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心包内压力监测下行大量心包积液抽液术1例: 2006年; 郝清卿傅向华张一达; 关键词：心包积液心电描记术血压监测仪

经桡动脉和股动脉入径行冠脉介入术对急性心肌梗死患者心理影响的对比研究被引量：15: 2006年; 目的:探讨经桡动脉和股动脉不同入径行冠脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心理的影响。方法:216例AMI患者分为两组,经桡动脉介入治疗(TRA-pPCI)组110例,经股动脉介入治疗(TFA-pPCI)组106例,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自测量表(SCL-90)为心理健康状况测试工具对急性心肌梗死患者进行测试。结果:两组患者发病年龄、AMI类型、Killip分级、病变相关血管、穿刺路径成功率、手术成功率、手术效果等方面无显著性差异(P>0.05)。TRA-pPCI组术后穿刺部位并发症比TFA-pPCI组明显减少(P<0.01),平均卧床时间和住院时间明显缩短(P<0.01),术前两组SAS、SDS症状分无显著差异,术后TRA-pPCI组比TFA-pPCI组显著降低(P<0.01);两组患者介入前SCL-90各项因子均高于中国常模,介入后TRA-pPCI组躯体化、抑郁、焦虑各因子分显著低于TFA-pPCI组(P<0.05)。结论:在有条件的心脏介入中心选择经桡动脉入径行血管重建治疗可以减少AMI患者心理问题发生率,减轻住院患者的焦虑及抑郁。; 蔚永运傅向华孙树印薛玲刘君郝国贞张一达; 关键词：急性心肌梗死桡动脉股动脉经皮冠脉介入治疗

室性心动过速导致心肌坏死1例报告: 2011年; 患者男，53岁。因心悸、气短6个月，加重2h入院。患者半年来无明显诱因出现心悸、胸闷、乏力，诊断为Ⅲ度房室传导阻滞，拒绝安装起搏器，持续服用提升心率药物。2h前无明显诱因再次出现上述症状，持续不见缓解。; 李舒承马静张一达; 关键词：室性心动过速心肌坏死安装起搏器心悸诱因

24h动态血压监测辅助血压达标的临床效益研究: 2009年; 马静张一达丁振江于健黄贤胜郝志敏王峥; 关键词：血压测定

急诊非典型急性心肌梗死58例分析被引量：6: 2009年; 王珠秀徐丛张一达; 关键词：非典型急性心肌梗死急诊

急性心肌梗死经皮冠脉介入术后无复流现象及654-2的干预被引量：5: 2006年; 目的评价冠状动脉内应用654-2对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)后无复流现象的疗效及其安全性。方法21例AMI直接PCI后梗死相关动脉(IRA)存在无复流患者,男14例,女7例,年龄62.3±9.3岁。从症状开始至PCI术开通IRA时间7.14±2.32 h,术后平均TIMI血流1.76±0.43级,以硝酸甘油200μg冠状动脉内注入,10 min后以654-2 500μg冠状动脉内注入,于给药后第1、3、10分钟行冠状动脉造影(CAG)。应用TIMI血流计帧法和QCA分别测定硝酸甘油和654-2冠状动脉内给药后不同时间点的IRA血流速率帧数和管腔直径。结果①术后基础对照与硝酸甘油给药第1、3分钟时CAG血流帧数变化比较差异无显著性(83.80±9.40 vs 78.33±10.39帧、83.80±9.40 vs 77.47±10.51帧,P均>0.05);654-2给药后第1、3和10分钟时CAG血流帧数分别较给药前减少58.3%、56.2%和54.6%(P均<0.001);②冠状动脉内给予654-2后3 min时IRA管径亦较前略有增加(3.20±0.26 mm vs 3.30±0.25 mm,P>0.05);③654-2冠状动脉内给药后10 min内连续监测冠状动脉内压、外周血压、PR间期、QT间期和QRS时限各参数,与给药前比较差异均无显著性(P>0.05)。结论冠状动脉内应用654-2 500μg可改善AMI直接PCI术后无复流现象,且安全易行,可作为治疗IRA开通后无复流现象的有效药物之一。; 蔚永运傅向华刘君谷新顺吴伟力范卫泽姜云发薛玲张一达; 关键词：心肌梗死经皮腔内冠脉成形术无复流

不同体位动态血压监测的对比研究被引量：4: 2009年; 目的了解不同体位对动态血压测量值的影响。方法对120例动态血压监测的患者，选用右上肢肱动脉测压法，分别测量仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、坐位、站立位时的血压，比较不同体位动态血压测量值的差异。结果与仰卧位时动态血压测量结果比较，左侧卧位时收缩压平均低17．07mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压平均低13．34mmHg，差异有统计学意义（P〈0．01）；右侧卧位时收缩压平均低1．22mmHg，舒张压平均低0．24mmHg，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论选用右上肢肱动脉动态血压监测时，右侧卧位、坐位、站立位时与仰卧位时动态血压测量的结果无明显变化，左侧卧位时动态血压测量的结果低于仰卧位时动态血压测量的结果。; 马静俞晓微丁振江张一达; 关键词：血压动态血压肱动脉

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药与冠心病-急性心肌梗死: 2012年; 随着生活水平的提高、生活模式的改善、工作节奏的加快、人类平均寿命的延长等多种因素的作用,冠心病的患病人数、发病率逐年增加,给人类的生活带来了重大影响,故而冠心病的治疗至关重要。; 张一达马静王凯华金湘辉王珠秀; 关键词：冠心病急性心肌梗死

血清CRP对冠心病患者易损斑块的识别价值被引量：1: 2010年; 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)对冠心病患者易损斑块的识别价值。方法 162例冠心病患者根据临床表现及Braunwald分级标准分为4组:稳定性心绞痛(SAP)组60例,不稳定性心绞痛Ⅰ级(UAP-Ⅰ)组38例,UAP-Ⅱ组31例,UAP-Ⅲ组33例。对所有患者进行CRP检测和冠状动脉造影(CAG)。结果 CRP水平UAP-Ⅲ组、UAP-Ⅱ组、UAP-Ⅰ组、SAP组分别为(9.03±3.99)、(5.19±2.42)、(3.57±3.45)、(1.69±1.46)mg/L,斑块形态比例依次主要表现为Ⅱ型病变90.91%、Ⅱ型病变58.07%、Ⅲ型病变84.71%、Ⅰ型病变95.01%,各组间比较有统计学意义。结论血清CRP与冠心病易损斑块相关,对易损斑块有识别意义。; 赵红莲张一达; 关键词：C-反应蛋白冠状动脉疾病易损斑块

高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者预后的影响被引量：15: 2018年; 目的研究高迁移率族蛋白B1与GRACE评分对行择期经皮冠状动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者临床预后的影响。方法连续入选2014年1月至2015年3月于心内科首次明确诊断为急性冠脉综合征的患者380例,其中低高迁移率族蛋白B1组(High Mobility Group Box1,HMGB1<445 ng/m L)200例,高高迁移率族蛋白B1组(HMGB1≥445 ng/m L)180例,收集患者入院时的基础资料及实验室检查指标,计算患者入院时GRACE评分,分析高迁移率族蛋白低、高值组间的差异及行择期经皮冠状动脉介入治疗患者临床预后的影响因素。平均随访时间为24个月,临床终点事件是各种原因的死亡和因冠心病再入院。结果临床诊断、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分、血小板平均体积、红细胞分布宽度、年龄、左室射血分数在高迁移率族蛋白低、高值组间差异有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示HMGB1水平与脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分明显相关,相关系数分别为0.575、0.836(P<0.05)。COX分析显示HMGB1、脂蛋白相关磷脂酶A2、GRACE评分对生存结局差异有统计学意义(P<0.05),三者联合起来ROC曲线下面积为0.851(95%CI 0.811~0.891,P<0.05)。结论 HMGB1与GRACE评分有很好的相关性,能很好的预测行择期PCI治疗的急性冠脉综合征患者临床预后。; 杨利娇王虹韩婷婷张一达王文丰崔士红; 关键词：高迁移率族蛋白B1 急性冠脉综合征临床预后

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张一达

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