敖丽
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
- 发文基金：重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同频率超声及作用时间对超声引导神经阻滞起效和完善的影响被引量：5
- 2016年
- 为探讨超声引导联合神经刺激器阻滞技术的起效及完善时间与超声效应的相关性,为临床应用提供依据,将我院2014年1月至2015年12月收治的120例上肢手术患者随机分为4组,即UA组、CUA组、UB组和CUB组,UA组和CUA组在7.5 MHz超声探头引导下利用神经刺激器定位臂丛神经行阻滞,UB组和CUB组在10 MHz超声引导下阻滞,UA组和UB组局麻药注射完毕后即移开超声探头,CUA组和CUB组在各神经阻滞效果完善后移开超声探头;详细记录各组患者的探头接触皮肤时间、注药完毕时间、神经阻滞后的阻滞起效时间和完善时间。研究结果表明,UB组患者超声接触时间显著长于UA组(t=2.765,p=0.009),各组间患者注药时间、感觉阻滞完善时间和运动阻滞完善时间差异无统计学意义(p>0.05);UA组患者腋神经、前壁外侧皮神经、前壁内侧皮神经、尺神经和桡神经支配起效时间显著低于UB组(t=2.492,p=0.018;t=3.017,p=0.005;t=2.072,p=0.045;t=3.249,p=0.003;t=4.444,p<0.001),其余各组间诸神经支配起效时间无显著性差异(p>0.05)。选用高频超声探头联合神经刺激仪引导定位穿刺具有较好的临床应用价值,且超声时间与神经阻滞并无显著相关性。
- 曲世界敖丽唐曦卢卫忠傅洪
- 关键词：超声频率神经阻滞
- 血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗药的认知保护作用研究进展被引量：2
- 2017年
- 目的:为血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗药(ARB)的认知保护作用研究提供参考。方法:以"血管紧张素""突触""淀粉样蛋白""炎症""凋亡""缺血""神经发生""认知""Angiotensin""Synaptic""Amyloid""Inflammation""Apoptosis""Ischemia""Neurogenesis""Cognitive"等为关键词,组合查询1990年1月-2016年7月在Pub Med、中国知网、万方、维普等数据库中的相关文献,对ARB作用的生理基础与机制、ARB的认知保护作用及机制进行综述。结果与结论:共检索到相关文献301篇,其中有效文献29篇。ARB系肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂,通过选择性作用于血管紧张素受体,阻滞其下游通路的生物效应。除了循环系统的RAS外,脑内也存在局部组织的RAS。ARB的认知保护作用包括改善脑缺血,保护血脑屏障,减少神经元的损伤;促进神经发生,保护海马功能;同时还具有抑制β-淀粉样蛋白产生、抗炎、抗凋亡等作用。ARB有许多制剂,虽然同属一类,但不同制剂在认知保护的作用上存在差异。ARB在拮抗血管紧张素Ⅱ1型受体的时候,血管紧张素Ⅱ的前体、一些重要的代谢产物如多肽会出现变化,血管紧张素Ⅱ2型受体通路代偿性激活,而人们对这些多肽及AT2R通路对认知保护的作用机制尚不明确。高血压患者在经历特殊的病理过程时(如创伤、手术或合并糖尿病等),常常加重认知损害,关于ARB对其认知保护的研究较少。
- 刘艳艳敖丽张亮
- 关键词：降压药肾素-血管紧张素系统
- 3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:考察3类常用降压药对老年高血压患者髋关节术后认知功能的影响。方法:序贯性纳入合并高血压且长期服用降压药治疗(术前2周内未更换降压药)、择期行骨科髋关节术的患者90例,按服用降压药种类分为血管紧张素受体阻滞药(ARB)组、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)组和钙通道阻滞药(CCB)组,各30例。所有患者均采用硬膜外麻醉进行骨科髋关节术。术前1 d(T_0)、术后1 d(T_2)、术后3d(T_3),采用简易智力量表(MMSE)评价患者认知功能。术前1 d(T_0)、术毕即刻(T_1)、术后1d(T_2)测定患者血清S100β蛋白的浓度。结果:与T_0时比较,ARB组患者T_2时、ACEI组和CCB组患者T_2、T_3时MMSE评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3时,ACEI组和CCB组患者MMSE评分显著低于ARB组患者,CCB组患者MMSE评分显著低于ACEI组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与T_0时比较,3组患者T_1、T_2时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ARB组比较,ACEI组和CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ACEI组患者比较,CCB组患者T_1、T_2;时血清S100β蛋白浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者认知功能障碍(POCD)发生率由低到高依次为ARB组(30%)、ACEI组(43%)、CCB组(57%),且CCB组患者POCD发生率显著高于ARB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降压药可改善老年高血压患者髋关节术后认知功能,服用ARB类降压药的患者POCD发生率最低,效果优于ACEI类和CCB类降压药。
- 张亮徐诣芝敖丽刘艳艳曲世界胡仁智汤伟傅洪
- 关键词：高血压降压药认知功能障碍
