
- 裘琳刘异侯黎伟李娟
- 关键词：药品不良反应靶向治疗
- COVID-19疫情期间不同危重症定点医院药品调配工作流程改造实践被引量：2
- 2020年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,本院两个分院区药品调配流程改造实践,为特殊时期的药品调配管理工作提供参考。方法采用头脑风暴法集思广益,建立工作流程图,运用PDCA循环进行流程改造及优化。结果经过流程改造和优化,两个分院区迅速建立了适合院区实际情况的药品调配模式,为疫情期间临床用药提供了有力保障。结论以洁净区内集中调配为核心的药品调配流程安全、高效,适合在突发、应急的公共卫生事件中推广应用。
- 贡雪芃李娟孙明辉裘琳刘异余恒毅金净进罗攀陈莉宗凯李婷婷刘东
- 关键词：药品调配
- 后疫情时代医院麻醉药品处方无纸化流程的实践与探讨被引量：8
- 2022年
- 目的:建立后疫情时代医疗机构麻醉药品处方无纸化流程,为全国医疗机构积极应对重大传染病疫情等突发公共卫生事件,有效建立防控策略提供参考,为麻醉药品的全流程信息化、规范化管理提供方向。方法:建立麻醉药品处方打印模块嵌入门诊、住院医生工作站,开放麻醉药品处方自动生成和药房使用的麻醉药品管理程序,增加麻醉药品处方可视化存储模块,保证处方完整保存3年甚至更长时间备查。结果:麻醉药品处方全流程无纸化方案开展后,规范了电子处方格式,优化了工作流程,明显减少了医疗差错发生率,大大降低了传染病疫情期间潜在的交叉感染风险。结论:开展麻醉药品处方无纸化流程对疫情防控、患者救治和医务人员自我保护等具有重要作用,有利于促进麻醉药品的规范化管理和后疫情时代医院的信息化建设。
- 裘琳周海云吴广杰桂玲李娟
- 关键词：麻醉药品电子处方无纸化信息化建设
- 依托泊苷、长春地辛、吡柔比星3种抗肿瘤药物配伍稳定性被引量：6
- 2018年
- 目的:考察依托泊苷注射液、注射用吡柔比星和长春地辛3种化疗药物混合配制的配伍稳定性,为临床安全合理应用提供理论性依据。方法:将依托泊苷注射液、注射用长春地辛和吡柔比星混合配制于0.9%氯化钠注射液中,分别在25或4℃放置,采用高效液相色谱(HPLC)法于2,4,6,12,18,24,36h测定配伍溶液中依托泊苷、长春地辛、吡柔比星的含量,并检测该溶液的PH值及不溶性微粒。结果:配制的混合溶液在36h、25或4℃条件下放置后均稳定,HPLC检测各组分含量变化范围在±5%以内,且pH及不溶性微粒无明显差异。结论:依托泊苷、长春地辛、吡柔比星3种抗肿瘤药物混合配制于0.9%氯化钠注射液中,放置36h稳定,此配伍输液方法在肿瘤化疗患者24h的持续静脉滴注中应用安全可靠。
- 刘秀兰裘琳刘异
- 关键词：依托泊苷长春地辛吡柔比星高效液相色谱法
- 兰索拉唑对卡博替尼在大鼠体内药动学的影响
- 2018年
- 目的:具研究兰索拉唑对卡博替尼在大鼠体内药动学的影响。方法:将16只大鼠随机分2组,分别给予生理盐水和兰索拉唑8mg·kg^(-1)·d^(-1),连续5d,第6天分别对2组大鼠灌胃给予卡博替尼(1.5mg·kg^(-1)),并于给药后不同时间点采集血样,采用高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法测定血浆中卡博替尼的含量,计算药动学参数,研究兰索拉唑对卡博替尼在大鼠体内药动学的影响。结果:兰索拉唑未显著降低卡博替尼的AUC_(0-∞)、C_(max)和t_(max)等药动学指标,且大鼠给药4h后,在其血中浓度逐渐增加并慢慢接近峰值,在组织中分布顺序为肝>肺>肾;给药6h后,在肝组织中浓度慢慢接近峰值,兰索拉唑对卡博替尼体内各组织分布情况并无明显影响。结论:兰索拉唑并未影响卡博替尼在大鼠体内的吸收及小鼠组织中的分布,对质子泵抑制剂(PPI)类药物会影响pH依赖性药物体内吸收的研究有一定的意义。
- 刘异裘琳刘秀兰
- 关键词：兰索拉唑药动学血药浓度
