卯甜甜
- 作品数：8 被引量：20H指数：2
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果观察
- 2017年
- 目的观察国产封堵器在先天性心脏病经皮介入封堵治疗中的应用效果。方法对2004年11月至2016年7月在郑州大学第二附属医院心血管外科采用国产封堵器治疗先天性心脏病的患者687例进行随访,观察患者一次封堵成功率,术后左向右分流量和分流量占肺循环血流量比例及心功能的变化,并记录所有患者并发症的发生情况。结果 2例室间隔缺损病例,因缺损较大封堵不成功改作手术治疗;1例卵圆孔未闭导丝不能通过卵圆孔;其余全部封堵成功,手术成功率为99.6%(684/687);术后6个月显示肺血明显减少,心胸比例由(0.62±0.20)降低至(0.35±0.15)(P<0.05);术后6个月心脏彩超提示左室舒张末径由术前(57.4±6.5)缩小为术后(42.5±3.0)(P<0.01);术后6个月肺动脉压由术前(85±23)降低至(25±15)mm Hg(P<0.01);217例随访5 a,心脏超声检查封堵器没有移位,缺损封堵没有残余漏,心脏功能恢复良好;封堵患者没有其他并发症。结论用国产封堵器介入封堵治疗先天性心脏病,创伤小,恢复快,并发症少,适应证选择合适,成功率高,远期效果令人满意。
- 赵根尚马祥云法宪恩许鹏琳卯甜甜徐亮王喜明
- 关键词：先天性心脏病国产封堵器介入治疗
- 延续性护理在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中应用效果观察被引量：2
- 2021年
- 目的:研究延续性护理在心脏瓣膜置换术后患者延续抗凝指导中的效果。方法:选取2017年1月~2018年6月收治的机械瓣膜置换术患者106例为研究对象,按照抽签法分为观察组与对照组各53例,对照组给予常规电话随访,观察组给予延续性护理,比较两组自我护理能力、抗凝依从性、抗凝知识掌握程度及国际标准化值达标率。结果:观察组健康知识、自护能力、自我概念与自我责任评分均较对照组高,观察组抗凝依从率为98.11%、国际标准化值达标率为96.23%,高于对照组的86.79%、84.91%;观察组抗凝知识掌握率为96.23%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对机械瓣膜置换术患者利用延续护理能提高自我护理能力与抗凝依从性,提高抗凝知识掌握程度。
- 申红亚高城山郑蔚赵根尚卯甜甜周玉阳
- 关键词：心脏瓣膜置换术延续性护理
- 风湿性心脏病瓣膜置换术中冷血间断和温血连续灌注心肌保护效果的比较被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨风湿性心脏病瓣膜置换术中不同心肌保护方法对血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平的影响。方法:将46例需行瓣膜置换手术的患者分为2组。A组术中采用温血连续灌注,B组采用冷血间断灌注。于术前、术中主动脉阻断5、30min,主动脉开放前,停机后及术后第1、3及5天取静脉血,测定心肌酶谱,通过IMA白蛋白钴结合试验(ACB试验)测定IMA水平,术后监测相关临床指标,比较2种心肌保护方法的效果。结果:主动脉阻断30min、开放主动脉前以及停机后A组IMA(ACB)值均高于B组(P<0.05);A组术后第1、3天心肌酶水平低于B组,第5天A组CK仍低于B组(P<0.05);A组自动复跳率较B组明显升高(χ2=13.200,P<0.001),辅助循环时间和气管带管时间也较B组明显缩短(t=2.406,2.234,P<0.05)。结论:温血持续灌注对心肌保护的效果优于冷血间断灌注组。
- 张正升赵根尚王喜明王寒何攀卯甜甜
- 关键词：心肌保护白蛋白钴结合试验风湿性心脏病瓣膜置换术
- 体外循环下主动脉弓替换术患者肾功能损害的原因分析
- 2019年
- 目的:探讨体外循环下主动脉弓替换术患者肾功能损害的原因。方法:选取2016年6月～2018年6月于我院行体外循环下主动脉弓替换术70例患者为研究对象,根据术后是否存在肾功能损害分为研究组(出现肾功能损害)与对照组(未出现肾功能损害)各35例。比较两组患者各项临床指标,并通过Logistic回归分析找出肾功能损害发生的危险因素。结果:性别、年龄、机械通气时间、术后ICU停留时间、总血浆输入量以及术前合并腹主动脉撕裂、体外循环时间≥180 min和肾功能损伤相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、术前合并腹主动脉撕裂、体外循环时间≥180 min以及总血浆输入量是影响肾功能损害的独立危险因素(P<0.05)。结论:性别、年龄、术前合并腹主动脉撕裂、体外循环时间≥180 min以及总血浆输入量均为体外循环下主动脉弓替换术患者肾功能损害的危险因素,需引起临床高度关注。
- 卯甜甜申红亚赵根尚
- 关键词：肾功能损害主动脉夹层
- 急性A型主动脉夹层患者术前血清N-末端B型利钠肽原、血肌酐、D-二聚体联合监测及预后分析
- 2023年
- 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后死亡的危险因素, 分析血清N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血肌酐(Scr)、D-二聚体(D-D)联合监测在预后评估中的价值。方法手术治疗ATAAD患者317例, 追踪术后30 d生存情况, 死亡58例为死亡组, 生存259例为生存组。比较两组一般治疗、实验室结果、手术方式及术后并发症;多因素Logistic回归分析手术治疗的ATAAD患者术后30 d死亡的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 评估NT-proBNP、Scr、D-D预测ATAAD患者术后30 d死亡的效能。结果生存组NT-proBNP[(174.74±37.40) pg/ml]低于死亡组[(306.49±62.25) pg/ml]、生存组Scr[(94.27±22.17) μmol/L]低于死亡组[(137.71±27.28) μmol/L]、生存组D-D[(0.61±0.10) mg/L]低于死亡组[(0.86±0.15) mg/L, P<0.05];NT-proBNP[比值比(OR)=1.12, 95%可信区间(CI):1.02~1.23)、Scr(OR=1.16, 95%CI:1.01~1.33)、D-D(OR=14.78, 95%CI:14.71~14.83)是ATAAD患者术后30 d内死亡的危险因素。NT-proBNP以238.950为最优截断值, 预测ATAAD患者术后30 d内死亡的曲线下面积为0.913(95%CI:0.864~0.960, P<0.01), 灵敏度为89.7%, 特异度为93.8%;D-D以0.765为最优截断值, 预测ATAAD患者术后30 d内死亡的曲线下面积为0.913(95%CI:0.878~0.950, P<0.01), 灵敏度为79.3%, 特异度为95.0%、Scr以109.125为最优截断值, 预测ATAAD患者术后30 d内死亡的曲线下面积为0.960(95%CI:0.925~1.000, P<0.01), 灵敏度为89.7%, 特异度为77.6%, 三者联合预测ATAAD患者术后30 d内死亡的曲线下面积为0.997(95%CI:0.993~1.000, P<0.01), 灵敏度为96.6%, 特异度为98.5%。结论 NT-proBNP、Scr、D-D升高与ATAAD患者术后30 d内死亡有关, 三者联合在预测手术治疗的ATAAD患者术后30 d死亡中有较高价值。
- 周玉阳娜荷芽高成山郭臣常新卯甜甜
- 关键词：主动脉夹层血肌酐D-二聚体
- 冠心病血运重建术后危险因素控制情况及循证用药调查分析
- 背景及目的： 心血管疾病已成为危害人类健康的主要杀手，就全球而言，1990至2010年死于心血管疾病的人数增加了1/3，目前我国心血管疾病的发生率呈“井喷”般爆破性增长，发病人数已达2.3亿，困扰着人们身心健康及加重医...
- 卯甜甜
- 关键词：冠心病血运重建
- 文献传递
- 二尖瓣综合成形术治疗风湿性二尖瓣病变的疗效被引量：12
- 2018年
- 目的探讨二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的临床疗效。方法选择2015年9月至2017年8月在郑州大学第二附属医院行二尖瓣手术的60例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,以行二尖瓣综合成形术的患者为瓣膜成形组(n=30),行二尖瓣置换术的患者为瓣膜置换组(n=30)。对比两组患者心功能、心脏彩超、围手术期临床指标、并发症和随访情况。结果术后3个月,两组患者心功能分级差异无统计学意义(P> 0.05);心脏彩超情况较治疗前均有改善(P <0.05),且瓣膜成形组优于瓣膜置换组(P <0.05)。两组患者围手术期临床指标及并发症差异无统计学意义(P> 0.05)。瓣膜成形组短期随访情况优于瓣膜置换组(P <0.05)。结论二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的临床疗效显著。
- 张忠义王喜明卯甜甜马祥云法宪恩赵根尚
- 关键词：二尖瓣置换术风湿性二尖瓣病变
- 二尖瓣综合成形术治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果。方法选取2016年9月至2017年7月在郑州大学第二附属医院接受COMVAR的6例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,术后对患者进行短期随访。比较手术前后左心房收缩末期直径(LAESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、二尖瓣瓣口舒张期流速以及二尖瓣口最大开口面积的变化情况,分析其预后效果。结果术后对患者进行随访,随访时间为1~11个月,平均(5.8±2.4)个月。术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级5例、Ⅲ级1例,术后NYHA分级全部恢复为Ⅰ级。患者术后LAESD、LVEDD、EF和二尖瓣瓣口舒张期流速与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术后二尖瓣口最大开口面积为(2.3±0.68)cm2,大于术前的(1.2±0.35)cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COMVAR治疗风湿性二尖瓣病变的近期预后效果良好。
- 赵根尚张忠义王喜明卯甜甜马祥云法宪恩
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣
