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食物对小分子靶向药物生物利用度的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨食物对小分子靶向药物体内生物利用度的影响。方法检索并整理食物影响小分子靶向药物生物利用度的相关文献,检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库。结果食物可影响一部分小分子靶向药物的生物利用度,受到影响较为显著且具有临床意义的药物主要包括厄洛替尼、埃克替尼、拉帕替尼、尼洛替尼、凡德他尼、阿法替尼、依维莫司、索拉非尼、瑞戈非尼、色瑞替尼以及帕唑替尼。结论应重视食物与小分子靶向药物之间的相互作用,选择合理的服药时间,以避免增加药物不良反应或降低药物疗效。; 赵德华楚明明陈静贾霖韩建军何霞龙小庆王继生; 关键词：食物生物利用度药物不良反应

静脉用抗肿瘤药物临床应用的药学管理被引量：12: 2020年; 大多数细胞毒性药物均可通过静脉途径给药,但静脉给药的安全性和有效性受到多种因素的影响,如药液配制、药液贮存条件以及药物外渗等。为规范静脉用抗肿瘤药物的临床合理应用,本文通过查阅相关文献,对常见抗肿瘤药物的配制、贮存条件、给药持续时间、给药顺序、化疗药物外渗、不良反应监护与处理等进行整理和归纳,以期为药师、医师以及护理人员提供参考依据,促进临床的合理用药。; 陈静赵德华楚明明贾霖韩建军何霞龙小庆王继生; 关键词：合理用药

抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围的差异分析被引量：1: 2023年; 目的对抗肿瘤药品的医保限制支付范围与说明书适用范围之间的差异进行分析,以期更好地执行医保药品的支付政策。方法对比分析《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围之间的差异,并探讨差异内容的循证依据,同时对限制支付范围进行解读。结果118个药品具有限制支付范围,限制支付范围类别主要包括限基因检测结果证据、限适应证、限二线及以上治疗、限支付疗程、限专科医师处方、限医疗机构等级等。有43个药品的限制支付范围与说明书存在差异,其中31个药品的说明书范围大于支付范围,7个药品的说明书超出了支付范围的适用范围但有指南推荐;其余75个药品的限制支付范围与说明书保持一致。二线及多线治疗为使用一线药品无效或不能耐受;局部晚期、晚期或转移性肿瘤与肿瘤分期存在一定关系,但不同肿瘤有不同的判定标准;全身系统治疗的定义为患者采用药物进行全身治疗;限基因检测结果则要求检测结果呈阳性或阴性;此外,6个中药注射剂限医疗机构等级,2个药品支付不超过12个月,来那度胺和枸橼酸伊沙佐米联用时医保基金只支付其中1种药品。结论部分抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书不一致。医保部门应依据临床用药实际和诊疗指南推荐,扩大相关药品的支付范围;同时准确和详细地制定限制支付范围,以便临床和医保人员准确理解药品的限制支付范围,从而充分保障患者的参保利益。; 赵德华龙小庆王继生范红英刘阳; 关键词：医保药品目录药品说明书

弱阿片药物与低剂量强阿片药物治疗中度癌痛的Meta分析与GRADE评价被引量：8: 2018年; 目的:评价弱阿片类药物(Weak Opioids,WO)与低剂量强阿片类药物(Low-Dose Strong Opioids,LDSO)治疗中度癌痛的有效性和安全性。方法:以"吗啡","羟考酮","曲马多","可待因","中度癌痛"为关键词对Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库进行检索。以临床疗效为主要结局、毒副反应(恶心呕吐,嗜睡,厌食和便秘)为次要结局,采用软件Review Manager 5.3对数据进行处理,并采用软件GRADE profiler 3.6对结果证据质量进行评级。结果:纳入4项随机对照研究,共计708例患者。结果表明LDSO对中度癌痛的控制要优于WO[OR=3.50,95%CI(2.39 to 5.13),P<0.000 01]。而在毒副反应方面,两组的恶心呕吐[OR=0.92,95%CI(0.59 to 1.42),P=0.69]、嗜睡[OR=1.23,95%CI(0.74 to 2.05),P=0.42]、厌食[OR=1.19,95%CI(0.59 to 2.37),P=0.63]以及便秘[OR=1.34,95%CI(0.87 to 2.07),P=0.19]均无显著性差异。缓解率和各毒副反应的GRADE证据评价级均为中级。结论:在治疗中度癌痛中,LDSO的疗效优于WO,且耐受性良好,提示临床可以采用弱化二阶梯方案,将LDSO用于治疗中度癌痛。; 赵德华楚明明陈静贾霖韩建军何霞龙小庆王继生; 关键词：中度癌痛 META分析

细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整被引量：2: 2020年; 目的:探索细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整。方法:以"细胞毒性药物","肝功能不全","肾功能不全"为关键词对Pubmed,EMbase,Cochrane Library,中国知网,万方,维普等数据库进行检索,以整理和归纳细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整策略。结果:肝肾功能不全可影响药物的代谢动力学,进而影响药物的安全性和有效性。45种常见细胞毒性药物,当肝功能不全时,有41种药物需要进行剂量调整;当肾功能不全时,有33种药物需要进行剂量调整。结论:应重视细胞毒性药物在肝肾功能不全患者中的剂量调整,以保障患者用药的安全性和有效性。; 赵德华陈静楚明明龙小庆王继生; 关键词：细胞毒性药物肝肾功能不全药代动力学

肿瘤患者围化疗期的药学监护被引量：10: 2017年; 目的探讨临床药师参与肿瘤患者围化疗期的药学监护。方法通过对给药顺序、预处理、避光输注、剂量调整、不良反应及相应措施等进行归纳和整理,阐述临床药师对肿瘤患者进行的围化疗期药学监护。结果利用围化疗期的药学监护,可实现对肿瘤患者治疗的全程管理,降低药物的不良反应;提高患者的依从性。结论围化疗期的药学监护是临床药师参与肿瘤患者治疗的重要切入点,能为临床提供个体化的给药方案,从而积极发挥临床药师在肿瘤患者治疗中的作用。; 赵德华曾卫强陈静贾霖韩建军龙小庆王继生; 关键词：临床药师围化疗期药学监护依从性

贝伐珠单抗致声音嘶哑1例及文献复习: 2022年; 目的探讨贝伐珠单抗致声音嘶哑的发生机制、临床表现和治疗策略,为贝伐珠单抗的合理安全使用提供参考。方法收集1例贝伐珠单抗致直肠癌患者出现声音嘶哑的临床资料,并进行相关文献的归纳复习。结果 1例48岁男性直肠癌患者使用贝伐珠单抗治疗后,出现了声音嘶哑,伴咽喉不适,纤维喉镜提示声带轻度水肿。治疗间歇期间,患者声音嘶哑和咽喉不适症状逐渐减轻,复查纤维喉镜提示声带运动良好,水肿消失。第3至第8周期,每个周期使用贝伐珠单抗后,患者均出现了声音嘶哑,伴咽喉不适,并在治疗间歇期间,声音嘶哑症状逐渐减轻。在完成所有治疗周期后2周,患者声音嘶哑症状完全消失。通过文献分析及患者床表现,考虑患者出现声音嘶哑与使用贝伐珠单抗有关。结论临床应及时识别贝伐珠单抗的该项毒副反应,并在必要时采取相应的措施,以保障患者的用药安全性。; 龙小庆赵德华; 关键词：直肠癌 FOLFIRI 声音嘶哑

临床药师对1例骨肉瘤患者进行围化疗期药学监护: 2024年; 目的探讨抗肿瘤药物专业临床药师参与肿瘤患者治疗的药学实践。方法通过对1例骨肉瘤患者进行围化疗期药学监护,阐述临床药师在肿瘤患者治疗中的作用。结果临床药师参与了肿瘤患者的全程治疗,医师和护理人员采纳临床药师的建议,患者顺利完成了第1周期化疗。结论围化疗期药学监护注重监护的时间和内容,可对患者进行有针对性和计划性的药学监护,是临床药师参与肿瘤患者治疗的重要切入点,有助于临床药师将自身专业知识转变成专业能力,从而更好地开展药学服务工作。; 赵德华龙小庆江东陈静王继生; 关键词：临床药师骨肉瘤围化疗期药学监护药学服务

阿司匹林联合尿素软膏预防卡培他滨所致手足综合征的临床观察被引量：2: 2021年; 目的研究阿司匹林联合尿素软膏用于预防卡培他滨所致手足综合征的有效性和安全性。方法选择2017年6月—2018年9月绵阳市第三人民院肿瘤科收治的符合纳入标准的90例肿瘤患者,采用随机数字法分为观察组(n=43)和对照组(n=47)。观察组给予阿司匹林(100 mg,po,qd)联合10%尿素软膏(涂抹手掌和脚掌,bid)+常规护理;对照组采用常规护理。观察两组患者的手足综合征事件以及其他毒副反应。结果两组患者手足综合征的发生率(P=0.637)、严重程度(P=0.964)以及发生时间(P=0.893)比较,差异均无统计学意义。两组患者其他毒副反应如白细胞减少(P=0.810)、贫血(P=0.899)、血小板减少(P=0.622)、恶心呕吐(P=0.919)、转氨酶升高(P=0.573)以及肌酐清除率下降(P=0.720)的发生率比较,差异均无统计学意义;严重程度方面,两组患者各级白细胞减少(P=0.644)、贫血(P=0.637)、血小板减少(P=0.705)、恶心呕吐(P=0.573)、转氨酶升高(P=0.739)以及肌酐清除率下降(P=0.739)比较,差异均无统计学意义。结论阿司匹林联合尿素软膏对卡培他滨所致手足综合征无预防作用。; 陈静赵德华楚明明贾霖韩建军何霞龙小庆王继生; 关键词：阿司匹林尿素软膏卡培他滨手足综合征肿瘤患者

抑酸药物对小分子靶向药物吸收的影响被引量：1: 2018年; 胃液pH(potential hydrogen)是影响小分子靶向药物(small molecular targeted drugs,SMTD)在体内溶解的一个重要因素,而抑酸药物(antiacid drugs,AD)可通过改变胃内pH来影响一部分SMTD的溶解度,药物溶解度高,则药物吸收较好,反之若溶解度低,则药物吸收较差。为探讨AD对SMTD体内吸收的作用关系,该文对相关文献进行检索并整理。通过整理可知,达沙替尼、厄洛替尼、吉非替尼、拉帕替尼和尼洛替尼受到AD的影响较为显著,提示临床应重视AD对SMTD吸收的影响,以避免降低SMTD的吸收和疗效。; 赵德华楚明明陈静贾霖韩建军何霞龙小庆王继生; 关键词：抑酸药物 PH 疗效

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龙小庆

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