韩云毅
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
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- 足底跖腱膜炎合并Morton神经瘤1例
- 2019年
- 足底跖腱膜炎多与跖腱膜损伤、过劳有关,少数患者无明确原因。Morton神经瘤又称为跖间神经瘤,是由趾总神经受到刺激或压迫等原因,以及神经本身引起的一系列病理变化而引发疼痛等症状的综合征[1]。两者均为足底前跖痛的常见原因,由于两者的常见发病部位、临床表现以及超声表现不同,典型病例容易诊断及鉴别。
- 韩云毅孙永青赵大中赵辉
- 关键词：跖腱膜炎
- 髋部骨折术后对侧髋部再骨折的相关因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨髋部骨折患者术后出现对侧髋部再次骨折的相关危险因素。方法对261例接受手术治疗的髋部骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术后是否出现对侧髋部骨折分组,对两组间的相关因素(性别、年龄、BMI、患侧、首次骨折部位、手术方式、围术期实际失血量、术后短期瞻望、术后卧床时间、内科合并症、Charlson合并症指数、术后抗骨质疏松治疗、术后6个月随访时Harris髋关节功能评分及FIM功能独立性评定)进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果平均随访时间28.3个月,15例出现对侧髋部骨折;两组间单因素分析及多因素回归分析均显示年龄、术后短期谵妄、合并高血压病、合并脑血管病、术后抗骨质疏松治疗、术后Harris评分、术后FIM评分是术后对侧髋部再骨折的相关危险因素(P<0.05)。结论髋部骨折术后出现对侧髋部再骨折的危险因素包括年龄、术后谵妄、内科合并症等被动因素,以及术后抗骨质疏松治疗、术后关节功能康复情况等主动因素。术后患者需积极接受内科疾病的治疗,并增强抗骨质疏松的治疗和髋关节功能康复锻炼的主观能动性,以预防再骨折的发生。
- 任磊孙永青崔准郝敬东韩云毅蒋育欣靳凯峰
- 关键词：髋部骨折再骨折
- 高龄脆性髋部骨折保守治疗住院期间死亡因素分析被引量：8
- 2020年
- 背景:国内外针对老年髋部骨折术后死亡原因及其相关因素的研究很多,但针对卧床保守治疗的研究不多。目的:探讨高龄脆性髋部骨折保守治疗患者住院期间死亡原因及相关危险因素。方法:回顾性分析2013年6月至2019年5月行保守治疗的≥75岁脆性髋部骨折患者的临床资料,男27例,女48例;年龄为75~100岁,平均(83.7±5.5)岁;股骨颈骨折37例,股骨转子间骨折38例。根据患者住院期间的生存情况分为生存组54例、死亡组21例,分析两组的死亡相关因素,包括年龄、性别、体重指数、骨折部位、住院时间、内科合并症、伤前活动能力以及血液学指标(包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白水平、血清白蛋白水平)。结果:住院期间,75例患者中21例死亡,死亡率为28.0%,其中16例死于呼吸系统疾病,4例死于心血管疾病,1例死于脑梗死。单因素分析结果显示,与死亡相关的危险因素是年龄≥85岁和伤前活动能力。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄≥85岁(P=0.047),伤前活动能力(P<0.01)是高龄脆性髋部骨折保守治疗住院期间死亡的独立危险因素。结论:高龄脆性髋部骨折患者年龄≥85岁、患者伤前活动能力差是死亡的独立危险因素。此类患者行保守治疗住院期间死亡率高,主要死因是呼吸系统疾病。住院后应积极防治呼吸系统疾病,必要时无需严格卧床以减少卧床并发症的发生,延长患者生存时间,降低患者死亡率。
- 韩云毅孙永青康建国赵大中蒋育欣任磊邓超
- 关键词：髋部骨质疏松性骨折保守治疗
- 骨质疏松性髋部骨折术后再骨折危险因素分析被引量：14
- 2017年
- 目的 探讨及分析骨质疏松性髋部骨折患者手术治疗后出现再次骨折的相关危险因素.方法 对247例接受手术治疗的骨质疏松性髋部骨折患者进行临床随访,根据术后是否出现再骨折分为再骨折组（54例）和非骨折组（193例）,对两组间的相关因素包括性别、年龄、体质量指数（BMI）、患侧、首次骨折部位、手术方式、围手术期实际失血量、术后短期谵妄、术后卧床时间、内科合并症、Charlson合并症指数、术后抗骨质疏松治疗、术后6个月随访时Harris髋关节功能评分及功能独立性评定（FIM）等进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术后短期谵妄、合并高血压、合并糖尿病、合并脑血管病、术后抗骨质疏松治疗、术后6个月时Harris髋关节功能评分和FIM评分是影响骨质疏松性髋部骨折术后再骨折的危险因素（P＜ 0.05或＜0.01）.结论 骨质疏松性髋部骨折术后出现再骨折的危险因素包括年龄、术后短期谵妄、内科合并症等被动因素,以及术后抗骨质疏松治疗、术后关节功能康复情况等主动因素.术后患者需积极接受内科疾病的治疗,并增强抗骨质疏松的治疗和髋关节功能康复锻炼的主观能动性,以预防再骨折的发生.
- 任磊孙永青郝敬东崔准韩云毅蒋育欣靳凯峰
- 关键词：骨质疏松髋部骨折再骨折
- 肱骨距支撑螺钉在肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中的应用分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨应用PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折中,是否应用肱骨距支撑螺钉对骨折愈合及功能康复的影响。方法对47例应用PHILOS接骨板行手术治疗的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折患者行回顾性研究及临床随访,根据术中是否应用肱骨距支撑螺钉分组,比较2组患者的一般资料(性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度),及2组的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、颈干角丢失量、随访时Constant-Murley肩关节功能评分。结果 2组患者性别、年龄、BMI、患侧、骨折分型、骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);支撑螺钉组的复位丢失程度及Constant-Murley评分均优于无支撑螺钉组(P<0.05)。结论在PHILOS接骨板治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折手术中应用肱骨距支撑螺钉可以使骨折复位及固定更加牢靠,术后功能康复更加满意。
- 任磊孙永青郝敬东崔准韩云毅蒋育欣靳凯峰
- 踝关节Bosworth骨折1例报道被引量：4
- 2018年
- 踝关节Bosworth骨折是以腓骨骨折近端嵌入胫骨远端后外侧为特点的一种少见的踝关节骨折脱位,不易通过闭合手法纠正脱位,极易被忽视或误诊^（[1]）。如果对踝关节Bosworth骨折认识不够,未能有效作出预判,会出现围手术期严重并发症,包括骨筋膜室综合症等,可导致严重的临床结果^（[2]）。
- 康建国孙永青杨洁韩云毅靳凯锋
- 关键词：踝关节骨折腓骨脱位
- 关节镜下肩袖修复术中应用肩峰成形对术后疗效的影响研究被引量：13
- 2019年
- 背景:基于Neer提出的外源性撞击理论,肩峰成形术被广泛用于肩袖损伤患者的修复手术中。随着肩袖损伤机制研究的深入,肩峰成形在肩袖修复手术中应用的必要性及对修复术后疗效的促进作用逐渐被质疑。目的:通过回顾性研究来分析肩峰成形术对关节镜下肩袖修复术后疗效的影响。方法:选取2012年6月至2017年10月在我院接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者,术后功能随访1年以上,按术中是否行肩峰成形分为肩峰成形组和非肩峰成形组。收集两组术前的一般资料,包括肩峰分型。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley(CM)肩关节功能评分和美国肩肘外科协会评分(ASES)评定肩关节功能。结果:共收集27例病例,年龄34～74岁,平均(57.7±10.7)岁;其中男8例,女19例;肩峰成形组15例,非肩峰成形组12例。两组术后肩关节功能评分较术前提高(P<0.05);肩峰成形组与非肩峰成形组术后肩关节功能评分比较,差异无统计学意义[ASES:(86.4±5.8)分vs(88.6±5.6)分;CM:(85.2±4.8)分vs(86.1±4.2)分]。排除肩峰形态的干扰,两组肩关节功能评分比较,差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究关节镜下肩袖修复手术无论术中是否进行肩峰成形,术后随访发现均能取得良好效果;肩峰成形未能进一步改善肩袖修复术后的功能评分,尤其对于Ⅱ型肩峰,肩峰成形可能不必作为肩袖修复术中的常规选择。
- 康建国孙永青韩云毅靳凯锋
- 关键词：肩袖损伤关节镜
