李小军
- 作品数:2 被引量:23H指数:2
- 供职机构:西藏自治区人民政府驻成都办事处医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Ilizarov支架外固定联合踝关节融合术治疗终末期踝关节炎被引量:10
- 2017年
- 目的探讨采用Ilizarov支架外固定联合踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的疗效。方法回顾性分析自2013-06—2014-12采用Ilizarov支架外固定联合踝关节融合术治疗的13例终末期踝关节炎。末次随访时摄踝关节正侧位X线片,必要时CT三维重建检查,确定是否达到骨性融合。采用AOFAS评分标准评价踝关节功能。结果本组13例均获得随访10~28个月,平均17个月。术后均骨性融合,骨愈合时间12~18周,平均15周。外固定架拆除时间16~22周,平均20周。3例出现针道并发症,反复使用酒精及百多邦外用后控制;其中1例针道感染流脓,反复换药经久不愈,更换克氏针后愈合。末次随访时踝关节功能按AOFAS评分标准评定:优1例,良9例,可3例。末次随访时AOFAS评分为69~91(79.6±7.2)分,明显高于术前,差异有统计学意义(t=37.450,P<0.001)。结论采用Ilizarov支架外固定联合踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的骨愈合率高,尤其适用合并感染、软组织条件差、骨质缺损严重及踝关节畸形的患者。
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- 关键词:踝关节融合术ILIZAROV技术
- PKP治疗老年胸腰椎压缩骨折的疗效观察被引量:13
- 2017年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取西藏成办医院和华西医院2014年1月~2015年1月收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者83例,根据单双数编号法,分为PKP组和保守组。保守组采用保守治疗;PKP组采用PKP手术治疗。对两组患者出院时和术后1年椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF-36生活质量评分和功能恢复优良率及随访1年并发症的发生率进行比较。结果 (1)PKP组与保守组比较,功能恢复优良率更高(P<0.05);随访1年并发症发生率两组相似,均无严重并发症发生,均未出现压缩性骨折椎体邻近椎体骨折,PKP组仅有2例骨水泥渗漏(P>0.05);(2)出院时,PKP组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF-36生活质量评分均优于保守组(P<0.05);术后1年两组患者椎体高度、Cobb角、VAS评分、ODI指数、SF-36生活质量评分均有改善,而PKP组上述指标均优于保守组(P<0.05)。结论 PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床效果确切,可有效缓解患者疼痛,促进椎体高度和Cobb角的恢复及腰椎功能和生活质量的改善,手术安全性高,无压缩性骨折椎体邻近椎体骨折风险,可在临床推广应用。
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- 关键词:PKP