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腰肋悬空半截石位经皮肾镜碎石术治疗高危患者上尿路结石的有效性及安全性分析被引量：1: 2020年; 目的研究腰肋悬空半截石位行下行高危患者经皮肾镜碎石术(PCNL)的有效性及安全性。方法选取本院2017年7月至2018年3月本院收治的高危上尿路结石患者56例,随机分为腰肋悬空半截石位和俯卧位两组,每组28例,两组患者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均行常规经皮肾镜碎石术治疗,比较两组患者手术疗效、通道建立时间、手术用时、术中出血量、一次性结石清除率等指标和患者体位安置前后以及术中血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度的变化。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡及严重高危事件发生,术中出血量差异无统计学意义,但腰肋悬空半截石位组患者通道建立时间、手术用时、一次性结石清除率明显优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P<0.05);腰肋悬空半截石位组患者血压、心率和血氧饱和度平稳,在体位安置后和术中均无明显改变,但俯卧位组与术前和腰肋悬空半截石位组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰肋悬空半截石位下行经皮肾镜碎石术可有效治疗高危患者上尿路结石,缩短手术时间,对于血流动力学影响较小,值得临床推广应用。; 余晓晖邓宏平李杰刘化刚庄俊丽唐鹏张颖; 关键词：尿路结石

12例颈动脉体瘤患者的单中心手术治疗经验: 2023年; 颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)是一种罕见的头颈部化学感受器肿瘤,发源于颈动脉分叉处颈动脉体的副神经节,紧邻或包绕颈动脉,手术切除是目前公认的有效治疗方法,但由于CBT病变位置特殊,结构复杂,瘤体血运丰富,手术切除难度大,风险高,可能出现偏瘫、死亡等严重并发症[1-2]。本文旨在探讨手术治疗CBT的技术细节及其近期疗效,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。; 吕丽琼邓宏平刘化刚唐鹏张颖庄俊丽; 关键词：颈动脉体瘤手术切除近期疗效

消化内镜前端透明帽的临床应用进展被引量：7: 2017年; 内镜前端透明帽在内镜诊断和治疗中发挥了重要的作用,包括透明帽辅助黏膜下肿瘤结扎术、内镜下黏膜切除术、异物取出、内镜下静脉曲张结扎术和硬化剂注射术、内镜黏膜下剥离术、经口内镜下肌切开术、经内镜隧道式黏膜剥离术等。本文就不同类型透明帽在消化内镜诊疗中的作用作一综述。; 张颖沈磊; 关键词：透明帽内镜检查

蓝激光放大内镜VS分型对胃部癌前病变及早期癌的诊断价值被引量：12: 2018年; 目的评价蓝激光放大内镜VS分型对胃部癌前病变及早期癌的诊断价值。方法2014年1月至2017年1月间，于武汉大学人民医院消化内镜中心行蓝激光胃镜检查发现胃黏膜病变，并取活检或行内镜黏膜下剥离术大块活检的313例患者（322处病变）纳入回顾性研究，统计蓝激光放大内镜VS分型诊断胃部癌前病变及早期癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果322处病变，病理诊断癌性病变57处、非癌性病变265处。蓝激光放大内镜下，98.2%（56/57）的癌性病变VS形态不规则/消失，100.0%（57/57）的癌性病变有清晰的分界线。以病理诊断为金标准，蓝激光放大内镜VS分型诊断的准确率为93.8%（302/322），Kappa=0.810，一致性好；灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.2%（56/57）、92.8%（246/265）、74.7%（56/75）、99.6%（246/247）。结论蓝激光放大内镜VS分型诊断胃部癌前病变及早期癌的准确率、灵敏度、特异度均较高，是诊断胃部癌前病变及早期癌的有效方式之一。; 张颖沈磊; 关键词：内窥镜检查胃癌前病变早期胃癌

新辅助免疫治疗在非小细胞肺癌中的应用进展被引量：9: 2022年; 肺癌是临床发病率和病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NCLSC)是肺癌中的最常见病理类型,其患者占80%~85%,5年生存率为15.9%[1-2]。NCLSC又可进一步细分为肺腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌,以上肿瘤早期临床表现均较为隐匿,临床数据[3]显示75%的NCLSC患者发现时已为晚期。; 张颖陈芊石玉霞陈永顺; 关键词：非小细胞肺癌新辅助治疗免疫疗法

蓝激光内镜联合内镜黏膜下剥离术对“低级别上皮内瘤变”的诊治价值被引量：10: 2017年; 目的评价蓝激光（BLI）放大染色内镜联合内镜黏膜下剥离术（ESD）对普通胃镜活检提示“低级别上皮内瘤变”的诊治价值。方法2014年1月至2016年1月，武汉大学人民医院普通胃镜活检提示“低级别上皮内瘤变”，术后3个月行BLI内镜复查发现病灶未愈合甚至有加重趋势，且接受ESD治疗的76例患者纳入回顾性研究，统计ESD的治疗效果和并发症发生情况，以及普通胃镜活检、BLI放大染色内镜分型与ESD术后全瘤病理诊断的符合率。结果ESD一次性完整切除率和治愈性切除率分别为100．0％（76／76）和97．4％（74／76），术中出血和穿孔发生率分别为3．9％（3／76）和1．3％（1／76），无迟发性出血和穿孔。普通胃镜活检、BLI放大染色内镜分型与ESD术后全瘤病理诊断的符合率分别为55．3％（42／76）和92．1％（70／76），差异有统计学意义（x2=51．987，P〈0．001）。结论上消化道低级别上皮内瘤变易被普通内镜活检低估，针对这部分被低估为“低级别上皮内瘤变”的病灶，ESD可用于明确诊断，同时还能给予安全有效的治疗，术前推荐行BLI放大染色内镜检查，病变的BLI分型对ESD切除上消化道黏膜病变有良好的提示作用。; 张颖沈磊; 关键词：内窥镜检查活组织检查内镜黏膜下剥离术

新型冠状病毒肺炎合并静脉血栓栓塞症的临床特征及防治被引量：3: 2021年; 目的:研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征及防治方法,为疾病的预防、诊断及治疗提供科学依据。方法:回顾性分析2020年1月30日—3月19日武汉大学人民医院东院COVID-19合并VTE患者的临床资料,分析患者的一般情况、主要症状体征、既往史、实验室检查、彩超、CT血管造影、治疗方法、并发症、预后等结果的差异。结果:1 448例COVID-19患者中17例(1.17%)VTE阳性,60~69岁患者多发,临床分型以危重型(64.7%)及重型(35.7%)为主;主要的临床症状为下肢肿胀(70.6%)、疼痛(35.7%);58.8%患者有与VTE相关的既往史;VTE多为周围型(58.8%),累及双侧肢体(41.2%);末次查血中性粒细胞占比、D-二聚体、纤维蛋白降解产物水平低于入院时的水平,而淋巴细胞总数及占比高于入院时的水平;64.7%患者有静脉置管操作,58.8%的患者进行气管插管或切开;2例患者行体外膜肺氧合(ECMO);全部患者均药物治疗,患者的出血风险高达53%,心脑血管意外的风险极高;患者预后欠佳,死亡率高达23.5%,治愈率(17.6%),好转率(47.1%),仍有2位患者(11.8%)病情危重。结论:COVID-19合并VTE好发于老年危重型及重型患者,男性居多,患者症状不典型,应尽早进行VTE风险评估及积极的防治,合并出血及心脑血管意外风险极大,但积极治疗后大部分仍可好转出院。; 唐鹏邓宏平刘化刚李杰余晓辉庄俊丽张颖邓倾李青陈军; 关键词：静脉血栓栓塞症并发症预后

还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2在阿霉素诱导的小鼠心肌损伤中的作用被引量：3: 2020年; 目的:研究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)在阿霉素诱导小鼠心肌损伤中的作用,并探讨其作用机制。方法:建立小鼠阿霉素(DOX)心脏毒性动物模型,实验分为3组:对照组(control)、DOX组和DOX+二苯基氯化碘盐(DPI)组,测定左心室射血分数(EF)、小鼠体质量变化、心脏质量与胫骨长度之比(HW/TL);Masson染色观察心肌胶原含量;TUNEL染色检测小鼠心肌细胞凋亡情况;测定心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化;Western Blot测定NOX2、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)的表达。结果:与对照组相比,DOX组心功能下降,心肌组织病理性重构,NOX2表达升高,SOD表达下降,MDA含量升高,Nrf2和HO-1表达下降;与DOX组相比,DOX+DPI组心功能明显改善,心肌重构减轻,NOX2表达无统计学差异,SOD表达升高,MDA含量下降,Nrf2和HO-1表达升高。结论:NOX2调控Nrf2参与了阿霉素诱导的心肌损伤。; 刘化刚邓宏平庄俊丽唐鹏余晓晖李杰张颖; 关键词：NRF2 阿霉素心肌损伤

一种便于运送设备的护理小推车: 本实用新型公开了一种便于运送设备的护理小推车，包括车体，车体底部设有用于行走的车轮，车体内设有将其分隔成前后两个分隔区域的分隔板，两个分隔区域分别为新品区域和废品区域，新品区域和废品区域顶部分别设有可开合的遮挡盖，新品区...; 张颖陈芊周亚婷; 文献传递

提高对胃低级别上皮内瘤变中高级别上皮内瘤变诊断水平的研究进展被引量：10: 2017年; 胃黏膜上皮内瘤变是在内镜活检中常常遇到情况，而胃黏膜上皮内瘤变是胃癌非常重要的癌前病变。据文献报道，高级别上皮内瘤变（high-grade intraepithelial neoplasia，HGIN）的癌变率为70％～85％，临床上大多数患者最终选择行外科手术或者内镜下治疗。而对于低级别上皮内瘤变（low-grade intraepithelial neoplasia，LGIN）者，多数学者认为，大多可以发生逆转，很少进展为浸润性病变。; 张颖沈磊; 关键词：高级别上皮内瘤变漏诊率

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张颖

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