陈洁
- 作品数:49 被引量:168H指数:8
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生艺术文学化学工程更多>>
- 劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损
- 目的 探讨劈裂式双岛胸大肌皮瓣在复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损修复中的应用价值。方法 2013年9月~2014年9月采用劈裂式双岛胸大肌皮瓣修复6例复发性口腔癌切除术后口内及颈部缺损。将胸大肌皮瓣自第3~4肋水平顺胸...
- 陈洁蒋灿华李宁高政阳陈立纯吴晓珊陈新群翦新春
- 关键词:胸大肌皮瓣劈裂缺损修复局部皮瓣
- 术前颈过伸体位训练对预防甲状腺术后脑循环紊乱综合征的研究被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨术前颈过伸体位训练对预防甲状腺术后脑循环紊乱综合征发生的效果.方法:选取2016年1月—2016年6月于中南大学湘雅医院甲状腺外科拟行手术治疗的甲状腺结节患者240例,随机数字表法将240例患者分为实验组、对照组.实验组在入院后由研究者给予颈部过伸体位指导训练,对照组无颈部过伸体位指导训练.两组受试者其他围手术期护理及宣教一致.分析两组患者术后脑循环紊乱综合征的发生率,住院天数,满意度等临床数据.结果:实验组与对照组在性别、年龄,肿瘤位置,病理诊断等一般病历资料差异无统计学意义(P〉0.05).实验组与对照患者术后脑循环紊乱综合征发生率、住院时间,住院满意度差异有统计学意义(P〈0.05).结论:术前颈过伸体位指导训练可有效降低甲状腺术后脑循环紊乱综合征的发生,促进甲状腺术后快速康复;同时可缩短甲状腺患者住院时间,提高住院满意度值得临床推广应用.
- 肖雅楠陈洁谢艳会
- 关键词:体位训练快速康复外科
- 外伤致下颌骨髁突颅内移位:病例报告及文献复习
- 2022年
- 下颌骨髁突颈部结构薄弱,受外力作用时容易折断,从而通过缓冲创伤能量,避免颅中窝及颅脑等重要解剖部位受到损伤,可视为人体的一种自我保护机制。本文报告1例较为少见的髁突颅内移位外伤病例,髁突在未发生骨折的情况下向上移位,突破颅中窝底进入颅内,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。
- 马玉洁余敏杰宋赛文张馨月蔡宜倞陈洁袁勇翔蒋灿华
- 关键词:下颌骨髁突
- 特殊形式穿支皮瓣个性化修复口腔颔面部复杂缺损
- 蒋灿华吴立萌陈洁李宁闵安杰王乐凯剪新春
- 关键词:口腔颌面部缺损穿支皮瓣
- 纳米炭淋巴结示踪剂在cN0舌鳞状细胞癌颈清扫术中的应用
- 蒋灿华李婷婷陈洁吴立萌张瑞璞剪新春
- 关键词:舌鳞状细胞癌颈淋巴清扫术
- 联体式DIEP组合分叶式ALT皮瓣修复颌面部大型软组织缺损
- 研究目的:探讨多种特殊形式穿支皮瓣的组合对于修复颌面部大型软组织缺损的应用价值。研究方法:为一例42岁男性晚期颊癌并颈部淋巴结转移(T4N3M0)患者进行颊颌颈联合根治手术,术中造成右面颊部大型洞穿性缺损,其中面颈部皮肤...
- 闵安杰蒋灿华廖亚洲陈洁左怡洁吴建军向峰宋天放
- 文献传递
- 股前外侧free-style穿支皮瓣在口腔颌面部缺损修复重建中的应用被引量:33
- 2015年
- 目的 探讨股前外侧free-style穿支皮瓣的制备方法及其在口腔颌面部缺损修复重建中的应用价值. 方法 2013年8月-2014年5月,采用free-style手术方式制备股前外侧穿支皮瓣一期修复53例口腔颌面部肿瘤根治术后缺损.术前应用手持式声学多普勒标记股前外侧供区皮肤血管穿支,并以此为中心根据受区缺损的大小和范围设计相应形状的皮瓣.术中先通过内侧的皮瓣边缘切口于阔筋膜上暴露穿支,然后逆行解剖出足够长度的血管蒂,部分病例根据受区需要于显微镜下对皮瓣进行修薄处理. 结果 53例皮瓣均移植成功,5例因修薄出现表皮剥脱,4例边缘部分坏死经清创换药后愈合.术后随访5- 14个月,受区外形及语音、吞咽功能恢复较好.供区均一期关闭且无伤口裂开、切口瘢痕增生及远期下肢肌力下降等并发症发生. 结论 股前外侧free-style穿支皮瓣制备方法通过术前精确定位血管穿支能在最大限度保存供区美观、减少功能损害的同时达到理想的修复效果,符合现代修复重建外科微创、精细及个体化的理念.
- 陈洁蒋灿华尹乒杨龙吴晓珊黄龙翦新春
- 关键词:股前外侧皮瓣口腔颌面部
- 改良鼻唇沟皮瓣修复前颊部黏膜缺损被引量:6
- 2015年
- 目的探讨改良鼻唇沟皮瓣修复前颊部黏膜中小型缺损的疗效。方法 2013年3月-2014年4月,收治10例前颊部黏膜病变患者。男8例,女2例;年龄39~62岁,平均47.2岁。左侧4例,右侧6例。口腔白斑3例,白斑恶变3例,口腔扁平苔藓癌变1例,乳头状瘤3例。病程2~15个月,平均7.1个月。病变彻底切除后遗留黏膜和少量颊肌缺损,但未洞穿颊部。缺损宽2.5~4.0 cm、长3.5~5.5 cm,距离口角0.5~1.5 cm。设计蒂部位于口角旁、长轴沿鼻唇沟方向的弯月形改良鼻唇沟皮瓣,自表浅肌肉腱膜系统层面将上、下翼由末端向蒂部掀起,将皮瓣经颊部隧道翻转到达口内用于修复黏膜缺损,口外供区切口直接拉拢缝合。结果术后鼻唇沟皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合;口外供区切口Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~18个月,平均10.4个月。患者病变无复发,面型对称满意,术侧面部器官无牵拉变形,线性瘢痕无明显增生且隐藏于术侧鼻唇沟内,未见面神经损伤症状,口角形态正常。口裂宽度较术前无明显缩小,末次随访时开口度2.7~3.5 cm,平均3.1 cm。口内皮瓣菲薄平整,与周围黏膜愈合良好,无明显皮瓣挛缩、咬颊和闭口不全等现象发生。结论改良鼻唇沟皮瓣具有血供可靠、设计灵活、制备简单、供区隐蔽等优点,是修复前颊部黏膜中小型缺损的有效方法之一。
- 陈洁蒋灿华陈立纯李宁任辉吴立萌翦新春
- 关键词:黏膜缺损创面修复
- 鼻唇沟微笑切口入路在后颊癌根治术中的应用
- 2019年
- 目的探讨应用鼻唇沟微笑切口入路进行后颊癌根治手术的可行性并评价其临床效果。方法选取2016年8月—2017年3月间行手术治疗的23例后颊癌患者,完成颈部淋巴结清扫术后,在口角外1 cm处的鼻唇沟内设计切口线,即微笑切口。切口呈弧形,向上至鼻翼外下缘,向下与颈淋巴清扫术切口连续。结果23例患者的原发灶术中显露满意,切缘肿瘤细胞均为阴性。术后随访12~22个月,平均16.5个月,所有患者恢复良好,未见肿瘤复发及远处转移。开口度基本恢复正常,面部切口仅在鼻唇沟处遗留隐蔽的类似“微笑”样的瘢痕。结论经鼻唇沟微笑切口入路切除后颊癌,术野显露满意,手术操作便利,在不影响肿瘤根治的前提下避免了对患者口裂完整性的破坏,有助于患者开口度的恢复,切口瘢痕隐蔽,值得临床推广应用。
- 田甜陈洁李宁黄龙闵安杰陈新群翦新春蒋灿华
- 关键词:颊癌手术入路瘢痕
- 纳米炭淋巴结示踪剂在cNO舌鳞状细胞癌颈清扫术中的应用
- 目的:探讨纳米炭淋巴结示踪剂在cN0舌鳞状细胞癌患者颈淋巴清扫术中的应用价值.方法:选取2014年11月~2015年7月在中南大学湘雅医院口腔颌面外科手术治疗的96例cN0舌鳞状细胞癌患者作为研究对象,随机分为纳米炭组(...
- 蒋灿华李婷婷陈洁吴立萌张瑞璞翦新春
- 关键词:舌癌