杨刚华
- 作品数：27 被引量：36H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：文化科学医药卫生更多>>
- 肝胆外科用手术拉钩
- 本发明公开了肝胆外科用手术拉钩，包括卡板、安装块、驱动机构、充气机构、伸缩机构、排气机构、测量机构，该肝胆外科用手术拉钩，无需医护人员手持该装置即可将患者的手术部位进行牵开处理，此外，根据实际使用情况，医护人员通过对该装...
- 杨刚华徐勤鸿
- 文献传递
- 早期肠内生态免疫营养对老年腹部术后病人的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨早期肠内生态免疫营养治疗对老年腹部术后病人全身营养状态、术后并发症发生率及免疫功能的影响。方法按纳入标准共选择2016年1月至2017年12月在西安交通大学第一附属医院老年外科行腹部手术的老年病人85例,其中行胰十二指肠切除术36例,胃空肠吻合术25例,胃癌根治术11例,结肠癌根治术6例,其他手术7例。通过Excel自带程序随机分组法分为研究组和对照组。研究组40例,对照组45例。研究组于术后第1天开始启动个性化肠内生态免疫营养治疗,对照组传统常规肠内营养处理。两组均查术前、术后3、7、14 d血清白蛋白、前白蛋白、尿素、肌酐、血红蛋白及淋巴细胞计数(比例),观察术后通气时间、白蛋白使用量、住院时间、药占比。分析两组之间术后并发症、上述指标差异及治疗与术后并发症相关因素。结果研究组发生术后并发症3例(7.5%),对照组14例(31.1%),两者差异有统计学意义(χ^2=7.378,P=0.007),logistic多因素相关分析提示术后并发症发生与治疗呈负相关(OR=0.212,95%CI:0.055~0.809,P=0.023)。术后3 d研究组尿素氮水平低于对照组(P=0.016);研究组血清前白蛋白水平在术后3 d、7 d、14 d均高于对照组(分别为P=0.023,0.019,<0.001);术后3 d、14 d研究组淋巴细胞计数高于对照组(分别为P=0.026,P<0.001),且14 d研究组淋巴细胞比例高于对照组(P<0.001);术后3 d、14 d研究组血红蛋白水平高于对照组(分别为P=0.006;P<0.001);研究组病人术后通气时间早于对照组(P<0.001),白蛋白使用量少于对照组(P=0.013),住院时间短于对照组(P=0.027);药占比两组之间差异无统计学意义(P=0.406)。结论给予老年腹部术后病人早期肠内生态免疫营养可显著改善病人营养状况,降低并发症的发生,提高机体免疫功能。
- 张剑琴杨刚华孟凡迪万永盛斌武
- 关键词：肠道营养消化系统外科手术前白蛋白淋巴细胞计数
- 围手术期异体红细胞输注对食管癌患者预后的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:研究围手术期输红细胞对食管癌患者术后近期疗效及远期生存率的影响。方法:回顾性分析345例接受手术切除的食管癌患者的临床病理学资料及生存结果,将其分为围手术期输红细胞组(167/345)和未输红细胞组(178/345),采用单因素及多因素分析方法进行生存情况分析。结果:输红细胞组患者围手术期并发症的发生率明显高于未输红细胞组(40.7%vs24.2%,P=0.001),但围手术期死亡率无明显差异(1.8%vs1.1%,P=0.943);输红细胞组与未输红细胞组患者的1、3、5年生存率分别为65.2%、33.1%、27.6%和75.4%、43.7%、37.3%,2组间差异有统计学意义(P=0.022)。多因素分析表明,病理分期、肿瘤浸润深度、是否合并癌栓及围手术期输红细胞是影响食管癌患者远期生存率的独立危险因素。结论:围手术期输红细胞是影响食管癌患者预后的危险因素之一,在食管癌外科治疗中应致力于完整切除的同时尽量避免围手术期输红细胞。
- 杨刚华袁达伟李康朱琨党诚学
- 关键词：食管肿瘤手术期间红细胞输注预后
- 高三语文基础题课时练讲评的实践与思考
- <正>一、基础题课时练的初衷高三语文教学与高一、高二阶段有着较大的不同,随着考试频率的逐渐加大和累积,其应试的目标指向也十分显豁。如果说,高一、高二更多侧重于课文的解读;那么,高三则将目光直接指向了高考,在反复研读高考考...
- 杨刚华
- 文献传递
- 代谢综合征相关指标对老年人前列腺的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨代谢综合征(MS)相关指标对血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和前列腺体积(PV)的影响。方法收集2011年8月-2017年7月西安交通大学第一附属医院体检中心进行健康查体的4 404例60~95岁男性资料,询问病史,通过直肠指检、超声排除前列腺癌,测量人群收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重(W)、身高(H)、腰围(WC)、体重指数(BMI)。生化分析包括晨空腹血浆葡萄糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清PSA、尿常规分析等。结果 MS相关指标SBP、TG、HDL-C、LDL-C与血清PSA呈正相关(r=0.084、0.065、0.111和0.080,P<0.05),DBP、TC与血清PSA呈负相关(r=-0.079和-0.083,P<0.05);FPG、LDL-C与PV呈正相关(r=0.112和0.033,P<0.05);BMI、SBP、TG、HDL-C、LDL-C与PSAD呈正相关(r=0.039、0.087、0.059、0.098和0.073,P<0.05),WC、DBP、FPG、TC与PSAD呈负相关(r=-0.039、-0.081、-0.063和-0.074,P<0.05)。进一步行多元线性回归分析发现,MS影响血清PSA、PSAD水平的主要因素为SBP、DBP和HDL(P<0.05),影响PV水平的主要因素为FPG(P<0.05)。结论老年MS患者血清PSA、PSAD水平下降,PV增加。其中血压变化与血清PSA水平密切相关,血糖变化与PV相关。
- 杨刚华张剑琴马茂盛斌武
- 关键词：代谢综合征
- Ivor-Lewis术式与Sweet术式治疗胸段食管癌的疗效比较被引量：2
- 2021年
- 目的:评价右胸、上腹部两切口(Ivor-Lewis术式)、左胸一切口(Sweet术式)两种术式治疗胸段食管癌的安全性、近期及远期疗效。方法:对2007年7月至2011年7月间我院收治351例经手术切除的食管癌患者进行回顾性分析,其中129例患者经Ivor-Lewis术式食管癌根治术,222例经Sweet术式食管癌根治术,分别对两组患者围手术期情况及远期生存进行对比分析。结果:Ivor-Lewis及Sweet术式食管上切缘阳性率分别为1.6%、6.8%;心率失常发生率分别为4.7%、11.7%;平均清扫淋巴结数分别为(16.15±6.41)个、(13.19±7.26)个;平均转移淋巴结数分别为(1.95±2.49)个、(1.31±2.21)个;胸部淋巴结转移率分别为24.0%、14.4%,上述差异均有统计学意义(P<0.05);而在平均手术出血量、术后平均住院时间、术后肺部并发症、吻合口瘘、呼吸衰竭、膈疝、吻合口出血发生率无统计学差异(P>0.05);Ivor-Lewis术及Sweet术后1、3、5年生存率分别是81.7%、51.0%、37.5%和81.0%、48.3%、31.8%,差异无统计学意义(P=0.691);单因素分析发现肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移部位、淋巴结转移数量、病理分期、神经脉管浸润、围手术期输血是影响预后的因素(P<0.05),Cox分析发现肿瘤病理分期、淋巴结转移数目、神经脉管浸润、围手术期输血是影响食管癌患者预后的独立危险因素。结论:Ivor-Lewis术式较Sweet术式切缘阳性率低、淋巴结清扫更彻底、心率失常发生率低,具有一定优势,但在远期生存率上并无明显差异。
- 杨刚华张雷王林袁达伟党诚学张毓萍
- 关键词：食管癌手术方式
- 高三语文基础题课时练讲评的实践与思考
- 一、基础题课时练的初衷高三语文教学与高一、高二阶段有着较大的不同,随着考试频率的逐渐加大和累积,其应试的目标指向也十分显豁。如果说,高一、高二更多侧重于课文的解读;那么,高三则将目光直接指向了高考,在反复研读高考考纲、考...
- 杨刚华
- 向小说疑问处漫溯——高中语文必修教材小说单元的教学思考
- 2016年
- 人教版高中语文新课程必修教材共五册，有2个中外小说单元，共计6篇小说。必修三的第一单元三篇课文分别是：《林黛玉进贾府》《祝福》《老人与海》；必修五的第一单元三篇课文分别是：《林教头风雪山神庙》《装在套子里的人》《边城》。两个单元，如何讲清、讲透小说这种文体？值得思考。
- 杨刚华
- 关键词：必修教材高中语文小说教学思考《林教头风雪山神庙》《装在套子里的人》
- 慕课在高中语文群文阅读中的教学实践——以“小人物”专题群文阅读教学为例被引量：1
- 2021年
- 慕课运用于群文阅读教学的背景慕课,即大规模线上开放式课程,最初集中供应课程资源的平台主要有三个:Udacity、Coursera、Edx。而后,一些大学也纷纷建立网络学习平台,提供课程资源。早期的慕课资源主要针对大学生群体,旨在打破“高校壁垒”、建设开放型校园。现今,慕课已经逐渐走进中学生课堂,来到00后(指2000年后出生的群体)面前。00后可谓与中国互联网同步成长,作为一代网络青少年,00后对于网络的熟悉感、接受度远高于其他时代。因而,将慕课引进高中课堂能充分发挥互联网在教育中的作用。
- 杨刚华
- 关键词：高中语文开放式课程网络学习平台高中课堂接受度
- 一种自动推码盒装药物的承载药架
- 本发明涉及医疗器械技术领域，具体是一种自动推码盒装药物的承载药架，包括承载底座、定位支撑部件、高位药盘部件、低位药盘部件和药盘驱动部件，高位药盘部件包括若干等间距分布的第一承载组件，每个第一承载组件均包括若干个围绕着承载...
- 张雷杨刚华何战战杜建许耿峰
- 文献传递
