李中辉
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰十二指肠切除术后远期并发胰肠吻合口狭窄、胰管结石一例
- 2018年
- 患者女性，62岁。因胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）术后7年，反复发作上腹痛4年余，加重5 d于2017年3月22日收入院。患者于2010年4月因梗阻性黄疸、胆总管下段占位于我中心行PD。术前CAl9．9为83．53 U／m1，超声和CT等影像学检查结果示胆总管下端占位。继发肝内外胆道扩张，胰管未见扩张。术中胰肠吻合采用胰管空肠黏膜吻合方式，以4-0不可吸收线行全层连续缝合，并于胰管内置胰液引流管内引流。
- 李中辉陈华孙备
- 关键词：胰十二指肠切除术后胰管结石并发梗阻性黄疸胆总管下段胆总管下端
- 腹腔镜胰体尾切除术28例分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)的可行性及临床价值。方法回顾分析2014年5月至2016年9月28例施行LDP病人的临床资料。28例病人中,男性9例,女性19例,年龄17~69岁。结果 16例LDP联合脾脏切除,7例行Kimura法保脾LDP,5例行Warshaw法保脾LDP。术后病理:胰腺浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤9例,实性假乳头状瘤6例,导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)3例,胰岛素瘤3例,胰腺假性囊肿1例,慢性胰腺炎1例,胰腺癌3例。全组病人平均手术时间为(203±54)min;平均术中出血量为(115±138)ml。平均术后下床活动时间为(1.4±0.6)d;平均术后首次进食时间为(2.0±0.8)d;平均术后住院时间为(10±5)d。术后发生胰瘘9例(32.1%),其中A级胰瘘6例,未予特殊处理,自然痊愈;B级胰瘘3例,均经冲洗引流后痊愈。术后发生脾部分梗死2例,未予特殊处理,经3个月随访观察自然痊愈。结论 LDP安全可行,具有微创优势,值得推广应用。
- 陈华孔瑞张智佳李中辉吕新建许军孙备
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜胰体尾切除术微创外科
- 腹腔镜胰体尾切除术28例分析
- 目的：探讨腹腔镜胰体尾切除术(LDP)的可行性及临床价值.
方法：回顾分析2014年5月至2016年9月28例施行LDP术患者的临床资料.28例患者中,男性9例,女性19例,年龄17～69岁.
结果：...
- 陈华孔瑞张智佳李中辉吕新建许军孙备
- 关键词：腹腔镜胰体尾切除术适用症安全性评估
- 胰十二脂肠切除术中变异肝动脉识别与处理被引量：7
- 2017年
- 胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）是治疗壶腹周围恶性肿瘤、癌前病变和部分良性疾病的标准术式。PD手术难度较大，术后并发症发生率高。胰头十二指肠区域解剖结构复杂，与周围血管关系密切，术中易发生损伤，若存在解剖变异则使手术难度和风险增加。
- 李中辉陈华孙备
- 关键词：胰十二指肠切除术变异肝动脉
- 以急性胰腺炎反复发作为主要表现的胰腺神经内分泌肿瘤一例被引量：1
- 2017年
- 患者 男性,56岁,因＂间断腹痛8年,无明显诱因腹痛再发4个月＂于2016年10月20日入院.患者8年前首次出现间断性上腹痛,疼痛呈撕裂样、持续不缓解,并向左肩部及背部放射,伴恶心、呕吐、多汗.就诊于当地医院,血、尿淀粉酶升高,诊断为＂急性胰腺炎＂,给予禁食水、抑酶、营养支持等治疗,患者症状缓解.5年前于当地医院诊断为＂胆源性胰腺炎＂,行腹腔镜胆囊切除.此后上述症状仍反复发作,平均约1次/年.4个月前患者无明显诱因再发腹痛,程度及性质如前,为求进一步诊治转入我院.患者既往有糖尿病病史6年.
- 陈宏泽陈华孔瑞李乐李中辉张智佳吕新建孙备
- 关键词：急性胰腺炎神经内分泌肿瘤胆源性胰腺炎医院诊断症状缓解
- 腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术17例报道被引量：9
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术的可行性及临床价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月期间17例施行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术患者的临床资料。结果 17例患者均在腹腔镜下完成保留脾脏胰体尾切除术,按Kimura法完成12例,按Warshaw法完成5例。全组患者手术时间为(218±60)min,术中出血量为(136±114)m L,术后开始下床活动时间为(1.4±0.6)d,术后首次进流食时间为(2.0±0.8)d,术后住院时间为(13.4±5.7)d。术后发生生化漏3例,B级胰瘘3例。术后发生脾局灶性梗死2例。术后病理:胰腺浆液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺瘤7例,实性假乳头状瘤3例,导管内乳头状黏液性肿瘤3例,胰岛素瘤2例。术后随访5~26个月,平均13个月,无肿瘤复发,未发现脾梗死,发现胃周静脉曲张1例,但未破裂出血。结论腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术安全、可行、创伤小及恢复快。
- 李中辉陈华陈宏泽孙备
- 关键词：胰腺肿瘤腹腔镜胰体尾切除术保留脾脏
- 胰十二脂肠切除术中变异肝动脉的诊断及处理
- 胰十二指肠切除术手术难度大,并发症发生率高,是腹部最具挑战性术式之一.病人合并解剖学变异又增加了手术风险以及并发症发生率.变异肝动脉是胰十二指肠切除术中常见的解剖变异之一,而外科医师对此变异尚缺乏良好的认知.随着对胰十二...
- 李中辉陈华孙备
- 关键词：胰十二指肠切除术变异肝动脉术前诊断术中处理
