李冰
- 作品数:8 被引量:31H指数:4
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- 瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者开胸手术中的应用被引量:7
- 2017年
- 目的 探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚在老年患者开胸手术中的应用.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术老年患者80例,随机分为吸入麻醉组(A组)和静脉麻醉组(B组),均行硬膜外阻滞.记录入室(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、切皮后30 min(T4)、切皮后60 min(T5)、切皮后90 min(T6)、拔管时(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS);记录停药后患者自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及拔管时意识和躁动情况;术后随访有无术中知晓.结果 A、B组MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05);停药后B组围苏醒时间短、意识恢复好、躁动发生率低;两组均无术中知晓.结论 0.05-0.10 μg/(kg·h)瑞芬太尼复合3 mg/(kg·h)丙泊酚用于老年患者开胸手术麻醉安全有效,无术中知晓.
- 刘瑶李冰吴亚辉张训功孟凡民
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚老年患者开胸手术
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞在老年肺癌患者开胸手术中的应用被引量:9
- 2017年
- 目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉在老年肺癌患者开胸手术中的应用.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行肺癌开胸手术老年患者80例,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和吸入麻醉联合超声引导下胸椎旁神经阻滞组(B组).记录入室(T0),切皮时(T1),开胸时(T2),开胸后5 min(T3)、10 min(T4)、30 min(T5)、60 min(T6),拔管时(T7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS);记录停药后患者麻醉药的用量、自主呼吸恢复时间、吞咽时间、呼之睁眼时间、拔管时间及镇静程度评分(Ramsay).结果 A、B两组的血压(BP)、MAP、HR、BIS仅在T7时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05),A组患者麻醉药用量明显多于B组;停药后B组围苏醒时间短、躁动发生率低.结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合吸入麻醉用于老年肺癌患者开胸手术麻醉安全有效,能明显减少术中麻醉药用量,且术后苏醒质量较好.
- 李冰贾佳武江霞张加强
- 关键词:超声引导胸椎旁神经阻滞肺癌开胸手术
- 右美托咪定对异体肾移植患者围术期肾功能的影响被引量:10
- 2017年
- 目的研究右美托咪定对同种异体肾移植患者围术期肾功能的影响。方法选择行同种异体肾移植患者60例,男36例,女24例,年龄25~45岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组麻醉诱导前给予右美托咪定1μg/kg泵注10min,随后以0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)维持泵注至手术结束前30min;对照组以等容量生理盐水维持至手术结束前30min。记录两组患者在麻醉诱导前(T_1)、吻合血管开放前(T_2)、吻合血管开放后即刻(T_3)、吻合血管开放后30min(T_4)和手术结束后(T_5)的HR和SBP,于T_2、T_4、术后24h(T6)及术后48h(T7)采取静脉血检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、IL^(-1)8和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)的浓度;记录术中液体输注量和尿量。结果 T_3时右美托咪定组HR明显慢于对照组;T_2、T_3时右美托咪定组SBP明显高于对照组(P<0.05)。与T_2时比较,T6、T7时两组Cys C、BUN、Cr浓度明显降低,且T7时右美托咪定组Cys C浓度明显低于对照组(P<0.05)。与T_2时比较,T6、T7时两组IL^(-1)8浓度明显降低,且右美托咪定组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。右美托咪定组围术期尿量明显多于对照组(P<0.05)。两组术中液体输注量差异无统计学意义。结论围术期应用右美托咪定可有效保护肾移植患者的肾功能。
- 刘瑶李冰吴亚辉李红军
- 关键词:肾移植肾功能
- 一种桡动脉穿刺托手垫
- 本实用新型公开了一种桡动脉穿刺托手垫,包括:底板;气囊,所述气囊的下表面与所述底板上表面贴合,并固定连接,所述气囊用于支撑手臂;所述气囊还连接有充气球,所述充气球用于给气囊充气或者放气;所述气囊的中部设有下凹部,所述固定...
- 贾佳张文令张贝贝李冰张维佳李帼双张加强
- 优化胸椎旁神经阻滞改善胸腔镜肺癌根治术患者术后康复质量
- 张伟李冰张加强张琳姚翔燕支慧李宁
- 一、该研究属于社会公共事业临床医学研究领域。
二、主要科技内容:
肺癌在中国发病率高,肺癌根治术是重要的治疗手段;但其具有创伤大、应激反应剧烈和术后并发症高等特点,影响术后康复。围术期麻醉管理技术的改进和提高对于患者...
- 关键词:
- 关键词:肺癌
- 一种建立开放气道的呼吸管
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体公开了一种建立开放气道的呼吸管,包括插入鼻咽气道建立呼吸通道的主管,还包括:导管,所述导管设置于所述主管的插入端的内部;推拉装置,所述推拉装置的一端与所述导管连接,另一端位于所述主管远...
- 李冰刘瑶张伟张加强贾佳
- 成人烟雾病患者颅内外血运重建术后早期神经系统并发症的危险因素被引量:4
- 2021年
- 目的筛选成人烟雾病患者颅内外血运重建术后早期神经系统并发症的危险因素。方法回顾性收集2017年1月至2019年6月于本院行颅内外血运重建术烟雾病患者的病例资料,性别不限,年龄18~65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。根据患者是否发生术后早期神经系统并发症,分为术后早期神经系统并发症组和未发生术后早期神经系统并发症组。收集患者年龄、性别、术前临床症状、既往高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、ASA分级、麻醉方式、手术方式、麻醉时间、手术开始时间、手术时间、术中尿量、术中血管活性药使用次数和麻醉后观察室(PACU)停留时间等因素。采用logistic回归分析筛选发生术后早期神经系统并发症的危险因素。结果最终共纳入行颅内外血运重建术的成人烟雾病患者510例,术后早期神经系统并发症发生率为9.0%。logistic回归分析结果显示,术前缺血、术中血管活性药物使用>3次和PACU停留时间>90 min是术后神经系统并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论术前缺血、术中血管活性药物使用>3次和PACU停留时间>90 min是成人烟雾病患者颅内外血运重建术后早期神经系统并发症的危险因素。
- 贾佳李帼双苏醒张贝贝李冰张伟赵黎明孙铭阳张加强
- 关键词:脑底异常血管网病神经系统
- 骨筋膜室综合征的老年患者麻醉选择1例被引量:1
- 2017年
- 患者,男,69岁,体质量55kg,12h前因“肾功能衰竭”行透析治疗时发生动静脉瘘,出现左前臂肿胀、疼痛、皮肤青紫,自服大量中药成份止痛药(具体不祥)并加压治疗后无明显缓解急诊入院。既往史:50余年前因“疝气”行手术治疗;2005年诊断“肾功能衰竭”,行药物治疗,2010年药物治疗效果欠佳,行左前臂动静脉吻合瘘给予透析治疗至今;高血压病史10年,未规律服用降压药,血压控制差;否认心脑血管病史、糖尿病史,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认药物过敏史,对酒精过敏,表现为全身皮疹、心悸。
- 李冰张加强
- 关键词:老年患者骨筋膜室综合征麻醉选择高血压病史透析治疗前臂动静脉