马祥云
- 作品数:5 被引量:42H指数:3
- 供职机构:郑州大学第二附属医院更多>>
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- Stanford B型主动脉夹层覆膜支架腔内修复术近中期的疗效被引量:27
- 2017年
- 目的评价覆膜支架植入术治疗Stanford B型主动脉夹层的近中期疗效及其安全性。方法选取2012年6月至2016年6月就诊的57例B型主动脉夹层患者,根据术前CTA影像学资料,选择合适的覆膜支架,在DSA透视下行腔内支架植入术,观察术中、术后及出院后3、6、12、24个月内并发症及其死亡率情况,分析其临床特点、疗效及随访结果。结果手术成功率为100%,植入支架位置理想,近端破口封堵满意,真腔血流恢复正常。术后平均住院时间11 d,1例术后3 d出现内漏,1例术后7 d死亡,1例13个月再发夹层,术后随访3~24个月,无术后卒中、截瘫,无支架近端再发逆行撕裂,无支架移位和破损发生。结论覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层具有创伤小、安全、恢复快、操作简便、成功率高,并发症少,近中期疗效确切,随访病死率低的优势。
- 马祥云赵根尚
- 关键词:覆膜支架STANFORDB型主动脉夹层腔内修复术
- 全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉下对脑干肿瘤手术中神经电生理监测的影响被引量:3
- 2016年
- 目的对比全凭静脉麻醉与静-吸复合麻醉对躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图的影响,为脑干肿瘤手术中神经电生理监测的麻醉处理提供依据。方法择期行脑干肿瘤手术62例,随机均分为2组各31例。P组麻醉维持时泵注丙泊酚4~12mg/(kg·h),右美托咪定0.5μg/(kg·h)。I组吸入1.5%七氟醚复合丙泊酚及右美托咪定泵注,2组BIS均维持在40~50。记录麻醉前(T0)、插管后15min(T1)、手术开始时(T2)、切开脑干(T3)、切除肿瘤(T4)和术毕(T5)6个时间点的躯体感觉诱发电位、脑干听觉诱发电位和肌电图波形变化参数,并记录运动诱发电位未引出情况。结果麻醉后2组患者躯体感觉诱发电位的N20潜伏期延长、波幅降低,脑干听觉诱发电位的Ⅴ波波幅降低,潜伏期以及波间潜伏期延长;但上述指标均未达到异常标准,也未出现波形消失的情况;肌电图监测均可获得良好的肌电传导。结论与全凭静脉麻醉比较,复合1.5%七氟醚麻醉可用于行神经电生理监测的脑干肿瘤切除手术。
- 夏莉杨鹏举马祥云耿晓腾牛光明尹先印陶胜忠宋乐张鹏远
- 关键词:脑干听觉诱发电位躯体感觉诱发电位全凭静脉麻醉
- 国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果观察
- 2017年
- 目的观察国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果。方法对2004年11月至2016年7月在郑州大学第二附属医院心血管外科采用国产封堵器治疗先天性心脏病的患者687例进行随访,观察患者一次封堵成功率,术后左向右分流量和分流量占肺循环血流量比例及心功能的变化,并记录所有患者并发症的发生情况。结果 2例室间隔缺损病例,因缺损较大封堵不成功改作手术治疗;1例卵圆孔未闭导丝不能通过卵圆孔;其余全部封堵成功,手术成功率为99.6%(684/687);术后6个月显示肺血明显减少,心胸比例由(0.62±0.20)降低至(0.35±0.15)(P<0.05);术后6个月心脏彩超提示左室舒张末径由术前(57.4±6.5)缩小为术后(42.5±3.0)(P<0.01);术后6个月肺动脉压由术前(85±23)降低至(25±15)mm Hg(P<0.01);217例随访5 a,心脏超声检查封堵器没有移位,缺损封堵没有残余漏,心脏功能恢复良好;封堵患者没有其他并发症。结论用国产封堵器介入封堵治疗先天性心脏病,创伤小,恢复快,并发症少,适应证选择合适,成功率高,远期效果令人满意。
- 赵根尚马祥云法宪恩许鹏琳卯甜甜徐亮王喜明
- 关键词:先天性心脏病国产封堵器介入治疗
- 二尖瓣综合成形术治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果分析被引量:2
- 2018年
- 目的分析二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果。方法选取2016年9月至2017年7月在郑州大学第二附属医院接受COMVAR的6例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,术后对患者进行短期随访。比较手术前后左心房收缩末期直径(LAESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、二尖瓣瓣口舒张期流速以及二尖瓣口最大开口面积的变化情况,分析其预后效果。结果术后对患者进行随访,随访时间为1~11个月,平均(5.8±2.4)个月。术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级5例、Ⅲ级1例,术后NYHA分级全部恢复为Ⅰ级。患者术后LAESD、LVEDD、EF和二尖瓣瓣口舒张期流速与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后二尖瓣口最大开口面积为(2.3±0.68)cm2,大于术前的(1.2±0.35)cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COMVAR治疗风湿性二尖瓣病变的近期预后效果良好。
- 赵根尚张忠义王喜明卯甜甜马祥云法宪恩
- 关键词:风湿性心脏病二尖瓣
- 二尖瓣综合成形术治疗风湿性二尖瓣病变的疗效被引量:12
- 2018年
- 目的探讨二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的临床疗效。方法选择2015年9月至2017年8月在郑州大学第二附属医院行二尖瓣手术的60例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,以行二尖瓣综合成形术的患者为瓣膜成形组(n=30),行二尖瓣置换术的患者为瓣膜置换组(n=30)。对比两组患者心功能、心脏彩超、围手术期临床指标、并发症和随访情况。结果术后3个月,两组患者心功能分级差异无统计学意义(P> 0.05);心脏彩超情况较治疗前均有改善(P <0.05),且瓣膜成形组优于瓣膜置换组(P <0.05)。两组患者围手术期临床指标及并发症差异无统计学意义(P> 0.05)。瓣膜成形组短期随访情况优于瓣膜置换组(P <0.05)。结论二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的临床疗效显著。
- 张忠义王喜明卯甜甜马祥云法宪恩赵根尚
- 关键词:二尖瓣置换术风湿性二尖瓣病变