徐曌
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：杭州师范大学更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 五行音乐联合子午流注择时穴位按摩对老年慢性心力衰竭患者负性情绪及睡眠质量的影响
- 2024年
- 目的探讨五行音乐联合子午流注择时穴位按摩对老年慢性心力衰竭(CHF)患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法选取2022年1月至2023年6月在杭州师范大学附属医院治疗的老年CHF患者112例,采用随机对照临床研究方法,依据随机数字表法分为两组,对照组56例和研究组56例;在心力衰竭常规护理的基础上,对照组给予五行音乐干预,研究组给予五行音乐联合子午流注择时穴位按摩干预。比较两组干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、明尼苏达慢性心衰生活质量量表(MLHFQ)各维度评分以及睡眠疗效和患者护理满意度。结果干预后,两组HAMA、HAMD评分[研究组:(11.29±2.48)分、(12.48±3.36)分,对照组:(15.93±3.35)分、(16.50±4.32)分]较干预前[研究组:(20.13±5.18)分、(23.95±8.97)分,对照组:(19.36±5.45)分、(23.79±7.61)分]均降低(t=15.35、10.24,5.65、8.93,均P<0.001),且研究组均明显低于对照组(t=-8.34、-5.49,均P<0.001)。干预后,两组的PSQI评分[研究组:(7.05±0.96)分,对照组:(9.91±1.28)分]较干预前[研究组:(12.98±2.21)分,对照组:(12.50±2.48)分]均降低(t=24.68、9.79,均P<0.05),且研究组明显低于对照组(t=-13.34,P<0.05)。从MLHFQ各维度评分比较结果看,干预后,两组情绪领域、身体领域、其他领域评分[研究组(9.36±2.29)分、(16.95±3.80)分、(18.50±2.33)分,对照组:(12.93±2.00)分、(19.98±3.98)分、(20.04±2.24)分]较干预前[研究组:(15.57±1.55)分、(26.23±4.63)分、(21.18±2.50)分,对照组:(16.09±1.87)分、(25.32±4.40)分、(21.57±2.69)分]均降低(t=21.66、18.55、8.44,11.29、11.73、4.61,均P<0.001),且研究组明显低于对照组(t=-8.79、-4.13、-3.56,均P<0.05)。研究组患者护理满意度优于对照组[98.21%(55/56)比87.50%(49/56),χ^(2)=-3.09,P<0.05]。研究组的睡眠疗效总有效率为92.86%(52/56),高于对照组的78.57%(44/56)(χ^(2)=-2.09,P
- 申祥凤徐曌吴琪姬国华
- 关键词：音乐疗法穴位按压病人满意度
- 氯吡格雷联合质子泵抑制剂对冠状动脉内支架置入术后的影响分析被引量：2
- 2014年
- 目的 观察氯吡格雷联合质子泵抑制剂对冠状动脉内支架置入术后的影响. 方法 回顾性分析我院行冠状动脉内支架植入术且术后长期服用氯吡格雷的患者600例,根据是否服用质子泵抑制剂（PPI）制剂分为观察组（300例）和对照组（300例）,比较分析两组支架再狭窄（ISR）以及随诊期间的不良事件发生率. 结果 观察组患者消化道出血的发生率（6.7％）低于对照组（13.7％）（x2 =8.048,P=0.005）,但支架内再狭窄、支架内再次血运重建以及非致死性心肌梗死发生率较对照组升高（x2 =6.426、5.511、4.718,P=0.011、0.019、0.030）. 结论 氯吡格雷与PPI制剂联用可以降低消化道出血的风险,但同时增加了心血管不良事件的发生率,对于需要长期服用PPI制剂的患者,建议谨慎使用.
- 徐曌
- 关键词：质子泵抑制剂
- 左心耳封堵术MSCT三维成像测量可行性分析和临床应用被引量：7
- 2016年
- 目的采用心电门控多层螺旋CT（MSCT）三维成像技术重建心房颤动（AF）患者左心耳并进行测量，探讨其在经皮左心耳封堵术（PCLAA）中应用的可行性和临床价值。方法人选AF患者27例，年龄43～80岁，平均（67．3±11．5）岁；非瓣膜性AF25例，瓣膜性AF2例。15例完成PCLAA术。术前行心电门控MSCT检查，通过AW4．4后处理工作站重建左心耳三维结构．空间向量测量左心耳开口长短径及深度，与术中经食管超声心动图（TEE）测量作比较，选择合适尺寸左心耳封堵器及植入位置．植入左心耳颈部。术后3个月TEE复查左心耳和（或）MSCT三维重建。结果AW4．4后处理工作站重建下．外测法测量左心耳开口长径与封堵器最终选择有显著相关性（r=0．968），差异无统计学意义（P〉0．05）；内侧法与封堵器最终选择有相关性（r=0．897），差异无统计学意义（P〉0．05）。15例手术患者随访3个月，TEE或CT三维重建复查均未见血流渗漏。结论心电门控MSCT三维成像技术能够重建AF患者左心耳三维结构,为PCLAA术前提供封堵器植入重要数据，也为术后随访提供可靠依据，具有临床可行性及应用价值。
- 王子荣杨栋徐曌张邢炜丁建平
- 关键词：心房颤动多层螺旋CT三维成像
- Mimics三维成像在经皮左心耳封堵术中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的 使用Mimics三维成像技术重建心房颤动患者左心耳三维结构,初步评估经皮左心耳封堵术（Watchman系统）手术风险,指导封堵器选择及放置.方法 入选2014年5-12月在杭州师范大学附属医院心内科行左心耳封堵术患者10例,年龄40 ～ 85岁的心房颤动患者10例,均不愿长期口服抗凝药物或口服抗凝药物有禁忌证,具有左心耳封堵适应证,且自愿参加本试验.术前行Mimics左心耳三维重建,结合术中经食道超声心动图（TEE）及造影结果,选择Watchman左心耳封堵器尺寸及放置位置,置入封堵器至左心耳颈部.结果 入选心房颤动患者年龄为（66.3±11.9）岁,其中9例为非瓣膜病心房颤动患者,CHADS2-VAS评分（3.2±1.7）分,HAS-BLED评分（2.7±1.6）分;1例为瓣膜病心房颤动患者（曾行二尖瓣成形术,缺乏外科换瓣手术的适应证）.10例患者均成功置入Watchman左心耳封堵系统,术后行左心耳造影及TEE均未发现封堵伞处血流渗漏.围手术期及术后1个月随访无出血及栓塞等并发症发生.结论 术前使用Mimics三维成像技术重建心房颤动患者左心耳三维结构,为左心耳封堵术封堵器置入提供重要的参考依据.
- 杨栋徐曌张逸群罗艳红张菊红王益钢Brendan Gunalingam张邢炜
- 关键词：心房颤动成像
