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童辉

作品数：19 被引量：84H指数：6
供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 18篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 14篇关节炎
  • 13篇风湿
  • 12篇类风湿
  • 11篇类风湿关节炎
  • 11篇风湿关节炎
  • 8篇骨质
  • 8篇骨质疏松
  • 6篇脊柱
  • 6篇关节
  • 4篇类风湿关节炎...
  • 3篇疏松性
  • 3篇继发
  • 3篇骨折
  • 3篇骨质疏松性
  • 3篇骨质疏松性骨...
  • 2篇阈值
  • 2篇维生素D结合...
  • 2篇绝经后女性
  • 2篇脊柱炎
  • 2篇继发骨质疏松

机构

  • 19篇安徽医科大学...
  • 1篇安徽医科大学

作者

  • 19篇徐胜前
  • 19篇童辉
  • 16篇王欣荣
  • 12篇龚勋
  • 6篇徐建华
  • 5篇吴颖
  • 4篇程梦明
  • 3篇肖会
  • 2篇蔡静
  • 1篇潘发明
  • 1篇齐姗

传媒

  • 10篇中华风湿病学...
  • 3篇中国骨质疏松...
  • 3篇临床内科杂志
  • 1篇安徽医科大学...
  • 1篇浙江医学

年份

  • 2篇2020
  • 6篇2019
  • 7篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
共 19 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
干燥综合征合并慢性胰腺炎继发Wernieke脑病一例被引量：2
2017年
患者，女，26岁，2016年5月20日因“腹痛、呕吐20天”门诊以“急性胃肠炎”收入我院消化内科。患者20天前无明显诱因下出现上腹胀、疼痛不明显，伴有呕吐，呕吐物初为胃内容物，后为墨绿色液体，同时伴有腹泻、低热。入院时体格检查：
王欣荣徐胜前龚勋吴颖麻璨琛童辉徐建华
关键词：干燥综合征慢性胰腺炎WERNICKE脑病
绝经后女性类风湿关节炎患者脊柱骨质疏松性骨折的骨密度阈值探讨
童辉徐胜前麻璨琛吴颖龚勋肖会徐建华
肌少症与类风湿关节炎患者病情间的相关性研究被引量：8
2018年
目的探讨肌少症在类风湿关节炎(RA)患者中的发生情况及其与RA患者病情之间的相关性。方法选择430例RA患者和年龄、性别相匹配的正常对照者156例,采用生物电阻抗法测定四肢骨骼肌质量,计算骨骼肌质量指数(SMI)作为肌少症的判断标准,记录RA患者疾病相关的各临床和实验室指标,同时采用酶联免疫吸附法测定346例RA患者血清25-(OH)D水平,计算疾病活动性指标DAS28积分,摄双手X线片并进行Sharp评分。结果 RA患者组SMI水平明显低于正常对照组(P<0.000 1),肌少症发生率明显高于正常对照组(P<0.000 1)。肌少症RA组患者的年龄、病程、女性占比、HAQ评分、红细胞沉降率、DAS28、Sharp评分均明显高于无肌少症RA组(P<0.05~0.000 1),肌少症RA组患者的25-(OH)D水平明显低于无肌少症RA组(Z=3.756,P<0.000 1),RA患者中有、无肌少症组间关节功能和关节X线分期构成比也有明显差别(P<0.000 1)。RA患者高活动组SMI、右上肢肌肉量、左上肢肌肉量、躯干肌肉量均明显低于低-中活动度组(P<0.05~0.000 1),高活动组肌少症发生率(59.4%)则明显高于低-中活动度组(47.8%)(χ2=5.256,P=0.022)。RA患者SMI与年龄、病程、关节功能、关节X线分期、HAQ评分、ESR、DAS28积分和Sharp评分均呈负直线相关(P<0.05~0.000 1),与血清25-(OH)D水平呈正直线相关(P<0.000 1);Logistic Regression分析显示:年龄(P=0.001,OR=1.033,95%CI:1.013~1.054)、性别(P<0.000 1,OR=4.564,95%CI:2.304~9.041)和DAS28(P=0.018,OR=1.276,95%CI:1.043~1.561)和X线分期(P=0.028,OR=1.282,95%CI:1.027~1.601)均为RA患者发生肌少症的危险因素。结论肌少症在RA患者中普遍存在,其与RA患者的疾病活动性、血清25(OH)D水平和功能状态具有一定的相关性。
蔡静徐胜前童辉王欣荣滕玉竹纵何香徐建华
关键词：类风湿关节炎疾病活动性骨侵蚀
脊柱关节炎患者各疾病特征的发生率及其对诊断的参考价值被引量：5
2019年
目的分析SpA患者各疾病特征的发生率及其对诊断的参考价值。方法详细记录505例SpA患者,包括353例AS患者、62例放射学阴性中轴型SpA(nr-axSpA)患者和90例外周型SpA(pSpA)患者各疾病特征发生情况及实验室、影像学指标。采用单因素方差分析、秩和检验、χ^2检验、Logistic回归分析进行统计学分析。结果SpA患者各亚组(AS、nr-axSpA、pSpA)间性别构成(χ^2=20.673,P<0.01)、年龄(χ^2=22.258,P<0.01)、病程(χ^2=76.052,P<0.01)差异具有统计学意义;基于CRP计算的AS活动性评分(ASDAScrp)、BASDAI、ESR、CRP和BASFI的差异也具有统计学意义(χ^2/F=13.196~40.028,P<0.01)。各亚组间炎性腰背痛、外周关节炎、前驱感染、HLA-B27阳性、CRP升高发生率的差异均具有统计学意义(χ^2=11.416~32.657,P<0.01)。HLA-B27阳性组指趾炎发生率低于阴性组(χ^2=5.414,P=0.02),有外周关节受累组SpA患者肌腱端炎、指趾炎发生率均高于无受累组(χ^2=7.177,14.428,P<0.01),眼部受累组对NSAIDs有效率高于无受累组(χ^2=4.578,P=0.032)。SpA患者中炎性腰背痛、HLA-B27阳性、对NSAIDs有效的发生率位于前3位。炎性腰背痛、HLA-B27阳性为axSpA诊断的危险因素(OR=3.254,3.323,P<0.01);外周关节炎、指趾炎、前驱感染为pSpA诊断的危险因素(OR=3.759,4.134,17.044,P<0.01)。结论要重视炎性腰背痛、HLA-B27阳性、对NSAIDs有效在SpA诊断中的参考价值,其中炎性腰背痛、HLA-B27阳性提示axSpA,外周关节炎、指趾炎、前驱感染提示pSpA。
潘美娟徐胜前潘发明童辉王欣荣纵何香滕玉竹程梦明
关键词：脊柱炎疾病特征患病率
绝经后女性类风湿关节炎患者脊柱骨质疏松性骨折的骨密度阈值探讨被引量：7
2017年
目的探讨绝经女性中类风湿关节炎(RA)患者发生脊柱骨质疏松性骨折(OPF)的骨密度(BMD)阈值。方法选择334例RA患者及性别、年龄相匹配的健康对照组50例,采用双能X线骨密度吸收仪测定研究对象腰椎2~4(L2、L3、L4、L2-4)的BMD,以X线摄片(脊柱正侧位片)作为确定研究对象骨质疏松性骨折(OPF)的诊断方法。结果 RA腰椎2~4的BMD均明显低于正常对照组(P<0.05);RA患者腰椎2~4总的骨质疏松(OP)发生率为27.2%(91/334),明显高于正常对照组OP发生率14.0%(7/50)(!2=4.905,P<0.05)。RA患者的腰椎OPF发生率为16.8%(56/334),明显高于对照组6.0%(3/50)(!2=3.877,P<0.05)。RA患者OP组中脊柱OPF发生率为39.2%,骨量减少RA患者中脊柱OPF的发生率为15.7%,骨量正常组RA患者中为13.9%,3组间脊柱OPF发生率有明显差别(!2=23.821,P<0.001)。RA患者L2-4部位BMD及其对应的T值与发生OPF的ROC曲线分析显示:L2-4BMD-OPF的AUC为0.646,BMD截点值为0.847g/cm2(P<0.0001);L2-4T值-OPF的AUC为0.665,T值截点值为-2.25(P<0.0001)。RA患者中采用多元Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.058,P<0.001,95%CI:1.027~1.089)和使用糖皮质激素(OR=2.021,P<0.05,95%CI:1.125~3.633)为RA患者发生脊柱OPF的危险因素,腰椎L2-4部位BMD(OR=0.205,P<0.05,95%CI:0.048~0.876)为RA患者发生脊柱OPF的保护因素。结论 RA患者发生脊柱OPF的风险明显高于正常人,且在非OP状态下就可以发生,其发生脊柱OPF的腰椎BMD阈值是降低的。
童辉徐胜前麻璨琛吴颖龚勋肖会徐建华
关键词：类风湿关节炎骨质疏松性骨折骨密度阈值
类风湿关节炎患者Sharp评分影响因素的临床研究被引量：9
2018年
目的分析类风湿关节炎(RA)患者双手X线Sharp评分的影响因素。方法选取648例RA患者,对所有患者进行双手X线摄片并进行X线分期和Sharp评分,记录患者的一般资料及临床各项指标,比较不同组间患者Sharp评分的差别及影响因素。结果女性RA患者Sharp评分高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄和不同病程组患者Sharp评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且随着病程的延长,Sharp评分有逐渐增高趋势。不同DAS28组患者Sharp评分差异有统计学意义(P<0.01),随着DAS28增加,Sharp评分呈逐渐增高趋势;RF阳性组和抗CCP阳性组Sharp评分均高于阴性组(均P<0.01)。多元线性回归分析显示年龄与Sharp评分呈负相关(P<0.01),病程和DAS28与Sharp评分均呈正相关(均P<0.05)。RA患者X线分期-Sharp评分ROC曲线显示:当Sharp评分为20.5分时,AUC面积最大,为0.958(P<0.01),其灵敏度为0.86,特异度为0.93。多元logistic回归分析显示性别、病程和DAS28是RA患者Sharp评分的危险因素(均P<0.05)。结论女性、长病程和高DAS28均是RA患者双手Sharp评分的危险因素,但药物治疗对Sharp评分影响很小。
滕玉竹徐胜前龚勋童辉王欣荣纵何香潘美娟
关键词：类风湿关节炎X线
脂质沉积性肌病一例
2019年
患者,男,54岁。因“双腿肌肉牵拉痛8个月余”于2018年2月24日入院患者入院前8个月无明显诱因出现双下肢肌痛,站立时明显,疼痛时伴肌肉紧张发硬期间曾出现运动不耐受现象,表现为膝盖弯曲过久后无法站立,站立及卧床过久后活动有牵拉痛,偶有睡眠中肌肉痉挛现象。
滕玉竹徐胜前龚勋童辉王欣荣纵何香潘美娟
关键词：脂质沉积性肌病
肌少症-骨量减少/骨质疏松与类风湿关节炎患者合并脊柱骨质疏松性骨折发生的相关性研究被引量：8
2020年
目的探讨肌少症、骨量减少/骨质疏松在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者合并脊柱骨质疏松性骨折发生中的临床意义。方法选择2017年1月至2018年12月我院383例RA患者和158名健康者,记录RA临床、实验室指标。摄脊柱(T5-L5) X线正侧位片并采用半定量法判断有无脊柱骨折发生,以生物电阻抗法测四肢骨骼肌质量,双能X线骨密度吸收仪测定髋部和腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)。383例RA患者根据其骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)和BMD分为4组:无肌少症且无骨量减少/骨质疏松组64例,有肌少症无骨量减少/骨质疏松组44例,无肌少症有骨量减少/骨质疏松组86例,有肌少症且有骨量减少/骨质疏松组189例,分析肌少症、骨量减少/骨质疏松在RA患者合并脊柱骨质疏松性骨折发生的意义。结果 RA组脊柱骨折发生率显著高于对照组(21.1%vs 3.8%,χ^2=24.954,P<0.001),RA组较对照组骨量减少/骨质疏松和肌少症发生率均明显增高(71.8%vs 41.8%,χ^2=43.287;60.8%vs 9.0%,χ^2=120.093,P均<0.001),且4组RA间脊柱骨折发生率有明显差别(4.7%、11.4%、17.4%和30.7%,χ^2=23.947,P<0.001)。非参数检验显示4组RA间关节压痛、压痛指数、血沉、DAS28、糖皮质激素日剂量和疗程、HAQ及sharp评分均有明显差异(P均<0.05)。多元Logistic回归结果显示:年龄(OR=1.073,P<0.001,95%CI:1.041~1.107)和糖皮质激素的使用(OR=3.221,P=0.001,95%CI:1.663~6.242)是RA患者发生脊柱骨折的危险因素,而腰椎BMD(OR=0.093,P=0.009,95%CI:0.015~0.555)和SMI (OR=0.716,P=0.032,95%CI:0.527~0.973)是RA患者发生脊柱骨折的保护因素。结论 RA患者肌少症、骨量减少/骨质疏松和脊柱骨质疏松性骨折发生率均明显增高,肌少症、骨量减少/骨质疏松与RA患者的脊柱骨质疏松性骨折的发生密切相关。
陈可铭徐胜前徐月辰李婉君滕玉竹潘美娟纵何香王欣荣童辉
关键词：类风湿关节炎骨量减少骨质疏松骨折
BMI和SMI在类风湿关节炎继发骨质疏松中的临床研究被引量：5
2019年
目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的体质量指数(body mass index,BMI)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)和骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI)与RA患者继发骨质疏松(osteoporosis,OP)的相关性。方法选择RA患者418例,同时选择同期健康体检的158名正常人作为对照组。采用双能X线骨密度仪测量研究对象股骨颈(Neck)、大转子(G.T)、总髋部(Hip)、腰椎1~4(L1、L2、L3、L4)部位的骨密度(bone mineral density,BMD)并参照OP诊断标准进行分级,采用直接节段多频率生物电阻抗测试法测定研究对象的骨骼肌含量、体脂肪、矿物质含量,并计算BMI、FMI和SMI。结果(1)RA患者各测定部位的BMD均明显低于正常对照组(P<0.0001),其OP发生率(42.6%)明显高于对照组(13.9%)(χ~2=41.551,P<0.0001)。(2)RA患者肌少症发生率(54.5%)明显高于对照组(9.0%)(χ~2=96.747,P<0.0001)。(3)不同BMI组RA患者间各部位的BMD、SMI、FMI、矿物质含量、体脂百分比和骨骼肌含量是明显不同的(P<0.0001),且随着BMI的增高,上述各指标均呈线性增高趋势(P<0.0001)。(4)在BMI为消瘦的RA患者中,肌少症组中OP发生率与无肌少症组中相近(48.1%vs 45.5%,χ~2=0.027,P=0.870),在BMI为正常、超重或肥胖组中,肌少症组中OP发生率均明显高于无肌少症组(56.6%vs 33.0%,χ~2=12.238,P<0.0001;52.6%vs 22.7%,χ~2=10.953,P=0.001)。在有或无肌少症的RA患者中,不同BMI组间RA患者OP发生率无明显差别(P=0.563、0.148)。(5)线性相关分析显示,SMI与各部位的BMD和BMI均呈正直线相关(P<0.0001),而与体脂百分比呈负直线相关(P<0.0001)。(6)多元Logistic回归分析显示,SMI(OR=0.696,P=0.001,95%CI:0.565~0.857)为RA患者发生OP的保护因素,年龄(OR=1.091,P<0.0001,95%CI:1.065~1.117)和性别(OR=5.259,P<0.0001,95%CI:2.543~10.876)均为RA患者发生OP的危险因素。结论 BMI、SMI和FMI均与RA患者OP的发生有关,但SMI是RA患者发生OP最重要的保护因素。
童辉徐胜前龚勋王欣荣纵何香潘美娟滕玉竹程梦明肖会蔡静
关键词：体质量指数类风湿关节炎骨质疏松
肌少症维生素D缺乏在类风湿关节炎合并糖皮质激素诱发骨质疏松中的临床研究被引量：16
2020年
目的:探讨肌少症和维生素D缺乏在RA患者合并糖皮质激素诱发骨质疏松(GIOP)患者中的临床意义。方法:选2017年1月至2018年12月我院311例RA患者和158名正常健康者,并详细记录RA患者临床、实验室指标及糖皮质激素(GC)使用情况。以生物电阻抗法测四肢骨骼肌质量,化学发光法测血清25羟维生素D水平,双能X线骨密度吸收仪测腰椎和髋部骨密度(BMD)。采用χ^2检验、非参数检验、多元Logistic回归进行统计分析。结果:①RA患者OP发生率33.4%(104/311)高于对照组12.7%(20/158)(χ^2=23.267,P<0.01);311例RA患者GC使用率为56.6%(176/311),其中GIOP发生率40.9%(72/176)。RA患者中肌少症发生率61.7%(192/311)高于对照组9.0%(14/156)(χ^2=117.310,P<0.01)。RA患者维生素D缺乏发生率为81.7%(254/311)高于对照组38.0%(60/158)(χ^2=90.415,P<0.01)。②在不考虑是否使用GC的情况下,无肌少症RA患者OP发生率17.6%(21/119)低于肌少症患者OP发生率43.2%(83/192)(χ^2=21.601,P<0.01)。在未服用GC的RA中,无肌少症患者OP发生率9.8%(6/61)低于肌少症患者OP发生率35.1%(26/74)(χ^2=11.834,P<0.01);在使用GC的RA中,无肌少症RA患者OP发生率25.9%(15/58)低于肌少症患者OP发生率48.3%(57/118)(χ^2=8.103,P<0.01)。③不考虑是否存在维生素D缺乏情况下,未服用GC患者OP发生率23.7%(32/135)低于服用GC患者GIOP发生率40.9%(72/176)(χ^2=10.161,P<0.01)。在维生素D不缺乏RA中,未服用GC患者OP发生率21.4%(6/28)与服用GC患者GIOP发生率31.0%(9/29)差异无统计学意义(χ^2=0.678,P>0.05);在维生素D缺乏的RA中,未服用GC患者OP发生率24.3%(24/107)低于服用GC患者GIOP发生率42.9%(63/147)(χ^2=9.3702,P<0.01)。④在服用GC的RA中,与不发生GIOP组比,发生GIOP组患者的年龄(t=5.313,P<0.01)和Sharp评分(Z=2.999,P<0.01)更高、病程(Z=2.141,P<0.05)和GC使用时间(Z=2.460,P<0.05)更长,而ESR(Z=2.262,P<0.05)、CRP(Z=2.551,P<0.05)和BMI(t=2.425,P<0.05)更低,X线分期构成比更差(χ^2=12.48
李婉君徐胜前潘美娟王欣荣童辉滕玉竹纵何香
关键词：关节炎类风湿维生素D缺乏
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