袁勇翔
- 作品数：8 被引量：41H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤致下颌骨髁突颅内移位:病例报告及文献复习
- 2022年
- 下颌骨髁突颈部结构薄弱,受外力作用时容易折断,从而通过缓冲创伤能量,避免颅中窝及颅脑等重要解剖部位受到损伤,可视为人体的一种自我保护机制。本文报告1例较为少见的髁突颅内移位外伤病例,髁突在未发生骨折的情况下向上移位,突破颅中窝底进入颅内,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。
- 马玉洁余敏杰宋赛文张馨月蔡宜倞陈洁袁勇翔蒋灿华
- 关键词：下颌骨髁突
- 两种颏下动脉穿支皮瓣在口腔癌手术缺损修复中的应用:临床解剖,手术技巧,肿瘤安全性
- 黄龙汪伟明陈新群高兴袁勇翔翦新春
- 2018例口腔颌面外科日间手术临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的:总结中南大学湘雅医院口腔颌面外科开展日间手术的临床经验,探讨日间手术在口腔颌面外科的应用效果与安全性。方法:回顾分析2014年7月—2019年6月在中南大学湘雅医院日间手术中心进行治疗的所有口腔颌面外科患者的临床资料,包括患者年龄、性别、疾病名称、麻醉与手术方式或取消原因、住院时间、延期出院原因、术后并发症发生情况及医疗费用等。选取其中手术量最多的8种疾病,以普通住院病房为对照,比较同类型疾病平均住院时间与医疗费用的差异。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在纳入研究期间的5年内,中南大学湘雅医院共完成口腔颌面外科日间手术2018例,疾病类型以口腔颌面部软组织肿物、牙及颌骨病变、唾液腺疾病为主。患者年龄2~77岁,平均34.45岁,男女比例为6:4。手术取消率1.13%,术后并发症发生率0.64%,平均住院时间0.89 d,延迟出院率0.40%。与普通病房相比,同类型疾病住院时间与医疗费用均显著降低(P<0.05)。结论:口腔颌面外科能够实施日间手术的疾病类型多,患者依从性好,住院时间短,医疗资源利用率高。在规范管理的前提下,安全可行,值得进一步推广应用。
- 胡雅琴蒋灿华高兴陈洁袁勇翔郭峰翦新春
- 关键词：口腔颌面外科日间手术
- 改良上臂外侧皮瓣与传统上臂外侧皮瓣的对比研究
- 研究目的:探讨改良上臂外侧皮瓣相对于传统上臂外侧皮瓣的优缺点。研究方法:收集2012年3月至2017年4月间入住我科并行游离上臂外侧皮瓣修复术的患者,共62例,其中17例患者行传统上臂外侧皮瓣修复,45例患者行改良上臂外...
- 闵安杰蒋灿华孙璐袁勇翔高兴左怡洁
- 文献传递
- 颏下动脉穿支皮瓣的分型及在口内软组织缺损修复中的应用
- 研究目的:采用穿支皮瓣的理念将传统的颏下岛状皮瓣改良为颏下动脉穿支皮瓣,总结其穿支类型、静脉回流特点及其与传统术式的优缺点对比,并评价其在口内软组织缺损修复中的应用价值。研究方法:2015年3月～2016年4月,应用不携...
- 黄龙郭峰翦新春闵安杰袁勇翔高兴
- 关键词：颏下动脉穿支皮瓣缺损
- 文献传递
- 颏下动脉穿支皮瓣的分型及在口内软组织缺损修复中的应用
- 黄龙郭峰翦新春闵安杰袁勇翔高兴
- 关键词：颏下动脉穿支皮瓣缺损
- 口腔癌颈淋巴清扫术后并发乳糜胸3例及文献复习
- 2023年
- 目的探讨口腔癌颈淋巴清扫术后并发乳糜胸的临床表现、诊断方法及治疗策略。方法分析2020年1月至2021年5月于中南大学湘雅医院口腔医学中心行口腔癌颈淋巴清扫扫术后并发乳糜胸的3例患者的临床资料,并通过复习文献,总结该并发疾病的危险因素、临床表现、诊断方法、治疗策略及预后。结果3例患者均为男性口腔癌患者,年龄42~63岁,临床表现为颈淋巴清扫术后2~5 d出现进行性呼吸困难,胸部X线片、B超和(或)CT显示双侧胸腔积液,胸腔穿刺液送检乳糜试验阳性后确诊。其中左侧乳糜胸1例(左侧颈淋巴清扫),双侧乳糜胸2例(分别为左侧颈淋巴清扫和双侧颈淋巴清扫)。3例患者均在术中对胸导管进行过缝扎处理,2例术后还伴有严重的颈部乳糜漏,局部加压效果不佳,行再次手术结扎胸导管。3例患者的乳糜胸均采用营养支持、机械辅助通气、胸腔穿刺引流等保守治疗后,乳糜量逐渐减少,7~15 d后拔除胸部引流管,顺利出院。文献复习结果表明,口腔癌颈淋巴清扫术后患者出现进行性呼吸困难时,临床医师应对患者进行胸片、超声影像、CT及乳糜试验等辅助检查手段,当明确诊断为乳糜胸后,可选用营养支持、生长抑素、机械性辅助通气、胸腔穿刺引流等保守治疗,必要时进行开胸结扎胸导管手术治疗。结论乳糜胸是口腔癌颈淋巴清扫术后较为少见的并发症,以双侧胸腔同时发生为主,亦可只发生于颈淋巴清扫术侧胸腔,左侧颈淋巴清扫是并发乳糜胸的危险因素。临床表现多为颈淋巴清扫术后进行性呼吸困难,详细的体查、胸部X线片、B超和(或)CT可发现胸腔积液,穿刺抽出乳白色或淡黄色乳糜样液体且乳糜实验阳性后可确诊。采用胸腔穿刺引流,呼吸支持等保守治疗多可获得痊愈。
- 马玉洁宋赛文张馨月蔡宜倞梁烨梁烨陈洁陈洁
- 关键词：胸导管乳糜胸乳糜瘘口腔癌胸腔穿刺引流
- 应用显微修薄股前外侧穿支皮瓣精细修复口腔颌面部软组织缺损被引量：36
- 2017年
- 目的探讨显微修薄股前外侧穿支（ALTP）皮瓣在口腔颌面部软组织缺损精细修复重建中的应用并评价其临床效果。方法2014年1月-2015年9月，采用显微修薄ALTP皮瓣修复42例口腔癌患者肿瘤根治术后的软组织缺损，术前通过手持式声学多普勒初步确定穿支数目、位置，于髂前上棘与同侧髌骨外侧缘连线中点附近穿支血管标记点内侧纵行切开皮肤及皮下，使用手术显微镜或放大镜于阔筋膜上寻找、解剖穿支血管并确认其走行方式与类型，根据原发灶切除后组织缺损的范围设计皮瓣的大小，同时依据缺损的深度或拟重建器官的三维形态，对皮瓣进行个性化修薄，精确修复组织缺损、重建器官形态。结果42例患者共采用45块显微修薄股前外侧穿支皮瓣修复舌、颊、口底及牙龈等部位的软组织缺损均获得成功，其中28块含单一穿支血管，14块含2条穿支血管，3块含3条穿支血管。直接皮支型穿支28条，筋膜皮支型穿支13条，筋膜支型穿支24条。1例患者术后6 h出现颈部血肿，再次手术清除血肿结扎出血点后皮瓣成活，4例患者皮瓣边缘部分坏死，积极清创换药后愈合。术后随访6-24个月，皮瓣受区外形满意，供区切口瘢痕细微，患者语音及吞咽功能恢复良好。结论显微修薄ALTP皮瓣能个性化修复舌、颊、口底等部位软组织缺损，较好地恢复其外形及功能，且供区损伤小，是精细修复口腔颌面部软组织缺损的理想方法。
- 吴立萌蒋灿华陈洁闵安杰袁勇翔李婷婷张瑞璞翦新春
- 关键词：颌面部缺损股前外侧皮瓣穿支皮瓣显微外科技术
