宋现涛
- 作品数:262 被引量:1,270H指数:16
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技新星计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文学生物学更多>>
- 左主干末端病变选择性雷帕霉素洗脱支架术临床评价
- 2006年
- 目的评价雷帕霉素洗脱支架在左主干末端分叉病变中应用的安全性及疗效。方法分析40例植入该支架的左主干末端病变的患者临床资料、手术术式、手术操作技巧、手术前后影像学结果、住院期间严重不良心性事件(MACEs)、出院后随访以及术后8个月的造影结果等。结果(1)患者平均最小管腔内径由术前(0.81±0.48)mm增加到了术后(3.53±0.22)mm。(2)手术即刻成功率为100.0%,住院期间的心绞痛复发率、病死率及急诊再次血运重建率均为0,非致死性心肌梗死病死率为2.5%。(3)平均随访(8.43±3.24)个月,MACEs发生率为20.0%。(4)27例(67.5%)患者术后8个月复查冠状动脉造影,22例(81.5%)患者左主干原支架内未见明显狭窄,5例(18.5%)患者左主干相关部位出现新病变,晚期管腔丢失平均为(2.18±0.11)mm。(5)不同手术方式的患者造影随访再狭窄率差异无统计学意义。结论雷帕霉素洗脱支架在经选择的左主干末端分叉病变中的应用,近期内是安全、有效的。
- 宋现涛陈韵岱吕树铮苑飞金泽宁田锐陈欣田峰
- 关键词:左主干分叉病变药物洗脱支架
- 血浆胱抑素C对冠心病的临床预测价值被引量:45
- 2010年
- 目的 探讨血浆胱抑素C水平(plasma eystatin C concentration,PcyC)对冠心病及其预后的临床价值.方法 连续入选2007年4月至2009年3月在北京安贞医院住院经冠脉造影检查确诊为冠心病患者126例,其中稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)34例、不稳定型心绞痛(unstable angi-na pectoris,UAP)56例,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)36例,所有患者均符合WHO冠心病的临床诊断标准.设同期因胸闷胸痛症状入院经冠状动脉造影排外冠心病的对照组34例.各组在性别、年龄等一般资料问比较差异无统计学意义,具有可比性.测定其血脂、血尿酸(uric acid,UA)的浓度,以及PcyC和高敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平.对所有患者随访6个月,记录其心血管不良事件的发生情况.两组间、多组间均数比较分别采用t检验和方差分析,计数资料使用χ~2检验,P〈0.05为差异具有统计学意义.结果 UAP组PcyC显著高于SAP组和对照组(P〈0.05),但低于AMI组(P〈0.05);而UAP组和AMI组hs-CRP浓度显著增高(P〈0.05;P〈0.01).PcyC与年龄、hs-CRP、白细胞总数、血肌酐、UA呈正相关(r〉0,P〈0.05),其中与血肌酐的相关性最强(r=0.612),白细胞数次之(r=0.459);PcyC与HDL-C呈负相关(r=-0.227,P〈0.05).在6个月临床随访中,26例患者发生心血管不良事件,且其入院时PcyC明显高于同期22例未发生心血管不良事件患者(P〈0.01).结论 胱抑素C参与了冠心病的发病过程,PcyC是冠心病及其不良预后的一个重要的预测因子.
- 葛长江任芳吕树铮柳弘宋现涛陈欣孟康吴小凡苑飞金泽宁李红季凤清
- 关键词:胱抑素C高敏C反应蛋白冠心病急性冠脉综合征
- 急性冠状动脉综合征药物治疗现状
- 2004年
- 急性冠状动脉综合征(ACS)是近20年来心血管疾病研究的热点,由于对ACS的病理基础和发病机制的研究有了引人注目的进展,进而导致了治疗策略的巨大变化。
- 吕树铮宋现涛
- 关键词:急性冠状动脉综合征药物治疗病理基础发病机制
- 药物洗脱球囊治疗冠状动脉极小血管原位病变有效性与安全性
- 2023年
- 目的 分析药物洗脱球囊(DCB)治疗冠状动脉(冠脉)极小血管原位病变的安全性及有效性。方法 连续前瞻性入选2019年11月至2020年5月于北京安贞医院等六家医院心内科收入的冠脉病变血管<2.0 mm且接受DCB治疗的原位病变患者29例,在术后9个月有18例(56.25%)患者行随访冠脉造影检查和定量分析。观察入组患者DCB治疗前后血管腔变化并记录不良事件发生率。观察终点是随访时冠脉造影的晚期管腔丢失(LLL)和主要不良心血管事件(MACE),包括靶病变血运重建、死亡、心肌梗死及复合终点。结果 纳入病例靶病变参考血管平均直径为(1.71±0.27) mm,靶病变术前最小管腔直径(MLD)为(0.31±0.24) mm,靶病变LLL平均为(0.13±0.28) mm,术后即刻MLD(1.19±0.20) mm及术后9个月靶血管MLD (1.06±0.31) mm均明显大于术前(P<0.05)。1例患者(5.56%)进行了再次血运重建,DCB处理后随访期间,无心梗或死亡发生。结论 DCB治疗冠脉极小血管原位病变有效、安全。
- 张明多周渊张闽宋现涛乔树宾王乐丰佟倩张立石蓓
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗小血管病变冠状动脉疾病
- 老年人高血压的特点
- 2005年
- 目的应用无创动态血压监测的方法探讨老年高血压的规律,为临床治疗提供依据。方法选择住院治疗的年龄≥60岁及<60岁的原发性高血压病患者各100人,进行24小时动态血压监测。观察24小时、白天及夜间的平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压,夜间血压下降百分率及单纯收缩期高血压。结果两组患者在吸烟史、糖尿病史、血脂异常方面没有差异。老年组在女性、冠心病、脑卒中方面多于对照组。老年组24小时、白天及夜间的平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压分别高于对照组。结论老年高血压病患者的特点主要是以收缩压增高为主,昼夜节律消失。
- 王天松宋现涛马建林
- 关键词:老年高血压动态血压
- 经皮冠状动脉介入治疗后患者住院期间合并上消化道出血分析被引量:37
- 2007年
- 目的评价接受 PCI 的患者术后住院期间合并上消化道出血(UGH)的发生率、影响因素及转归。方法选择2002年9月至2006年3月接受 PCI 的2279例冠心病患者,其中21例患者PCI 后发生 UGH,分析所有患者的临床特点及预后,讨论影响 UGH 发生的预测因素。结果年龄≥70岁、女性、合并糖尿病、消化性溃疡病史、以急性冠状动脉综合征入院的患者 UGH 发生率较高;PCI术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拈抗剂以及接受急诊 PCI 的患者 UGH 发生率相对较高;发生UGH 的患者住院期间及随访6个月总的主要心脑血管不良事件(死亡、心肌梗死、靶血管重建、脑卒中)发生率显著高于未发生 UGH 的患者(23.0%比9.3%,P<0.01);发生 UGH 的患者平均住院时间明显延长(13.8 d 比5.1 d,P<0.001);年龄≥70岁[比值比(OR)值2.23,95%可信区间(CI)1.01~4.13,P<0.01]、以急性冠状动脉综合征入院(OR 值1.91,95% CI 0.57~2.52,P<0.05)以及消化性溃疡病史(OR 值1.02,95% CI 0.17~2.25,P<0.05)是 PCI 患者术后住院期间发生 UGH 的预测因素。结论接受 PCI 的患者住院期间 UGH 发生率为0.92%,年龄≥70岁、以急性冠状动脉综合征入院及消化性溃疡病史是发生 UGH 的预测因素,合并 UGH 的患者住院及6个月随访主要不良心脑血管事件发生率增加。
- 宋现涛吕树铮陈韵岱苑飞林运田锐陈欣金泽宁周渊葛长江孟康柳弘
- 关键词:血管成形术手术后并发症上消化道出血
- 中青年高血压患者颈动脉斑块与缺血性心血管病的相关性研究被引量:5
- 2022年
- 目的:评估中青年高血压患者颈动脉斑块存在情况及其与缺血性心血管疾病的相关性。方法:连续入选2016年6月至2017年6月,于北京安贞医院高血压门诊和全科门诊就诊的年龄35~59岁的高血压患者。采集颈动脉超声指标,一般性资料收集和相关检查结果,采用多因素Logistic回归分析颈动脉斑块及缺血性心血管病与传统危险因素的相关关系。结果:中青年高血压患者颈动脉斑块检出率37.6%,9.0%的患者伴有缺血性心血管疾病;男性、糖尿病史、LDL-C水平高、高血压病程长、吸烟增加颈动脉斑块的危险;性别、LDL-C水平、高血压病程、中心型肥胖与缺血性心血管病具有相关关系。颈动脉斑块与缺血性心血管疾病具有显著的相关关系。结论:大约1/3的中青年高血压患者有颈动脉斑块,颈动脉粥样硬化与缺血性心血管疾病显著相关。
- 王蔚王锦纹左惠娟宋现涛
- 关键词:颈动脉斑块高血压缺血性心血管病
- 应用腔内影像评估前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂对冠状动脉斑块特征影响的研究进展被引量:1
- 2022年
- 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可在他汀类药物基础上进一步降低低密度脂蛋白胆固醇水平约60%。LDL-C降低能减少主要不良心血管事件的发生,也可促使动脉粥样硬化斑块的消退,但目前为止应用PCSK9抑制剂对冠状动脉斑块影响的研究仍比较有限。本综述回顾了PCSK9抑制剂对冠状动脉斑块的影响,基于血管内超声和光学相干断层扫描等腔内影像技术观察到PCSK9抑制剂对于斑块具有良好的稳定作用,表现为动脉粥样硬化体积百分比和标准化总动脉粥样硬化体积降低、纤维帽厚度增加、脂质池缩小、巨噬细胞减少、薄纤维帽粥样硬化斑块比例降低和富脂斑块消退。
- 韩思睿南楠宋现涛
- 关键词:冠状动脉斑块血管内超声
- 糖尿病患者支架术后再狭窄临床和造影预测因素
- 目的探讨糖尿病患者支架术后再狭窄发生的危险因素,建立糖尿病患者支架术后再狭窄发生概率的预测模型,为中国糖尿病患者药物涂层支架的合理使用提供循证医学证据。方法分析我院自2002年至 2004年1126例冠脉内非药物涂层支架...
- 吕树铮金泽宁陈韵岱宋现涛陈欣李红潘伟琦
- 文献传递
- 心脏磁共振负荷心肌灌注定量评价中华小型猪冠状动脉微循环的初步研究被引量:4
- 2022年
- 目的 观察腺苷对中华小型猪心肌灌注的影响,对比腺苷负荷前后心肌灌注变化,并通过心脏磁共振(CMR)定量技术得出具体指标。方法 对7只中华小型猪依次行负荷及静息状态下CMR心肌灌注成像,左心室心肌按AHA17个节段进行划分(第17段是心尖,本研究不纳入分析),计算除心尖段外的16节段心肌灌注指标及T_(1)值。将两种状态下心肌灌注指标进行比较,观察腺苷对中华小型猪冠状动脉微循环的负荷效果。结果 静息组最大斜率、相对上坡率(RU)、最大信号强度(SImax)以及达峰时间(TTP)分别为3.77±0.77、0.143±0.30、33.247±7.0、(20.253±2.21)s;负荷组分别为4.185±0.83、0.146±0.03、32.323±6.95、(9.524±1.77)s。相对比静息状态,负荷状态下TTP缩短(P<0.05)。无对比剂、负荷组及静息组T_(1)值,分别为(1172.87±86.43)ms、(1168.90±30.16)ms、(730.51±116.70)ms。钆对比剂可显著降低心肌组织T_(1)值(t=8.681,P<0.05)。但负荷组与正常心肌组织的T_(1)值无明显差异(t=0.21,P>0.05),且高于静息组(t=-9.07,P<0.05)。结论 腺苷对中华小型猪具有正性激励作用,可缩短平均灌注时间且对心肌组织的T_(1)值影响不大;钆对比剂可显著降低心肌组织T_(1)值,本研究为临床进一步开展腺苷负荷下CMR心肌灌注成像提供了可靠依据。
- 孔慧慧安靖曹佳鑫田晋帆雍婧雯宋现涛贺毅
- 关键词:心脏磁共振冠状动脉微循环