许辉
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
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- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续无创血流动力学监测技术在围术期应用的研究进展被引量：2
- 2017年
- 血流动力学监测是围术期麻醉管理的重要组成部分,围术期手术应激及麻醉药物的影响可使患者的心肌负荷及收缩力均发生巨大改变,并且相互影响。维持机体循环稳定需要在连续监测血流动力学变化的基础上迅速调整,这不仅有助于保障机体围术期重要器官的灌注,同时对提高患者围术期安全、改善预后具有重要意义。近年来,随着围术期连续无创血流动力学监测技术的不断发展与创新,围术期患者的麻醉管理和术后加速康复的安全性及优势得到充分体现,在围术期的应用逐渐得到重视。
- 许辉疏树华王迪
- 关键词：围术期血流动力学
- 氟比洛芬酯对小鼠呼吸机相关肺损伤M1/M2型肺泡巨噬细胞极化的影响
- 许辉疏树华王迪柴小青胡珊珊吴育晶
- 目标导向液体治疗对肺癌根治术患者单肺通气时的肺保护作用
- 许辉疏树华王迪章敏柴小青
- 甲基强的松龙对肺叶切除术患者单肺通气时肺功能和炎症反应的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨甲基强的松龙(甲强龙)对肺叶切除术患者单肺通气时肺功能和炎症反应的影响。方法选择择期拟行肺叶切除术患者60例,男46例,女14例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组:甲强龙组(M组)和对照组(C组),每组30例。M组于麻醉诱导前30min静脉注射甲强龙2mg/kg,C组于相同时点静脉注射等量生理盐水。分别记录单肺通气前(T_0)、单肺通气30min(T_1)、单肺通气1h(T_2)、恢复双肺通气10min(T_3)及术毕(T_4)时的MAP、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)及动态肺顺应性(Cdyn),并于上述时间点抽取桡动脉血行血气分析,检测PaO_2和PaCO_2,计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO_2)及呼吸指数(RI)。分别于T_0、T_4、术后6h(T_5)及术后24h(T_6)采集中心静脉血样,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6及IL-10的浓度。记录术后72h肺部并发症的发生情况。结果与T_0时比较,T_1、T_2时两组MAP、Cdyn明显降低,Ppeak、Pplat明显升高(P<0.05);T_1~T_4时OI明显降低,A-aO_2、RI明显升高(P<0.05);T_4~T_6时血清TNF-α、IL-6及IL-10浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,T_1、T_2时M组Ppeak、Pplat明显降低,Cdyn明显升高(P<0.05);T_4~T_6时M组血清TNF-α、IL-6浓度明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.05)。两组患者术后72h肺部并发症发生率差异无统计学意义。结论甲强龙可有效改善肺叶切除术患者单肺通气时动态肺顺应性,优化呼吸动力学,减轻机体炎症反应,但对肺氧合及换气功能无明显影响。
- 许辉疏树华王迪柴小青潘建辉
- 关键词：甲强龙单肺通气肺功能炎症反应
