苏秀梅
- 作品数：15 被引量：38H指数：4
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- 急性胆道感染患者PTCD或ERCP术后胆汁细菌培养的变化及特点分析
- 2023年
- 目的研究分析胆总管结石患者合并胆道感染后,经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)或经皮肝胆管穿刺引流术(PTCD)术中、术后胆汁细菌培养的变化及分布等特点。方法选取2019年1月至2021年12月佛山市高明区人民医院普外科收治的胆道结石、胆道梗阻合并感染的患者,行ERCP 130例、PTCD 20例,分别术前进行血培养,以及取术中、术后48 h的胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果共收集150例患者的临床资料。术前血培养阳性率为17.33%,患者术中、术后48 h胆汁培养阳性率分别为59.33%、18.67%,患者胆汁培养阳性率随时间下降。术前血培养阳性患者所感染细菌与术中、术后48 h胆汁培养阳性患者结果一致,检出的细菌主要为肺炎克雷伯菌等细菌、大肠埃希菌等阴性杆菌。结论胆道梗阻合并感染患者要尽早行ERCP取石引流或者PTCD引流解除胆道梗阻,感染主要细菌为阴性杆菌。胆汁细菌培养的结果明显高于血培养,对指导抗生素的使用,有着重要的指导意义。
- 黄尚书罗莉芸苏秀梅
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术急性胆道感染细菌培养
- 快速康复外科理念在高龄腹腔镜阑尾手术患者中的应用被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在高龄腹腔镜阑尾手术患者中的应用效果。方法:将112例高龄腹腔镜阑尾手术患者随机分为对照组和FTS组各56例,对照组给予常规护理,FTS组在此基础上采用FTS实施护理,比较两组护理效果。结果:两组术后离床时间、肛门排气时间、术后进食时间、术后拔引流管时间、住院时间、治疗总费用及术后切口情况、出院满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS在高龄腹腔镜阑尾手术患者中的应用效果较好,可促进患者尽早恢复胃肠功能,提早拔除引流管,加快切口愈合,减少并发症,缩短住院时间。
- 叶翠云谢惠霞罗小燕李雪红苏秀梅
- 关键词：高龄快速康复外科理念护理
- 多样化心理护理应用于乳腺癌术后化疗患者的护理体会被引量：3
- 2022年
- 目的:分析多样化心理护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1-12月广东省佛山市高明区人民医院收治的68例乳腺癌术后化疗患者的临床资料,依据不同护理方式分为两组,各34例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上实施多样化心理护理。比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分与化疗依从性。结果:干预后,两组SAS、SDS及PSQI评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS及PSQI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:予以乳腺癌术后化疗患者多样化心理护理,能减轻其焦虑及抑郁情绪,改善其睡眠质量,提升其化疗依从性。
- 罗小燕李海香黎勤华苏秀梅
- 关键词：乳腺癌化疗焦虑抑郁
- 创面应用医用透明质酸钠预防经胸乳入路腔镜甲状腺手术后颈胸部皮肤粘连及疼痛的研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术中,创面应用医用透明质酸钠凝胶(HA)对患者术后疼痛和皮肤疤痕粘连的预防效果。方法将102例行甲状腺手术的患者按照自愿原则分为4组:腔镜甲状腺手术并创面应用HA组(腔镜+HA组)、腔镜组、传统开放手术并应用HA组(开放+HA组)和开放组。观测各组手术时间、术后48 h切口引流量,记录术后6 h、24 h伤口VAS疼痛评分及止痛药使用例次。记录手术并发症情况。记录术后3个月患者局部皮肤感觉异常情况、皮肤瘢痕粘连程度轻、中、重度)。结果各组均顺利完成手术,除腔镜+HA组、开放+HA组各有一例不完全性喉返神经损伤外,无其他严重并发症发生。比较分析示,腔镜甲状腺手术组耗时长于传统开放手术组;而术后48 h引流量、术后6 h和24 h切口疼痛VAS评分、止痛药使用例数,各组间差异均无统计学意义。随访3个月,合并局部皮肤感觉异常的例数,各组间的差异无统计学意义。疤痕粘连严重程度比较,腔镜组与开放组差异无统计学意义,但分别应用HA后,中、重疤痕粘连的比例减少,差异具统计学意义(P<0.05)。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术,术中创面应用HA,并不减轻术后患者的疼痛感受,但是可有效地减轻术后皮肤疤痕粘连的发生和程度。
- 赖勇强梁伟新苏秀梅黄尚书朱明章李志宏
- 关键词：医用透明质酸钠腔镜甲状腺手术疼痛
- 预见性干预模式应用于ERCP后的效果分析
- 2021年
- 目的探讨预见性干预模式应用于内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后的效果。方法将2017年1月至2019年10月92例佛山市高明区人民医院收治的行ERCP患者按照随机数字表法分为2组,对照组46例予以围术期常规护理,研究组46例在对照组基础上加以预见性干预。比较两组心理状态、术后并发症发生情况、住院时间、护理满意度以及生活质量。结果研究组Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(4.35%)低于对照组(26.09%)(P<0.05)。研究组住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论预见性干预模式应用于行ERCP患者中缓解患者不良情绪,可减少术后并发症发生率,缩短住院时间,患者具有较高的满意度。
- 苏秀梅罗小燕陈海强
- 关键词：心理状态满意度
- 胃癌术后患者肠内营养的饮食舒适护理被引量：4
- 2018年
- 目的研究饮食舒适护理对胃癌患者的干预情况。方法 120例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予常规护理支持及干预,观察组在对照组护理治疗措施上积极指导饮食、提高营养支持舒适护理。观察比较两组的干预效果。结果观察组患者的淋巴细胞检查下降值小于对照组,血红蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的躯体活动度增大、治疗耐受好、精神状态好转发生率分别为81.67%、61.67%、71.67%,均优于对照组的60.00%、43.33%、55.00%,同时观察组体重减轻少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经积极饮食指导、营养支持等舒适护理可使胃癌患者病情恢复。
- 罗小燕李海香邓春红苏秀梅
- 关键词：饮食指导营养舒适护理肠内营养
- 腋窝反向淋巴作图及创面应用透明质酸钠预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的研究被引量：3
- 2017年
- 目的对比研究腋窝反向作图(Axillary reserve mapping,ARM)和创面应用透明质酸钠(Hyaluronic acid,HA)对乳腺癌相关上肢淋巴水肿预防效果。方法 106例有手术指征的女性乳腺癌患者,均为单侧、非晚期,随机分为腋窝反向淋巴作图同时应用透明质酸钠组(ARM+HA组,n=33)、单纯腋窝反向淋巴作图组(ARM组,n=28)、传统方式腋窝淋巴结廓清组(对照组,n=45),术后6~8个月随访检查局部肢体感觉情况,是否合并上肢淋巴水肿及程度。结果ARM可使上肢淋巴引流在腋窝处蓝染,行腋窝淋巴结清扫(Axillary lymph nodes dissection,ALND)时避免损伤。ARM+HA组肢体局部感觉异常例数少于ARM组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),只有约18.2%患者出现。ARM+HA组和ARM组术后上肢淋巴水肿发生例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而ARM+HA组和ARM组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ARM可有效预防乳腺癌相关上肢淋巴水肿的发生,加用HA与否并不影响ARM的预防效果。但是,创面应用HA有助减少局部肢体感觉异常的发生。更长期的效果,需要更多的临床数据支持。
- 赖勇强梁伟新苏秀梅李志宏黄永良
- 关键词：透明质酸钠腋窝淋巴结淋巴水肿乳腺癌
- α-糜蛋白酶持续冲洗改善真空负压吸引治疗胃肠手术后切口感染的对比研究
- 2017年
- 目的对比研究α-糜蛋白酶氯化钠溶液冲洗,对胃肠手术后腹部切口感染应用真空负压吸引(VSD)治疗的效果。方法该院普外科行开腹胃肠手术后发生切口化脓性感染同意行创面VSD治疗的患者作为研究对象,共72例,随机分成两组,实验组(n=36),予伤口清创后,采用VSD装置,同时予α-糜蛋白酶4 000 u+0.9%氯化钠溶液1 000 ml,24 h持续冲洗;对照组(n=36),切口清创、VSD装置同实验组,单纯用0.9%氯化钠溶液1 000 ml,24 h持续冲洗。观测使用VSD后总体抗生素使用时间、总换药次数、导管堵塞例数及切口愈合时间(d)。结果实验组和对照组伤口细菌培养阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的抗生素使用天数、总换药次数、VSD堵管例数及切口愈合时间均少于对照组,差异具有统计学意义(检验结果依次为:t=-7.092;P=0.000;t=-6.196,P=0.000;x^2=0.250,P=0.035;t=-5.901,P=0.000)。结论胃肠手术后切口感染应用VSD治疗时,联用α-糜蛋白酶氯化钠溶液持续冲洗可有效预防吸引管堵管,缩短伤口愈合时间,总体上提高VSD的治疗效果。
- 赖勇强梁伟新黄永良苏秀梅朱明章李志宏
- 关键词：胃肠手术切口感染Α-糜蛋白酶
- 情景模拟结合思维导图教学法在N1级护士护理核心制度培训中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的探讨情景模拟结合思维导图教学法在N1级护士护理核心制度培训中的应用。方法选取2017年6月~2019年6月在我院工作的64名N1级护士作为研究对象,按照培训方式的不同将其分成对照组和研究组,每组各32名。对照组采用传统教学法培训,研究组采用情景模拟结合思维导图教学法培训。比较两组护士培训5个月后的培训满意度评分、护士理论考核、单项操作考核以及综合素质考核达标率。结果研究组护士的培训满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训前研究组护士的理论考核、单项操作考核以及综合素质考核达标率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组护士的理论考核、单项操作考核以及综合素质考核达标率均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,研究组护士的理论考核、单项操作考核以及综合素质考核达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在N1级护士护理核心制度培训中应用情景模拟结合思维导图教学法具有理想效果,可有效增强护士对学习的主动性,提高护士对教学培训的满意度,从而加深护士对护理核心制度的了解,值得临床推广使用。
- 罗小燕黎勤华苏秀梅李雪红邓春红
- 关键词：情景模拟
- 跨学科干预模式应用于甲状腺癌患者术后的效果分析被引量：1
- 2021年
- 目的研究跨学科干预模式应用于甲状腺癌患者术后的效果。方法选取2017年2月—2019年12月于医院就诊的甲状腺癌患者术后70例,按照随机数字表法分为对照组(35例)和研究组(35例),对照组行常规干预模式,研究组在对照组的基础上行跨学科干预模式。观察两组患者术后恢复时间、营养状况、癌因性疲乏、并发症发生率。结果研究组术后开始进食时间、颈部开始活动时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。干预后研究组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白含量均显著高于对照组(P<0.05),Piper疲乏自我评估量表评分(Piper fatigue self-assessment scale,PFS)显著低于对照组(P<0.05)。结论跨学科干预模式应用于甲状腺癌患者术后可促进患者恢复,改善营养状况,缓解癌因性疲乏,改善患者预后。
- 苏秀梅杨静林文
- 关键词：甲状腺癌癌因性疲乏术后恢复时间并发症发生率
