韩婷婷
- 作品数:9 被引量:89H指数:5
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 载脂蛋白A5、载脂蛋白C3及载脂蛋白A5/C3比值与冠心病的关系被引量:2
- 2020年
- 目的研究载脂蛋白A5(apolipoprotein A5,ApoA5)、载脂蛋白C3(apolipoprotein C3,ApoC3)及载脂蛋白A5/C3(ApoA5/ApoC3)比值与血脂水平、冠心病的发生及冠状动脉病变支数的关系,通过调节载脂蛋白浓度水平预防冠心病的发生和发展。方法统计冠心病患者与非冠心病患者年龄、性别、体重指数(body mass index,BMI)及吸烟情况,测定两组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)浓度水平,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清载脂蛋白A5(ApoA5)、载脂蛋白C3(ApoC3)浓度水平,并计算ApoA5/ApoC3比值。按照TG水平进行危险因素分层,比较非冠心病组、冠心病组TG高值组与冠心病组TG正常值组ApoA5、ApoC3、ApoA5/ApoC3比值水平有无差异;研究血清ApoA5、ApoC3、ApoA5/ApoC3比值水平与冠心病病变支数及各项指标的相关性。结果两组性别、TG水平差异有统计学意义(P<0.01)。冠心病组TG高值组和TG正常值组ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平均明显低于非冠心病组,TG高值组ApoC3浓度水平明显高于非冠心病组(P<0.01)。TG高值组ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平低于TG正常值组,TG高值组ApoC3浓度水平明显高于TG正常值组(P<0.01)。多因素二元Logistic回归分析表明,TG是ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平降低的独立危险因素[OR=0.074,95%CI(0.023,0.134),Wald 19.650,SE 0.588,P<0.01;OR=0.039,95%CI(0.009,0.157),Wald 20.641,SE 0.716,P<0.01],TG是ApoC3浓度水平升高的独立保护因素(OR=9.084,95%CI(3.054,27.022),Wald 15.736,SE 0.556,P<0.01);血清ApoA5/C3比值、ApoA5浓度水平与TG呈负相关,ApoC3浓度水平与TG呈正相关。结论①血清ApoA5/ApoC3比值、ApoA5浓度水平与冠心病的发生呈负相关;血清ApoC3浓度水平与冠心病的发生呈正相关;血清ApoA5和ApoC3分别是冠心病的保护因子和危险因素,ApoA5/ApoC3比值
- 吴美美王虹肖双孙雪韩婷婷
- 关键词:冠心病载脂蛋白A5
- 高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者预后的影响被引量:15
- 2018年
- 目的研究高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者临床预后的影响。方法连续入选2014年1月至2015年3月于心内科首次明确诊断为急性冠脉综合征的患者380例,其中低高迁移率族蛋白B1组(High Mobility Group Box1,HMGB1<445 ng/m L)200例,高高迁移率族蛋白B1组(HMGB1≥445 ng/m L)180例,收集患者入院时的基础资料及实验室检查指标,计算患者入院时GRACE评分,分析高迁移率族蛋白低、高值组间的差异及行择期经皮冠状动脉介入治疗患者临床预后的影响因素。平均随访时间为24个月,临床终点事件是各种原因的死亡和因冠心病再入院。结果临床诊断、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分、血小板平均体积、红细胞分布宽度、年龄、左室射血分数在高迁移率族蛋白低、高值组间差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示HMGB1水平与脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分明显相关,相关系数分别为0.575、0.836(P<0.05)。COX分析显示HMGB1、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分对生存结局差异有统计学意义(P<0.05),三者联合起来ROC曲线下面积为0.851(95%CI 0.811~0.891,P<0.05)。结论 HMGB1与GRACE评分有很好的相关性,能很好的预测行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者临床预后。
- 杨利娇王虹韩婷婷张一达王文丰崔士红
- 关键词:高迁移率族蛋白B1急性冠脉综合征临床预后
- N-proBNP对慢性心衰患者发生肺动脉高压的预测价值被引量:2
- 2019年
- 目的探讨N-proBNP对慢性心力衰竭患者合并肺动脉高压的预测价值。方法选取我院心脏科住院的140例心力衰竭患者,根据是否发生肺动脉高压,分为心衰合并肺动脉高压组110例及心衰未合并肺动脉高压组30例,收集临床资料及实验室指标,分析N-ProBNP水平对心衰发生肺动脉高压预测价值。结果与未发生肺动脉高压相比,合并肺动脉高压组中N-proBNP、尿酸、总胆红素、心率、心功能分级差异有统计学有意义(P<0.05)。相关性分析显示,尿酸、总胆红素、心率、红细胞分布宽度、N-proBNP与肺动脉高压之间存在正相关(r=0.237、0.355、0.225、0.259、0.357,P<0.05),将其进行多元线性回归分析发现,总胆红素及N-proBNP与肺动脉高压独立相关。ROC曲线显示,N-proBNP对心衰合并肺动脉高压有很好的预测价值,曲线下面积为0.678。结论 N-ProBNP对心衰肺动发生脉高压有很好的预测价值。
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- 关键词:慢性心力衰竭肺动脉高压N末端脑钠肽前体
- sCD40L Lp-PLA2对行急诊PCI中发生心肌缺血/再灌注损伤评估价值被引量:9
- 2020年
- 目的:探讨可溶性CD40配体(sCD40L)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性心肌梗死患者行急诊介入治疗后发生缺血再灌注损伤的预测价值。方法:连续选取首次诊断为急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者100例,收集发生缺血再灌注损伤情况和临床资料以及实验室指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Lp-PLA2、sCD40L浓度,分析Lp-PLA2、sCD40L对心肌缺血再灌注损伤的预测价值。结果:心肌缺血/再灌注损伤组Lp-PLA2、sCD40L水平明显高于非心肌缺血/再灌注损伤组(P<0.05),不同浓度组分析,高浓度组发生缺血再灌注损伤比低浓度组多。多因素Logistic回归分析发现Lp-PLA2、sCD40L是心肌缺血再灌注损伤独立危险因素(OR:1.655,1.146,P<0.05),两者ROC曲线下面积分别为0.740、0.697,并且两者联合绘制ROC曲线下面积为0.811。结论:脂蛋白相关磷脂酶A2、可溶性CD40配体对行急诊PCI后发生心肌再灌注损伤的风险有很好的预测价值。
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- 关键词:可溶性CD40配体
- 原发性醛固酮增多症伴心肌肌钙蛋白阳性二例
- 2017年
- 例1 患者男,51岁。因间断周身乏力10年,发现血压升高3年于2016年10月18日入院。患者10年前出现周身乏力,伴多饮,日饮水量约4 000 ml,未诊治。3年前测量血压210/140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),不规律服用"利血平"治疗。2年前发现血钾低,应用氯化钾缓释片口服补钾,效果欠佳。入院体检:体温35.5 ℃,脉搏50次/min,呼吸18次/min,血压188/126 mmHg,心、肺、腹检查未发现异常,四肢肌力Ⅴ级。
- 杨利娇王虹张一达韩婷婷袁月敏
- 关键词:原发性醛固酮增多症肌钙蛋白阳性心肌入院体检口服补钾四肢肌力
- 急性冠状动脉综合征患者的临床特征及预后因素分析被引量:37
- 2018年
- 目的研究行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征及影响介入治疗的预后因素。方法选取2014年1月至2015年3月于该院住院诊断为ACS并行PCI的患者377例,其中ST段提高型ACS患者(ST-ACS组)172例,非ST段提高型急性冠状动脉综合征(NST-ACS组)205例,收集患者的基线资料及检查指标,计算患者入院时全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分,并建立数据库、规律随访,对预后进行分析。结果吸烟史、急诊PCI、冠状动脉造影TIMI分级(0~1级)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、GRACE评分、入院时心率、白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、单核细胞比率、中性粒细胞绝对值、高密度脂蛋白、载脂蛋白b、病变血管支数、左室射血分数在ST-ACS与NST-ACS组间比较差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示HMGB1与GRACE评分显著相关(r=0.836,P<0.01)。为期2年的随访结果显示既往心肌梗死及PCI病史、Killip分级(Ⅱ~Ⅳ)、冠状动脉造影TIMI分级(0~1级)、HMGB1、GRACE评分、血小板平均体积、年龄、病变血管支数在发生与未发生规定终点事件患者间比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示HMGB1、GRACE评分、年龄、PCI病史、Killip分级(Ⅱ~Ⅳ)为心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。COX生存分析显示HMGB1、PCI病史、Killip分级(Ⅱ~Ⅳ)为心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示HMGB1准确性较好,曲线下面积为0.844(95%CI 0.803~0.885,P<0.05),预测终点事件的临界值为480.44ng/mL。结论 HMGB1在ST-ACS与NST-ACS组间有差异,且与GRACE有很好的相关性。
- 杨利娇王虹韩婷婷张一达王文丰
- 关键词:急性冠状动脉综合征高迁移率族蛋白B1临床预后
- 高迁移率族蛋白B1与缺血再灌注损伤的研究新进展被引量:5
- 2017年
- 缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是指组织器官经历较长时间缺血恢复血流灌注后,出现较再灌注前更严重的组织器官损伤和功能障碍的过程。IRI广泛存在于急性闭塞血管的开通、器官组织移植及其他外科手术中,大大减弱了对缺血组织器官进行再灌注带来的益处,是临床中亟待解决的问题。
- 杨利娇王虹王文丰张一达袁月敏韩婷婷
- 关键词:高迁移率族蛋白质类再灌注损伤缺血预处理氧化性应激
- 载脂蛋白A5及载脂蛋白C3与冠心病的关系被引量:1
- 2019年
- 血脂异常对冠心病发生发展有重要影响,血脂异常的实质是脂蛋白和载脂蛋白的异常,载脂蛋白作为脂蛋白中的蛋白质部分,对于血脂代谢及冠心病发生发展有重要影响。载脂蛋白A5与载脂蛋白C3对于血浆甘油三酯水平及冠心病发生发展起到独立但相反的作用,ApoA5和ApoC3基因多样性为目前研究热点。
- 吴美美王虹杨利娇韩婷婷孙雪肖双
- 关键词:冠心病载脂蛋白A类甘油三酯类
- 急性心肌梗死患者GRACE评分与实验室指标的相关性被引量:19
- 2017年
- 目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者GRACE评分与实验室检查指标间的相关性。方法:回顾性分析2014-01-2016-09我院心内科收治的AMI患者186例,其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)125例(STEMI组),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)61例(NSTEMI组)。计算患者入院时GRACE评分,并将患者分为低危组、中危组、高危组。收集患者一般资料和实验室指标,分析GRACE评分与实验室指标间的相关性。结果:年龄、性别、饮酒史、红细胞压积、GRACE评分在STEMI组与NSTEMI组间差异有统计学意义(P<0.05),根据GRACE评分、红细胞压积、年龄绘制ROC曲线下面积分别为0.626[95%可信区间(CI):0.538~0.713,P<0.01]、0.633(95%CI:0.542~0.724,P<0.01)、0.665(95%CI:0.578~0.752,P<0.01),3者联合起来ROC曲线下面积为0.678(95%CI:0.592~0.763,P<0.01)。性别、吸烟、饮酒史、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物、红细胞压积、红细胞分布宽度、红细胞平均体积、年龄在GRACE评分低、中、高危组间差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示,D-二聚体、纤维蛋白降解产物、红细胞压积、红细胞分布宽度、红细胞平均体积、血小板压积、血小板平均体积、年龄与GRACE评分的相关性差异有统计学意义(P<0.05),多元线性回归显示年龄和纤维蛋白原降解产物与GRACE评分独立相关。结论:STEMI组与NSTEMI组患者年龄、性别、饮酒史、红细胞压积、GRACE评分间有差别,实验室检查指标与GRACE评分间有明显相关性。
- 杨利娇王虹丁振江王文丰张一达袁月敏韩婷婷
- 关键词:急性心肌梗死D-二聚体