王丹
- 作品数：2 被引量：11H指数：2
- 供职机构：吉林大学白求恩第一医院更多>>
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- 注射用血凝酶术前给药对低分子肝素抗凝患者髋关节置换术围术期出血量及凝血功能的影响被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨注射用血凝酶术前给药对低分子肝素抗凝患者髋关节置换术围术期出血量及凝血功能的影响.方法 本试验为随机、对照、单盲的临床研究.择期全麻下单侧髋关节置换术患者40例,美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄60岁～75岁,体重45 kg ～75 kg.术前1d皮下注射低分子肝素（low-molecular-weight heparin,LMWH）4 000单位,采用随机数字表法,将患者随机分为2组（每组20例）：注射用血凝酶组（H组）和生理盐水组（C组）.切皮前10 min,H组静脉给予注射用血凝酶2单位（5ml生理盐水稀释）,C组静脉注射等量生理盐水.记录术中出血量及术后24h引流量,记录术毕及术后24 h凝血功能的各项指标.术后第5d通过下肢深静脉彩超观察下肢深静脉血栓形成的发生情况. 结果 C组术中出血量及术后24h引流量分别为（629±97） ml和（273±87） ml,H组分别为（312±79） ml和（213±74） ml.与C组比较,H组术中出血量及术后24h引流量减少（P＜0.05）.与术前比较,两组术毕、术后24h血红蛋白、红细胞、红细胞积压分别减少（P＜0.05）.与术前比较,两组术毕及术后24 h凝血常规各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术后深静脉血栓形成发生率分别为13％和7％,差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 注射用血凝酶术前给药能减少低分子肝素抗凝下髋关节置换术患者围术期出血量,并不影响患者的凝血功能.
- 王丹李艳辉麻海春
- 关键词：注射用血凝酶
- 右美托咪定预注对布比卡因心脏毒性的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察右美托咪定预注预防布比卡因心脏毒性反应的作用。方法成熟Wistar大鼠36只,随机分为4组,每组9只。对照组予右美托咪定0μg/kg,低浓度组予右美托咪啶5μg/kg,中浓度组予右美托咪定10μg/kg,高浓度组予右美托咪定15μg/kg。在10%水合氯醛4 ml/kg腹腔麻醉下,经右侧股动脉直接测压,经左侧股静脉置入导管给药。在实验组中,通过左侧股静脉10 min泵入相应剂量的右美托咪定0.5ml。10 min后以1 ml/h泵入预定剂量0.75%的布比卡因,直至动物产生中毒症状为止,立即停止用药。布比卡因中毒的界定:ECG波形发生改变,增宽幅度>基础值20%,或出现心律失常、心率变化>基础值25%,MAP下降>25%。动物产生局麻药中毒症状时通过右侧股动脉抽取动脉血,反相高效液相色谱法测定血中布比卡因浓度。分析给入不同浓度右美托咪定与血中布比卡因浓度的关系。结果四组实验大鼠的体重和血流动力学指标(基础值)无统计学差异(P>0.05)。对照组的布比卡因血浆药物浓度为(2.73±1.00)μg/ml;低浓度组的布比卡因血浆药物浓度为(2.79±1.09)μg/ml;中浓度组(4.63±1.56)μg/ml;高浓度组(3.61±1.60)μg/ml。对照组与中浓度组、低浓度组与中浓度组的差异有统计学意义。结论右美托咪定预注对布比卡因引起的心脏毒性反应有较好的预防作用。
- 贾佳金立民杨希革王丹李洪生严进军张新敏夏映红
- 关键词：心脏毒性反应布比卡因
