杨成
- 作品数：29 被引量：117H指数：7
- 供职机构：同济大学附属东方医院更多>>
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- 基于TLR4/NF-κB信号通路上调miR-143对颅内动脉瘤模型大鼠的干预作用被引量：1
- 2022年
- 目的观察通过TLR4/NF-κB信号通路上调miR-143对颅内动脉瘤模型大鼠的干预作用。方法2020年12月-2021年9月于同济大学附属东方医院神经外科进行实验,选取SPF级SD大鼠60只随机数字表法分为空白组、模型组、上调组和下调组,各15只,除空白组外,其余大鼠建立颅内动脉瘤模型,造模成功后模型组转染空载质粒,上调组转染miR-143过表达质粒,下调组转染miR-143沉默质粒。miR-143慢病毒滴定测定miR-143基因表达量。评估大鼠颅内动脉瘤成瘤率,测定各组大鼠血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9水平及大鼠颅内动脉TLR4/NF-κB信号通路蛋白表达量。结果模型组miR-143基因表达量高于空白组(P<0.05),miR-143基因表达量下调组>模型组>上调组(F/P=7.484/0.001);模型组血清TGF-β_(1)、TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平高于空白组(P<0.05),TGF-β_(1)、TNF-α、VEGF、MMP-2、MMP-9水平下调组>模型组>上调组(F/P=10.329/0.001、10.618/0.001、8.087/0.001、10.091/0.001、13.827/0.001);模型组TLR4、NF-κB、Caspase-3蛋白表达量高于空白组(P<0.05),TLR4、NF-κB、Caspase-3蛋白表达量比较下调组>模型组>上调组(F/P=16.171/0.001、17.878/0.001、12.078/0.001)。结论上调miR-143基因可能作用于TLR4/NF-κB信号通路,调控TLR4、NF-κB、Caspase-3蛋白表达量,可有效保护大鼠脑组织,有效抑制大鼠脑动脉瘤的发生发展。
- 杨成张燕飞管宏新陈一鸣魏亮钟春龙
- 关键词：颅内动脉瘤
- 脑室出血术后死亡的危险因素分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨导致脑室出血术后死亡的相关危险因素。方法选取上海市东方医院2007年至2010年脑室出血病例142例，其中男性77例，女性65例，年龄19～86岁，平均63．3岁，既往有高血压病史者90例（63．4％），糖尿病史者66例（46．5％）。所有患者均经头颅CT证实脑室内出血，入院时GCS评分≥7分76例（53．5％），〈7分66例（46．5％）。所有患者均在入院24h内急诊行双侧侧脑室外引流术。对142例脑室出血手术患者的临床资料进行回顾性分析，采用SPSS13．0软件进行统计学处理。单因素分析采用）（2检验，多因素分析采用Logistic回归分析，得出与术后死亡相关的因素。结果单因素分析显示与脑室出血术后死亡相关的因素有高龄、高血压病史、低GCS评分、弥漫性脑室内出血、术前并发梗阻性脑积水、术前凝血功能异常、术后中枢性高热及尿崩、术后并发消化道出血及肺部感染、术后引流时间≥7d（P〈0．05或P〈0．01）。多因素Logistic回归分析则表明与脑室出血术后死亡独立相关的因素包括术后中枢性高热、术前并发梗阻性脑积水（P〈0．01）、术后引流时间≥7d、术后并发肺部感染、高龄、低GCS评分、弥漫性脑室出血及高血压病史（P〈0．05）。结论脑室出血患者的一般情况及CT表现与死亡密切相关，积极防治术后各种并发症是降低术后病死率和改善预后的重要手段。
- 张燕飞庄仲伟张巍峰杨成魏亮孙志扬
- 关键词：脑室出血术后死亡
- Fli-1及其靶基因在颅内动脉瘤患者中的表达
- 2016年
- 目的探讨Fli-1及其靶基因COL1A1、TNC在颅内动脉瘤患者血液单核细胞中的表达及作用。方法研究纳入41例颅内动脉瘤患者,其中25例动脉瘤破裂患者,16例动脉瘤未破裂患者;取病人的外周血,10例正常人外周血作为对照,分离血液单核细胞,提取总RNA,根据之前生物信息预测结果,采用实时定量RT-PCR检测Fli-1及其靶基因(COL1A1、TNC)在疾病和健康人群中的表达差异。结果在检测的Fli-1及靶基因COL1A1和TNC中,在颅内动脉瘤中差异表达的基因有2个,分别为Fli-1和COL1A1。进一步分组发现,相比于未发生破裂的动脉瘤患者,这两个基因在破裂的颅内动脉瘤患者中的表达有显著升高。结论破裂与未破裂颅内动脉瘤患者之间Fli-1及COL1A1的表达水平差异可能与动脉瘤的破裂表现存在相关性。
- 魏亮杨成张燕飞王琦管宏新孙志扬
- 关键词：差异表达基因
- 射频热凝对兔脑皮层损伤的凋亡作用
- 2003年
- 目的 探讨射频热凝对兔脑皮层损伤过程中凋亡的作用。方法 兔脑分别以 5 1～ 80℃ 60s和70℃ 15～ 12 0s射频热凝 ,术后 2 4h或 14d处死动物 ,取出兔脑 ,固定、包埋、切片。对大体标本进行HE染色 ,采用透射电镜 (TEM )、原位末端标记法凋亡检测 (TUNEL染色 )观察病理变化。结果 2 4h组兔脑组织均表现出由中心向外周的坏死、凋亡、正常的梯度变化。 14d组可见坏死、胶质增生及正常组织的梯度变化。结论 射频热凝兔脑皮层过程中 ,凋亡参与细胞损害过程。在特定温度区间 ,主要表现在坏死与正常脑组织的交界区 ,区带宽度为 ( 1.2 96± 0 .481)mm ,2 4h病理变化显著 。
- 杨成仝海波孙之洞孙志扬
- 关键词：射频热凝帕金森病细胞凋亡
- B细胞淋巴瘤/白血病基因2在颅脑外伤后抗神经元凋亡作用被引量：3
- 2012年
- 目的通过研究B细胞淋巴瘤/白血病基因2(Bcl-2)高表达转基因小鼠和对照小鼠颅脑打击后神经元凋亡的差异,探寻Bcl-2抗凋亡及减轻颅脑损伤的作用。方法将构建的Bcl-2质粒转入C57BL/6J×CBA杂交小鼠的受精卵,培育得到携带Bcl-2的小鼠。Bcl-2转基因小鼠9只作为实验鼠,采用随机数字法分为实验1 d组、实验7 d组和实验14 d组,每组3只。同窝非转基因小鼠9只作为对照鼠,采用随机数字法分为对照1 d组、对照7 d组和对照14 d组,每组3只。采用液压打击法中侧方液压打击的方法,以中等打击力致小鼠中等颅脑外伤。余下3只同窝非转基因小鼠为假手术组,仅打开椎板,暴露硬脊膜,不予打击。分别于术后1、7、14 d处死小鼠,取脑组织切片行苏木精-伊红(H-E)染色,观察神经元变化;采用原位末端标记法(TUNEL)染色计数TUNEL标记的阳性细胞数即凋亡神经元,并计算TUNEL染色切片的积分光密度(IOD)值。结果经聚合酶链反应及Western印迹法检测证明所培育的转基因小鼠为Bcl-2高表达的小鼠。假手术组小鼠脑细胞未见明显变化。实验鼠和对照鼠的脑组织都有出血,结构被破坏,实验鼠的损伤肿胀及出现核固缩或解离的神经元数量少于对照鼠。假手术组小鼠的脑组织未见明显的凋亡神经元细胞。实验鼠和对照鼠的脑组织标本可见TUNEL染色阳性细胞,随时间的推移逐渐增多,在损伤后7 d达到高峰,然后稳定并逐渐减少。实验1 d组、实验7 d组、实验14 d组小鼠的每个光学显微镜高倍镜视野内的TUNEL阳性神经元数(P值分别为0.042、0.039、0.033)和TUNEL染色切片的IOD值(P值均为0.000)均分别显著少于对照1 d组、对照7 d组、对照14 d组。结论 Bcl-2蛋白是中枢神经系统内在的重要的抗凋亡因子,高表达Bcl-2能够抑制颅脑损伤后神经元的凋亡,从而减轻大脑的损害。
- 张燕飞降建新王瑛张夔鸣庄仲伟杨成孙志扬
- 关键词：颅脑损伤神经元凋亡转基因小鼠
- 高泌乳素血症166例分析被引量：15
- 2011年
- 目的探讨高泌乳素血症（HPRL）的临床表现、治疗方法及其与泌乳素腺瘤的关系。方法分析同济大学附属东方医院神经外科自2005年1月至2010年1月确诊为HPRL的166例患者临床资料、激素指标，其中4年为回顾性分析，1年为前瞻性研究。结果大部分患者的年龄分布在20-40岁，月经不调是最常见的临床表现，见于141例患者（84．9％）；其次是溢乳，见于114例患者（68．7％）。发病原因中，泌乳素微腺瘤见于62例患者（37.3％），无功能性垂体大腺瘤见于26例患者（15．7％）。泌乳素微腺瘤患者泌乳素水平为（161．2±60．6）ng／mL，和其他任一原因导致的HPRL患者泌乳素水平比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论泌乳素微腺瘤是HPRL最常见的病因，其次为特发性HPIU。单从血清泌乳素的水平并不能确定患者是否一定存在微腺瘤。
- 魏社鹏赵继宗周范民丁侃张巍峰孙志扬张燕飞魏亮杨成张夔鸣
- 关键词：泌乳素高泌乳素血症溴隐亭
- 大量自发型脑室出血9例手术治疗体会
- 大量脑室出血的病死率在80％以上,我科自二年共收入大量自发性脑室出血9例, 施行双侧侧脑室前角“钻孔引流术”+尿激酶灌注治疗9例,结果:9例患者全部存活,全部病例均由昏迷转为清醒。抢救的关键是抓紧手术前的准备工作,同时对...
- 陶妙娣孙志扬张燕飞杨成
- 文献传递
- 多发伤病人的腹部外伤的诊治体会
- 目的:探讨多发伤病人的腹部外伤诊治方法。方法:回顾我科2000年8月至2005年8月救治的196例含腹部外伤的多发伤病例资料,全组196例病人均直接推人抢救室进行床边抢救检查。结果:187 例治愈(95.4％),死亡9例...
- 刘养洲孙志扬杨成许国强季晟超
- 文献传递
- miR-423-5p调控TGF-β/Smad信号通路对肺癌脑转移模型大鼠的干预作用探究被引量：2
- 2021年
- 目的探究miR-423-5p调控TGF-β/Smad信号通路对肺癌脑转移模型大鼠的干预作用。方法2019年2月—2020年1月于同济大学附属东方医院转化医学研究中心进行实验。选取SPF级大鼠60只,随机数字表法分为空白组、模型组、上调组、下调组各15只,除空白组外,其余大鼠建立肺癌脑转移模型,建模成功后,上调组、下调组大鼠分别静脉注射miR-423-5p mimics control、miR-423-5p mimics,空白组、模型组大鼠静脉注射等体积生理盐水。干预14 d后比较各组大鼠肺组织病理组织学变化,miR-423-5p表达量,血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)水平,肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6水平及TGF-β/Smad信号通路蛋白表达量。结果与空白组比较,模型组miR-423-5p表达量、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1、TNF-α、IL-1β、IL-6水平及TGF-β1、COl-1、Smad2/3、Vimentin蛋白表达量均升高(P均<0.01);与模型组比较,上调组上述指标水平升高,下调组降低(P均<0.01);与上调组比较,下调组上述指标水平均降低(t/P=9.513/0.001、5.936/0.001、5.819/0.001、4.833/0.001、4.465/0.001、7.416/0.001、4.114/0.001、7.320/0.001、6.479/0.001、5.504/0.001、4.880/0.001)。结论下调miR-423-5p可能通过作用于TGF-β/Smad信号通路,调控TGF-β1、COl-1、Smad2/3、Vimentin蛋白表达量,阻断炎性反应,抑制肺癌脑转移的发生发展。
- 杨成王光学张燕飞管宏新魏亮钟春龙李钦传
- 关键词：肺癌脑转移TGF-Β/SMAD信号通路鳞状细胞癌相关抗原
- 额部钻孔冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿(附139例报告)被引量：6
- 2011年
- 目的探讨冲洗虹吸引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术效果。方法回顾性分析2006年1月-2010年12月收治的139例慢性硬膜下血肿患者,其中男89例,女50例,年龄48～87岁,平均66.4岁。所有患者均经影像学确诊,依据手术方法不同分为3组,即顶部钻孔冲洗引流组(A组,n=47)、顶部钻孔冲洗抽吸引流组(B组,n=41)和额部钻孔冲洗虹吸引流组(C组,n=51)。术后行闭式引流,2～6d后拔管。在治疗前和治疗后第7天对所有患者进行日常生活能力(ADL)评定。术后随访12～36个月,观察治疗效果。结果 3组患者随访期间均无死亡发生。日常生活能力的改善(ADL评分)情况在C组明显优于B组和A组(P<0.05,P<0.01),且B组明显优于A组(P<0.05)。术后复发率在C组(0.02%)明显低于B组(12.19%,P<0.05)和A组(29.79%,P<0.01),且B组明显低于A组(P<0.05)。3组住院时间无明显差异(P>0.05)。结论额部钻孔虹吸冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效确切,复发率低,并发症少,可适用于绝大部分患者。
- 魏社鹏赵继宗周范民丁侃张巍峰张燕飞杨成魏亮张夔鸣孙志扬
- 关键词：神经外科手术灌洗引流术
