王锦纹
- 作品数：36 被引量：276H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科委科技计划项目国家科技支撑计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于护理人员指导的早期心脏康复对瓣膜修复合并搭桥患者生活质量及运动能力的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探讨基于护理人员引导的早期心脏康复对瓣膜修复合并搭桥患者术后6个月的生活质量和运动能力的影响。方法采用便利抽样法选择首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科11病房2017年9月—2019年3月行瓣膜修复合并搭桥手术的60例患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,对照组(n=32)出院前接受常规治疗和健康宣教,试验组(n=28)在此基础上给予基于护理人员指导的早期术后心脏康复和居家康复指导。术后6个月使用简明健康调查量表(SF-36)和6 min步行试验评价两组患者生活质量和运动能力的差异。结果术后6个月,试验组和对照组SF-36评分及6 min步行距离均较术前改善,且试验组SF-36评分高于对照组[(89.1±1.54)vs.(82.4±1.38)分],试验组6 min步行距离高于对照组[(453.1±98.4)vs.(352.8±72.6)m];差异均有统计学意义(P<0.01)。结论基于护理人员指导的早期心脏康复和居家康复有利于改善瓣膜合并搭桥患者术后6个月的生活质量和运动能力。
- 盛娟娟董然徐晓宇王锦纹
- 关键词：康复护理心脏康复生活质量
- SYNTAX评分预测急性ST段抬高型心肌梗死介入后无复流被引量：4
- 2013年
- 目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者诊断性冠状动脉造影获得的SYNTAX评分,与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后无复流现象的相关性。方法:入选在发病后12h内行PCI治疗的397例STEMI患者,进行回顾性分析。根据单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(Synergy between percutaneous coronary intervention with TAXUS and cardiac surgery,SYNTAX)评分的中位数,将患者分为高分组和低分组。将冠状动脉造影结果作为无复流的判断标准。采用多元Logistic回归分析,评价SYNTAX评分与急诊PCI后无复流现象的的相关性。结果:PCI术后发生无复流现象的患者共79例(19.9%),其中SYNTAX评分高分组无复流发生率显著高于低分组。多元Logistic回归分析显示,年龄≥55岁(OR=2.46,95%CI=1.72～3.41;P<0.001)、入院前服用β阻滞剂(OR=0.62,95%CI=0.41～0.92;P=0.021)、术前Killip分级(4级,OR=3.78,95%CI=2.14～6.48;P<0.001)、再灌注时间(≥2h,OR=1.37,95%CI=1.02～1.79;P=0.036)、及SYNTAX评分≥15.75(OR=1.16,95%CI=1.01～2.45;P<0.001)是直接PCI术无复流现象的独立预测因素。结论:STEMI患者急诊PCI前通过冠状动脉造影获得的SYNTAX评分对于预测STEMI患者PCI后无复流现象并进行危险分层具有一定参考价值。
- 王锦纹陈韵岱王长华
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死SYNTAX评分无复流
- 不同性别人群吸烟与代谢综合征危险因素相关性分析被引量：28
- 2011年
- 目的 探讨北京社区成人吸烟与代谢综合征危险因素的关系.方法 2007年4至8月期间接受代谢综合征危险因素调查的社区居民10 054名（18～92岁）,使用卡方检验、Logistic回归分析对吸烟状况与代谢综合征的关系进行评估.结果 男性人群平均血压、甘油三酯（TG）、腰围水平高于女性,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体质指数（BMI）水平低于女性（P＜0.05）.男性BMI、腰围分别为24.99 kg/m2、89.13 cm,女性分别为25.49 kg/m2、85.49 cm.两组人群年龄、血糖水平差异无统计学意义.男性吸烟人群的代谢综合征患病率显著高于不吸烟人群（23.0%比21.2%,P＜0.05）.男性戒烟后腹围有升高的趋势,但吸烟者的高甘油三酯血症和低HDL-C血症发生风险显著升高.校正年龄、饮酒、运动后,从不吸烟、过去吸烟和现在吸烟的男性人群高甘油三酯血症相对风险[OR（95%CI）]分别为1.00、1.19（0.92～1.47）和1.36（1.02～1.69）（P＜0.05）,低HDL-C血症分别为1.00、1.08（0.79～1.32）和1.59（1.13～1.89）（P＜0.05）.患代谢综合征分别为1.00、1.10（0.76～1.43）和1.49（1.06～1.89）（P＜0.05）.已戒烟男性随着戒烟时间的延长,代谢综合征的发生风险呈下降趋势.女性人群中吸烟仅与低HDL-C血症显著相关.结论 吸烟不显著增加女性代谢综合征发生风险.而在男性人群,尽管戒烟可能增加中心型肥胖的风险,但仍是男性人群发生代谢综合征的重要危险因素.
- 王锦纹胡大一孙艺红王家宏谢江
- 关键词：代谢综合征吸烟肥胖
- 肾球旁细胞瘤110例诊断资料汇总分析和典型病例介绍被引量：8
- 2018年
- 肾球旁细胞瘤（juxtaglomerular cell tumer,JGCT）又称肾素瘤,是一种罕见的肾脏内分泌肿瘤。多见于年龄20-30岁的年青人,也有少数发生于儿童及老年的报道,患病率女性是男性的2倍。典型临床表现为＂三高一低＂,即严重的高血压、高肾素、高醛固酮和低血钾症侯群。
- 余振球王锦纹马琳琳
- 关键词：肾球旁细胞瘤肾素瘤典型病例
- 住院心房颤动患者抗凝治疗依从性及疾病管理需求分析被引量：20
- 2010年
- 目的 探讨自然状态下心房颤动（房颤）患者抗凝治疗的依从性、治疗效果以及患者对疾病管理的需求,为开展房颤患者疾病管理,提高抗凝治疗的依从性及治疗效果提供依据.方法 收集2008年1月1日至2008年12月31日在北京安贞医院内科病房住院并且采用抗凝治疗（服华法林）的房颤患者.排除外科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、儿科的住院患者以及住院前已规律服用华法林的患者.通过电子病例回顾收集患者患病及住院治疗信息,通过电话方式了解患者出院后1年时的抗凝治疗情况及对疾病管理的需求.结果 共有268例房颤患者接受电话随访.出院1年时抗凝治疗依从率为54.1%（145/268）,性别、年龄、房颤类型、病程以及是否存在缺血性脑卒中病史对服药依从性的影响无统计学意义,相对危险分别为1.74（95% CI 0.67～4.47）,0.87（95%CI 0.30～2.53）,1.59（95%CI 0.35～1.09）,1.09（95% CI 0.61～1.93）,0.44（95%CI 0.12～1.60）.坚持服用华法林的患者中,60.7%（88/145）每月测量国际标准化测量值（INR）,48.3%（70/145）INR值在2.0～3.0,1.4%（2/145）患者出现轻微鼻出血.停止服药的患者中,71.5%（88/123）在出院6个月内停药,主要原因是不知道需要长期服药（35.0%）,以及治疗效果不好而换用阿司匹林（24.4%）.约80%的患者希望在监测结果的解释、药物调整方面得到指导 73.1%（196/268）患者希望医生能定期随访,89.8%（176/196）患者希望通过电话随访,85.2%（150/176）希望随访频率为1次/月.结论 自然状态下房颤患者抗凝治疗的依从性以及INR达标的比率较低,患者停止服药的主要原因是对长期坚持服药的必要性不了解及治疗效果不理想.在房颤患者中进行疾病管理将满足大多数房颤患者的需求.
- 左惠娟苏江莲林运曾哲淳王锦纹
- 关键词：心房颤动疾病管理抗凝治疗
- 北京市社区医师对抗血小板血栓防治知识掌握情况的调查
- 2014年
- 目的:评价北京市社区医务人员抗栓防治知识的知晓率。方法:研究为横断面调查,2013年8月至2013年9月,在北京10城区各选择1所社区卫生服务中心,对其下属的社区服务站的医务人员进行血栓防治方面的问卷调查。结果:收回有效问卷207份。知晓外周动脉疾病、短暂性脑缺血发作属于血栓性疾病的医师有65.7%和68.6%。知晓氯吡格雷属于抗血小板药物的医师比率为76.3%。知晓阿司匹林可能诱发痛风、脑出血的医师分别占43%和56.5%。8.7%的医师不知晓如何指导患者服用阿司匹林。结论:所调查社区医师重视心血管疾病的血栓防治;但尚需通过培训提高社区医师抗栓治疗知识的掌握程度。
- 王锦纹左惠娟王淼刘静
- 关键词：抗栓治疗阿司匹林知晓率
- 青年初发急性心肌梗死患者血糖评估及临床特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的:分析青年初发急性心肌梗死(AMI)患者FPG及HbA1c水平,并比较既往诊断的糖尿病患者与无糖尿病病史HbA1c不同水平患者冠状动脉病变以及再血管化的差异。方法:收集2007年1月至2017年12月在北京安贞医院住院,并且首次诊断为AMI的18~44岁患者。通过电子病历系统提取患者的基本信息、既往病史、行为习惯、生化检查、冠状动脉造影结果、出院诊断。结果:纳入分析的对象2399例,平均年龄(38.9±4.6)岁,男性2286例(95.3%),ST段抬高心肌梗死(STEMI)占76.2%。400例(16.7%)既往诊断糖尿病;1999例无糖尿病病史的患者中,429例(21.5%)FPG≥7.0 mmol/L,248例(12.4%)HbA1c≥6.5%,FPG≥7.0 mmol/L同时HbA1c≥6.5%者191例(44.5%)。FPG与HbA1c判断高血糖的一致性较低,Kappa=0.499(χ^(2)=23.109,P<0.001)。无糖尿病病史者,以HbA1c≥6.5%视为未诊断糖尿病,占糖尿病患者的38.3%(248/648)。未诊断的糖尿病与既往糖尿病患者除高血压外其他危险因素的比例、三支主要冠状动脉中(左前降支、回旋支)病变率、介入和旁路移植治疗率均没有显著差异。既往糖尿病患者以HbA1c<7.0%为血糖控制达标标准,73.5%血糖控制不达标。结论:约25%无糖尿病病史的青年初发AMI患者FPG升高,其中超过40%可能是未诊断的糖尿病患者。未诊断的糖尿病与既往糖尿病病史者具有一致的危险因素和冠状动脉病变特点,是青年冠心病潜在的影响因素;AMI患者急性期测量空腹血糖的同时应测量HbA1c,以早期发现糖尿病,控制高血糖。
- 张闽左惠娟杨红霞南楠张东凤王锦纹宋现涛
- 关键词：急性心肌梗死糖尿病青年
- 山东及江苏两省社区糖尿病患者血糖监测及影响因素调查被引量：3
- 2017年
- 目的:评价我国山东及江苏两省社区糖尿病患者血糖监测情况及影响因素。方法:研究为横断面调查,2014年10月至11月,在山东及江苏两省的2个城市4个乡镇中的社区卫生服务站随机抽取2型糖尿病患者进行糖尿病管理方面的问卷调查。结果:收回有效问卷1 508份。仅有17.2%的城市患者和3.3%的农村患者每周测一次以上血糖。城市糖尿病患者中,糖尿病史10年以上、高中以上学历、胰岛素治疗及定期接受糖尿病随访的患者测量血糖频率相对高;农村糖尿病患者中,男性、接受胰岛素治疗的患者能相对好的监测血糖。结论:所调查社区糖尿病患者血糖监测率较低;尚需加强基层尤其是农村地区糖尿病居民的健康教育以提高糖尿病患者对于血糖监测的重视程度。
- 苏江莲王锦纹左惠娟
- 关键词：2型糖尿病血糖监测
- 睡眠质量与空腹血糖受损的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的:评价睡眠质量与空腹血糖受损(IFG)间的相关性。方法:研究为横断面调查,2013年9月至12月,在北京市门头沟区京煤集团所属的功能社区随机抽取调查对象进行生活方式、睡眠质量及心血管危险因素方面的现况调查。睡眠质量采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价。结果:收回有效问卷1 264份,374人(29. 6%)患IFG,睡眠质量很好和较好组分别为376人(29. 7%)和670(53. 0%),176人(13. 9%)睡眠质量较差,睡眠质量很差的42人,占3. 3%。多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、BMI后,男性(OR=3. 427,95%CI:2. 275～5. 161,P <0. 001)、年龄≥55岁(OR=3. 427,95%CI:2. 275～5. 161,P <0. 001)与IFG相关。与睡眠质量最好组相比,睡眠质量最差组IFG的风险相对高(OR=4. 709,95%CI:1. 741～12. 733,P <0. 001)。结论:睡眠质量差是IFG的危险因素。
- 王锦纹丁荣晶唐芹秦鼎胡大一
- 关键词：糖尿病前期睡眠质量空腹血糖受损
- 中青年高血压患者颈动脉斑块与缺血性心血管病的相关性研究被引量：4
- 2022年
- 目的:评估中青年高血压患者颈动脉斑块存在情况及其与缺血性心血管疾病的相关性。方法:连续入选2016年6月至2017年6月,于北京安贞医院高血压门诊和全科门诊就诊的年龄35~59岁的高血压患者。采集颈动脉超声指标,一般性资料收集和相关检查结果,采用多因素Logistic回归分析颈动脉斑块及缺血性心血管病与传统危险因素的相关关系。结果:中青年高血压患者颈动脉斑块检出率37.6%,9.0%的患者伴有缺血性心血管疾病;男性、糖尿病史、LDL-C水平高、高血压病程长、吸烟增加颈动脉斑块的危险;性别、LDL-C水平、高血压病程、中心型肥胖与缺血性心血管病具有相关关系。颈动脉斑块与缺血性心血管疾病具有显著的相关关系。结论:大约1/3的中青年高血压患者有颈动脉斑块,颈动脉粥样硬化与缺血性心血管疾病显著相关。
- 王蔚王锦纹左惠娟宋现涛
- 关键词：颈动脉斑块高血压缺血性心血管病
