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天津市接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用分析被引量：4: 2018年; 目的对天津市三级医院接收异地新型农村合作医疗跨省联网结报住院患者费用进行分析，为政府部门完善相关政策提供依据。方法对2017年5—10月天津市23家三级医院接收的异地新型农村合作医疗住院患者联网结报数据进行跟踪统计和分析。不同来源地、不同疾病的患者费用组间比较，采用单因素方差分析，多重比较采用LSD—t检验。结果收集有来自辽宁省等8个省份的118例新型农村合作医疗患者就医联网结报费用，患者总人均发生费用为26744．92元，实际人均报销费用为8890．68元，占人均发生费用的33．24％。结论患者自费占比偏高，与各省份对三级医院补偿比例偏低、目录外医疗收费、自费医用材料使用等有关。应完善补偿政策和医保支付政策，确保各地新型农村合作医疗患者享有更合理的政策待遇。; 文光慧李诚; 关键词：乡村卫生服务全国联网住院费用

医保总额预付下医院精细化管理的对策与思考被引量：14: 2017年; 医保总额预付制度是我国医改的重要内容,自实行以来医保控费效果明显,这意味着在此制度下医院面临着很大的指标压力。文章主要探讨医保总额预付制度的实施意义,从医保管理的角度分析在总额控制的前提下如何通过精细化的管理实现指标的合理使用,实现医保、医院、患者三方共赢。; 李诚文光慧邓志勇; 关键词：医疗保险总额预付

医保管理效果的“追踪法”: 2017年; 医保管理效果追踪是针对管理现状，将结果及时讨论归纳总结，改进发现的问题，强化管理责任，完善服务流程，确保医疗工作适应医保管理制度。2015年4月-2016年3月，笔者所在的天津医科大学第二医院应用追踪方法学对年度医保协议管理进行控制，; 文光慧邓志勇李诚; 关键词：管理效果医保管理责任

以膝关节置换为例探讨采用单病种付费方式后医院绩效分配方案的合理性: 2019年; 目的探讨天津市多家三级医院开展医保单病种付费方式后,对医院绩效分配方案的影响及其合理性。方法采用回顾性分析法、层次分析法(AHP)和专家问卷评审相结合的方式。剔除不符合研究标准的病例后,选取2017年1月至10月未采用单病种付费方式的单侧膝关节置换病例206例;2017年10月至2018年10月采用单病种付费方式的病例302例,并进行统计学分析。通过层次分析法构建被调研医院绩效分配影响因素的指标体系并计算各指标权重,据此向专家发放评审问卷,对得分进行统计学分析以判断绩效方案的合理性。结果采用单病种付费方式后人均住院医疗费发生额下降7 791.04元,对比差异有统计学意义(P <0.05),医院收入下降明显;在评价指标体系中,影响病种绩效分配的重要指标依次为:激励机制、病种入组率、控费效果、投诉率、病种收入;在专家评审中,只有'与工作效率正相关'和'控费是否引发纠纷'两项合格例数出现上升趋势,其他考察项目的合格例数均呈下降趋势,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用单病种付费方式后的绩效分配方案合理性欠佳。; 付子英邓志勇李诚; 关键词：单病种付费绩效分配膝关节置换

医院医保管理效果追踪的实践与研究被引量：3: 2017年; 目的用追踪方法研究医保管理效果,对管理中的具体问题及医疗工作中的困难进行解决和改进。方法对2015年4月-2016年3月医保指标管理、拒付问题和门诊信息共享3方面情况设置追踪要素和解决方案,定期在院内开展实地检查、考核和评价。结果及时发现医疗服务与医保管理中的问题,讨论和研究解决方法,取得了效果。结论应用追踪方法学开展医保管理,有效改善了医疗服务适应医保管理工作的现状。; 文光慧邓志勇李诚; 关键词：医保管理

医保拒付的原因及其影响被引量：3: 2017年; 目的完善医院管理,减少拒付,合理使用医保基金。方法统计分析历年医保拒付数据及医保政策,与各方面沟通查找原因。结果通过分析得到医保拒付产生的原因及医保拒付对医疗保险机构、医疗机构、患者三方产生的影响。结论医保拒付产生的原因是多方面的,很多都是医疗保险机构及医院管理不足导致的,通过拒付能发现很多问题,通过解决这些问题促进各方面的发展和进步。; 邓志勇文光慧李诚; 关键词：医保拒付

膀胱肿瘤单病种付费效果分析及管理方法探讨: 2018年; 目前,全国大力推广住院医疗费用单病种结算,该付费方式有效推动了医院临床诊疗规范的管理,鼓励临床医师在保证医疗质量的条件下严格控制医疗成本,大大降低了患者的医疗费用压力。该文通过普通结算方式与单病种付费结算方式的数据对比分析,展现了单病种结算的实施效果,同时探讨了单病种付费实施后面临的一些难题,探索进一步完善管理单病种结算制度的方法。; 李诚; 关键词：单病种医保管理

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李诚