王应
- 作品数：7 被引量：49H指数：4
- 供职机构：中国葛洲坝集团中心医院更多>>
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- 血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察与护理被引量：5
- 2013年
- 目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症患者的疗效。方法维持性血液透析患者21例,每周2～3次,同时采用血液灌流串联透析方法,与自身对照常规透析治疗,观察与皮肤瘙痒有关毒素血尿素氮,肌酐、血磷和血清甲状旁腺素(PTH)和临床瘙痒症状的比较。结果血液透析与血液灌流联合不仅能清除尿毒症小分子物质,而且可改善大中分子毒素所致的皮肤瘙痒症状。除1例发生低血压外,无不良反应。结论血透与灌流可作为长期维持性血液透析患者治疗皮肤瘙痒的一种治疗方法,配合临床护理能有效的提高生活质量。
- 王应程蓉邹红霞
- 关键词：血液灌流血液透析尿毒症皮肤瘙痒护理
- 急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中应用的效果被引量：4
- 2015年
- 目的探讨急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中的应用方法及其效果。方法采用随机抽样的方法,从2010年1月至2013年12月收治的行脑肿瘤手术的98例患者中选择研究对象,按照术中自体血回输方法的不同分组,采用急性等容量血液稀释联合术中自体血回输的33例为A组,单纯术中自体血回输的33例为B组,未作以上处理的32例为C组。观察3组不同时间点(T1:麻醉前即刻;T2:采血后10 min;T3:自体血回输前10 min;T4:自体血回输后10 min;T5:术后24 h;T6:术后48 h)患者的血清电解质、血红蛋白、凝血功能参数的变化情况。结果经急性等容量血液稀释联合术中自体血回输、单纯术中自体血回输和未作处理三种术中方式处理,A、B、C 3组患者血清电解质、血红蛋白、红细胞比容、纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)水平在术后(T3、T4)均不同程度变化,给予处理措施后,至术后24、48 h(T5、T6)又不同程度恢复。血清电解质水平3组均恢复至术前水平,组间无统计学差异(P>0.05)。血红蛋白及红细胞比容水平术后48 h(T6)A组恢复至术前水平,B、C组仍低,3组间比较有统计学差异(P均<0.05)。凝血功能指标中,FIB水平组内组间均无变化(P均>0.05);T5、T6时均恢复至术前水平的,仅有A组的PT、APTT,故3组间比较,在T5、T6时,B组、C组的APTT水平均明显长于A组(P均<0.05)。结论急性等容量血液稀释联合术中自体血回输在脑肿瘤手术中可获得良好的应用效果,能显著改善患者的凝血功能。
- 刘从国王应陈晟程浩徐昌林
- 关键词：等容量血液稀释自体血回输脑肿瘤手术血清电解质
- 伴有Labbe静脉损伤的脑外伤临床特点及治疗方案被引量：2
- 2017年
- 目的分析伴有Labbe静脉损伤脑外伤的临床特点和临床治疗方案,为该病的治疗提供参考。方法回顾性分析取葛洲坝中心医院2013年7月至2015年4月收治的伴有Labbe静脉损伤的脑外伤手术患者37例的临床资料,分析其临床特点和治疗方案。结果 (1)术前情况:37例患者中,26例单侧瞳孔散大,11例双侧瞳孔散大。所有患者均在伤后6 h内接受CT扫描。(2)手术方式和术中情况:37例均实施开颅挫伤灶和血肿清除术,常规扩大翼点入路。在手术中,Labbe静脉8例主干彻底断裂、21例撕裂伤、8例血管壁钝挫伤。17例采取电凝阻断术治疗,不对血流动力学改变进行处理;20例采取静脉修复术治疗(6例血管壁受损较轻者用明胶海绵和止血纱贴止血,14例血管壁损伤严重者显微镜下吻合修补血管)。(3)术后情况:术后颅脑CT复查,17例出现脑水肿(10例为脑内血肿,7例为恶性脑肿胀行二次血肿清除术),其中10例为静脉阻断术治疗患者(6例迟发型脑内血肿,4例恶性脑肿胀保守治疗后再次行二次血肿清除术)5例好转,5例死亡;7例为静脉修复患者(4例迟发性脑内血肿,3例恶性脑肿胀再次手术治疗),4例好转,3例死亡。(4)术后并发症:除出现脑水肿的17例外,其他20例均出现并发症,主要为失语症、记忆力下降、偏瘫等,术后4周失语症和记忆力开始逐渐恢复,未见其他明显神经功能障碍。结论伴有Labbe静脉损伤的脑外伤手术临床存在瞳孔散大情况,临床治疗方法较多,预后差,术后并发症主要是失语症、记忆力下降等,建议给予针对性治疗,提高患者存活率。
- 刘从国王应陈晟程浩徐昌林
- 关键词：脑外伤手术静脉修复脑水肿
- 颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者早期肠内营养及护理被引量：24
- 2012年
- 目的探讨早期肠内营养对颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者的应用及相应的护理。方法对39例颅脑损伤合并糖尿病并伴有不同程度意识障碍不能进食的患者给予早期肠内营养支持治疗,同时介绍肠内营养的护理方法。结果除3例腹泻、3例呃逆、2例呕吐、2例腹胀、2例上消化道出血、4例便秘外,无负氮平衡﹑水电解质紊乱发生。结论颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者进行早期肠内营养,能较好地维持机体的营养状况,且具有简便、经济、安全、有效、符合生理等优点,有利于神经功能的恢复。
- 王应刘从国
- 关键词：颅脑损伤糖尿病昏迷肠内营养护理
- 微创血肿引流术对高血压脑出血患者神经功能及日常生活活动能力的影响被引量：6
- 2015年
- 目的观察微创血肿引流术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能及日常生活活动能力的影响。方法将我院收治的44例HICH患者随机分为观察组和对照组各22例,对照组接受常规药物治疗,观察组实施微创血肿引流术。观察2组神经功能以及日常生活活动能力。结果 2组治疗前神经功能缺损程度(NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后1个月和3个月后NIHSS评分分别为(19.3±4.9)分和(16.3±6.5)分,对照组为(25.4±7.3)分、(22.4±4.1)分,2组NIHSS评分均低于入院前,且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组手术后1个月和3个月后日常生活活动能力评分分别为(62.7±7.2)分和(69.3±9.3)分,观察组为(85.4±6.9)分、(89.7±5.8)分,观察组日常生活活动能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论微创血肿引流术可减少HICH脑内血肿吸收时间,改善神经功能,减轻神经损伤,提高患者生活能力,适用于高血压颅内少量出血患者的治疗,并能够有效改善患者的生活质量。
- 刘从国王应陈晟程浩徐昌林
- 关键词：高血压脑出血微创血肿引流术神经功能
- 糖尿病肾病患者血液透析中血压变化特点及护理措施探析被引量：8
- 2015年
- 目的分析糖尿病肾病患者血液透析中血压变化特点并探讨应采取的护理措施。方法统计分析我院肾内科2013年1月至2014年9月收治的40例糖尿病肾病患者的临床资料。结果研究组患者血液透析中低血压的发生率32.5%(13/40),高于对照组的12.5%(5/40),差异有统计学意义(P<0.05);透析开始时、透析1、2、3 h的收缩压平均下降值均高于对照组(P<0.05);恶心呕吐、意识突然丧失、打哈欠、鼾声、表情淡漠、嗜睡、无特殊症状发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血液透析中极易发生低血压,且血压具有较大的下降幅度、较快的下降速度及复杂多样的临床表现,临床应采取有效的护理措施加强对该类患者的护理。
- 王应刘从国程蓉张潇
- 关键词：糖尿病肾病血液透析护理措施
- 股骨颈骨折31例空心钉内固定治疗体会
- 2008年
- 目的探讨经皮空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2004年5月至2008年5月间行经皮空心加压螺纹钉内固定治疗的31例股骨颈骨折患者的临床资料,分析总结其疗效。结果经10～24个月后随访,31例患者,治愈14例,好转13例,未愈4例,总有效率87.10。治疗期间未见明显肝肾功能异常及其他不良反应。结论经皮空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折,方法简单、固定牢固,疗效确切,值得临床应用。
- 刘从国王应
- 关键词：股骨颈骨折内固定疗效
