王杏芬
- 作品数：6 被引量：61H指数：4
- 供职机构：北京航天总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人群维生素D水平及睡眠状态与心血管疾病风险的队列研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨老年人群的维生素D水平及睡眠状态与心血管疾病的关联。方法基于前瞻性队列研究,于2016年8月—2020年7月招募年龄大于60岁的体检老人7837人,每年随访1次,平均随访3年。基线时志愿者做一份结构化问卷,并采集静脉血检测维生素D水平。睡眠状态由5个睡眠问题组成,包括持续时间、睡眠类型、失眠、打鼾和白天过度嗜睡,分为好、中、差3组。结局指标为脑卒中、心肌梗死、冠心病等心血管疾病。结果本研究人群,平均年龄为(68.86±14.16)岁,心血管疾病发生率为12.0%。睡眠状态好、中、差的比例分别为23.1%、63.6%和13.3%。与维生素D严重缺乏组比较,维生素D轻度缺乏组(HR=0.56,95%CI:0.48,0.66)及非缺乏组(HR=0.41,95%CI:0.34,0.51)心血管疾病发生风险较低。睡眠状态差可增加心血管疾病发生风险。维生素D水平与睡眠状态存在交互作用(P=0.002),在维生素D严重缺乏人群中,与睡眠状态差组比较,睡眠状态中等组(HR=0.64,95%CI:0.47,0.88)及睡眠状态好组(HR=0.36,95%CI:0.23,0.54)心血管疾病发生风险较低,而在维生素D非缺乏人群中未发现这种关联。结论高维生素D水平及健康的睡眠可降低老年人群的心血管疾病发生风险,较高的维生素D水平可减弱不健康睡眠所带来的危害。
- 李聪高永红章隽王杏芬赵洲连雪梅任菁李海瑜王郑芳李薇薇乔溪莹
- 关键词：睡眠维生素D心血管疾病
- 运动康复联合心理治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后老年患者的影响被引量：43
- 2020年
- 目的探讨运动康复联合心理治疗相对单纯运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后老年患者的影响。方法选取我院收治的老年冠心病PCI术后患者150例,年龄均在65岁以上,采用随机方法分为A组(常规药物治疗)、B组(常规药物治疗+运动康复治疗)和C组(常规药物治疗+运动康复治疗+心理治疗),每组各50例,B、C组患者均于术后2周进行干预,每周1次,共12周。观察3组患者汉密顿焦虑量表(HAMD)评分、汉密顿抑郁量表(HAMA)评分、左心室射血分数、6 min步行试验、代谢当量治疗前后的改变及各组之间的差异。结果治疗前,B组代谢当量(3.58±0.14)均低于A组(3.69±0.18)和C组(3.68±0.15),A组和C组无差别。治疗12周后,HAMA评分A组干预前后(12.98±2.51)分和(12.16±2.91)分无差别(P>0.05),B组(12.90±2.12)分和(8.06±2.11)分、C组(13.03±2.52)分和(6.96±2.13)分均较治疗前降低(P<0.05);HAMD评分各组均较治疗前降低[治疗前后:A组(22.38±2.52)分和(20.87±2.12)分,B组(22.58±2.57)分和(17.25±2.32)分,C组(22.23±2.35)分和(13.39±2.25分,且C组下降比B、A组均更为显著,B组下降显著于A组(P<0.05)];左心室射血分数[治疗前后:A组(49.08±1.59)%和(52.15±1.91)%,B组(48.99±2.11)%和(57.56±2.13)%,C组(49.04±2.02)%和(59.92±1.93)%]、6 min步行试验(m)[治疗前后:A组(360.78±12.50)m和(370.16±12.41)m,B组(359.21±10.54)m和(394.19±15.56)m,C组(363.12±15.28)m和(413.29±18.15)m]、代谢当量(METs)[治疗前后:A组(3.69±0.18)和(3.91±0.21),B组(3.58±0.14)和(4.89±0.09),C组(3.68±0.15)和(5.77±0.13)],较治疗前比较各组均有提高,且C组均高于B、A组,B组高于A组(P<0.05)。结论运动康复联合心理治疗对冠心病PCI术后老年患者的身体状况改善有重要意义,且优于单纯常规运动康复。
- 王杏芬高永红张羽松
- 关键词：运动康复心理疗法
- 风湿性多肌痛二例并文献复习被引量：1
- 2019年
- 目的探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及治疗方法,提高PMR的诊治水平。方法分析北京航天总医院分别于2014年12月22日和2018年4月25日收治的2例PMR患者的临床资料,结合国内外相关文献总结PMR的临床表现、诊断及治疗。结果 2例PMR患者均为老年男性,以肌肉酸痛、晨僵、发热、关节疼痛、乏力、贫血、体重下降等为主要临床表现,血沉和C反应蛋白明显升高,单用糖皮质激素或联合雷公藤总甙治疗有效。出院后糖皮质激素缓慢减量,2例患者均无复发。结论 PMR是老年人群中常见的炎性风湿性疾病,较易误诊或漏诊,糖皮质激素是主要治疗药物,推荐早期联合使用甲氨蝶呤,注意患者的心理护理和肌肉功能锻炼,预防复发及减少并发症。
- 赵梅花张晗胡逢来王杏芬郑力高永红张英
- 关键词：风湿性多肌痛糖皮质激素甲氨蝶呤复发
- 帕罗西汀对Nav1.5通道电流的作用
- 2019年
- 目的研究帕罗西汀(paroxetine,Par)对异源性表达的Nav1.5通道电流的作用。方法用瞬时转染的方法将Nav1.5质粒导入HEK293细胞内,利用膜片钳技术观察Par对Nav1.5通道电流的作用。结果10.0μmol/L Par可以明显降低Nav1.5电流密度,在-30 mV电压下,使Nav1.5电流密度从(-214.3±10.2)pA/pF降至用药后(-113.4±9.8)pA/pF(n=10,P<0.01),此作用成浓度依赖性,其半数抑制浓度(IC50)为9.4μmol/L,Hill系数为0.93。门控动力学研究显示,Par使通道稳态失活曲线向超极化方向移动,且使Nav1.5电流关闭态失活的时间常数明显缩短,延长失活后恢复时间常数,而对通道稳态激活、中间态失活过程影响较小,提示此抑制效应与Par增加通道稳态失活和中间态失活、减少失活后恢复有关。结论Par可降低Nav1.5通道的电流密度。
- 王杏芬尹元立李彬李洁李泱高永红
- 关键词：电生理学帕罗西汀膜片钳
- 心房颤动社区管理路径的应用评价被引量：6
- 2017年
- 目的对已建立的心房颤动社区管理路径进行应用评价。方法选择于2015年1月1日~2015年12月1日在我院下属3个社区医院就诊的所有房颤患者,随机分为社区医院试验组(执行已制定的心房颤动社区管理路径)和社区医院对照组(常规诊疗和随访),比较组间社区服务满意度和健康知识知晓情况;选择上述试验组中服用华法林抗凝的患者作为华法林试验组,同时期在我院就诊的房颤患者中使用华法林者作为华法林对照组,比较组间INR达标率和诊疗费用的差异并分析原因。结果最终社区医院试验组纳入43例,社区医院对照组纳入55例,社区医院试验组在服务态度(93.02%vs 81.81%,P=0.024)、诊疗水平(88.37%vs 72.72%,P=0.047)、是否解决问题(83.72%vs 61.81%,P=0.014)、房颤相关知识(95.35%vs 74.55%,P=0.005)、自查方法(88.37%vs 56.36%,P<0.01)和抗凝治疗重要性(83.72%vs 61.81%,P=0.014)方面优于社区医院对照组;在使用华法林抗凝患者对比中,华法林试验组纳入38例,华法林对照组纳入87例,两者在INR达标率方面差异无统计学意义(P=0.278),但华法林试验组在诊疗费用方面(59.58±21.81 vs 76.35±37.54,P<0.001)有明显优势。结论使用心房颤动社区管理路径可使就诊患者在抗凝监测方面达到综合医院水平,且在就诊费用、健康知识普及和服务体验方面更有优势。
- 高永红尹元立王杏芬常琳
- 关键词：心房颤动健康管理抗凝
- 高血压病患者APN、MMP-9、AngⅡ、ET-1水平与左心室肥厚的相关性研究被引量：7
- 2021年
- 目的探讨脂联素(APN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内皮素(ET)-1水平与高血压左心室肥厚(LVH)的关系。方法选择单纯高血压患者45例,高血压合并LVH患者45例,正常对照组45例,采用酶联免疫吸附法测MMP-9,采用放射免疫法测ET-1、AngⅡ、APN。采用Logistic进行多因素回归分析,采用Pearson法进行相关性评价。结果高血压合并LVH组血浆中APN水平[(9.6±3.3)mg/L]低于高血压组[(11.3±2.9)mg/L]和对照组[(13.6±3.5)mg/L](P<0.05);高血压合并LVH组MMP-9、AngⅡ、ET-1分别为(478.6±79.4)μg/L、(69.3±18.3)μg/L、(7.2±2.5)μg/L,高于单纯高血压组[(274.5±70.2)μg/L、(59.3±15.5)μg/L、(5.1±1.1)μg/L]和对照组[(137.3±35.5)μg/L、(45.9±15.3)μg/L、(3.2±1.1)μg/L](P<0.05);随着LVH病情程度增高,血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平增高(P<0.05),APN水平下降(P<0.05)。血浆APN水平与LVH呈负相关(r=-0.322,P<0.05),血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1水平与LVH呈正相关(r=0.552,0.623,0.549,P<0.05)。多元线性回归分析显示,MMP-9、AngⅡ、ET-1是LVH的独立危险因素。结论血浆MMP-9、AngⅡ、ET-1、APN水平均与高血压患者左心室肥厚有关,可在临床预测高血压患者左心室肥厚的发生、发展及病变严重程度提供一定指导依据。
- 王杏芬高永红孙萌
- 关键词：高血压病左心室肥厚基质金属蛋白酶9
