王树峰
- 作品数：1 被引量：15H指数：1
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- 臂丛神经节前损伤的脊髓造影后CT诊断被引量：15
- 2005年
- 目的评价脊髓造影后CT扫描(CTM)诊断臂丛神经节前损伤的临床应用。方法27例臂丛神经损伤患者术前做脊髓造影后,使用GECT/e单排螺旋CT机薄层螺旋扫描,骨重建获取影像。由高年资医生阅片做CTM影像诊断,临床臂丛神经探查术及术后随访结果作为金标准计算CTM诊断的准确性。结果臂丛神经节前损伤CTM的直接征象是椎管内不同节段患侧颈神经根充盈缺损连续性消失,共91个。间接征象为(1)假性脊膜膨出患侧硬膜囊失去正常形态,为片状高密度影替代,并可沿椎间孔向外延伸,形成神经根鞘膜囊肿,与蛛网膜下腔间有细线状分隔44个。(2)蛛网膜囊肿硬膜囊一侧膨大变形呈囊样扩张,与蛛网膜下腔间无细线状分隔17个。(3)蛛网膜下腔不对称一侧腔变窄,脊髓有或无移位27个。(4)硬膜囊壁不完整一侧囊腔闭锁,脊髓表面部分裸露3个。直接征象阳性,加上间接征象之一,则诊断为臂丛神经节前损伤。27例患者CTM共检出神经根128个,诊断神经根损伤91个,正常37个。手术及随访证实真阳性84个,假阳性7个,真阴性34个,假阴性3个。CTM检查的敏感度、特异度及准确度分别为966%、829%及922%。结论CTM可以清楚显示臂丛神经节前段并准确诊断其损伤和部位。
- 张景秀程晓光李亚雄屈辉王树峰
- 关键词：臂丛神经节前损伤脊髓造影硬膜囊断臂螺旋CT机
