张宇
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利用头颅CT重建穿刺平面在脑室穿刺中的指导作用被引量：4
- 2017年
- 侧脑室穿刺术是治疗脑积水、脑室出血的有效方法,能迅速降低颅内高压,改善患者临床症状,促进神经功能恢复.但是常规方法采用经额角侧脑室穿刺时常有偏差,造成穿刺未能进入脑室内,导致穿刺不成功.为此,本研究在头颅CT成像后三维重建经额角侧脑室穿刺的冠状位平面,并在此平面上测量穿刺的角度及深度,指导实际穿刺过程,提高穿刺的准确性,现报道如下.
- 李炜江荣才佟建洲张欣崔敬刘振杰苏飞李乐张宇
- 关键词：CT重建头颅侧脑室穿刺穿刺不成功颅内高压
- P16基因甲基化与垂体腺瘤及其临床特征相关性的研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨P16基因启动子甲基化在垂体腺瘤形成中的作用,以及P16基因启动子甲基化与垂体腺瘤临床特征之间关系。方法分别提取64例垂体腺瘤患者(垂体瘤组)和32例非垂体瘤患者(对照组)外周静脉血的P16基因,用亚硫酸修饰、PCR扩增、基因克隆及平板克隆测序等技术检测P16基因启动子的甲基化比例。同时对两组患者的P16基因甲基化比例,以及对垂体瘤组中不同肿瘤大小、内分泌功能、复发、瘤卒中、侵袭性、年龄及性别临床特征患者的P16基因的甲基化比例进行比较。结果(1)垂体瘤组甲基化比例明显高于对照组(P<0.05);(2)巨腺瘤组甲基化比例明显高于大腺瘤组和微腺瘤组(均P<0.05),大腺瘤组与微腺瘤组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(3)无功能组甲基化比例明显高于激素分泌组(P<0.05);(4)侵袭组甲基化比例明显高于非侵袭组(P<0.05);(5)≥41岁组甲基化比例明显高于30~35岁组和36~40岁组(均P<0.05),30~35岁组与36~40岁组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(6)复发组甲基化比例明显高于初发组(P<0.05);(7)伴瘤卒中组与无瘤卒中组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05);(8)男性组与女性组的甲基化比例差异无统计意义(P>0.05)。结论P16基因甲基化与垂体腺瘤的形成、大小、内分泌功能、侵袭性、是否复发以及患者年龄密切相关,而与是否伴有瘤卒中及患者性别无明显关系。
- 顾强张宇崔国栋孙晓阳巴一旭杨光陶宇郑宏山王宁程玉
- 关键词：垂体腺瘤P16基因甲基化
- 腹腔镜下多囊肝开窗联合多囊肾去顶术3例报告
- 2013年
- 例1,女,42岁,主因右侧腹胀进行性加重2个月来诊,不伴发热、黄疸等症状,腹部超声、CT检查均提示：多囊肝、多囊肾,多囊肾以右侧为重,左侧轻微。血液检查提示：肝功能、肾功能、凝血均正常。腹腔镜下行多囊肝开窗联合右侧多囊肾去顶术,术后患者恢复良好,1周出院。例2,男,36岁,主因体检超声发现多囊肝、多囊肾就诊,患者无自觉症状,但精神紧张,
- 姜战武郝志伟安杰高明张宇
- 关键词：多囊肾多囊肝去顶术腹腔镜开窗自觉症状
- 自发性蛛网膜下腔出血后并发脑血管痉挛的影响因素研究
- 2023年
- 自发性蛛网膜下腔出血后并发脑血管痉挛的影响因素。方法 将2021年1月-2022年12月本院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者84例作为研究对象,根据是否并发脑血管痉挛分为两个研究小组,均42例。对照组未并发脑血管痉挛,观察组并发脑血管痉挛。分析影响因素。结果 两组Fisher≥Ⅲ级、Hunt-Hess≥Ⅲ级、吸烟、高血压、白细胞计数>15×109/L、动脉瘤破裂史、实验室指标对比(P〈0.05)。结论 多种因素在脑血管痉挛的发挥着作用,所以要依据影响因素,采取干预措施,以降低脑血管痉挛发生风险。
- 甘宁田楠焦阳解靖张宇
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛影响因素
- 活血醒脑汤联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛瘀血阻络证疗效研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨活血醒脑汤联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛瘀血阻络证疗效及对患者血管内皮功能的影响。方法:选取82例动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛瘀血阻络证患者,按随机数字表法分为对照组41例和观察组41例。对照组采用尼莫地平治疗,观察组联合活血醒脑汤治疗。观察两组蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血管内皮功能指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]及大脑中动脉平均流速(MCA-Vm)、颈内动脉颅外段平均流速(VICA-Vm)、Lindegaard指数的改善情况,比较两组临床疗效和治疗安全性。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MOCA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组mRS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后CGRP指标均升高,且观察组高于对照组;ET-1、VEGF均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗后MCA-Vm、VICA-Vm及Lindegaard指数均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间均未出现胃肠道反应、头晕、皮疹等明显不良反应,未出现严重并发症及死亡病例。结论:活血醒脑汤联合尼莫地平能够调节动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛瘀血阻络证患者血管内皮功能,改善脑血流灌注,且能提高患者认知功能,降低神经功能损伤。
- 于伟娜甘宁刘思思田楠解靖张宇苏飞贾同乐
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛瘀血阻络证尼莫地平血管内皮功能
- 尼莫地平联合辛伐他汀对蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛病人微炎症状态及氧化应激水平的影响被引量：5
- 2022年
- 目的 分析尼莫地平联合辛伐他汀对蛛网膜下隙出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)病人微炎症状态及氧化应激水平的影响。方法 选取我院2017年8月—2020年9月收治的94例SAH后发生CVS的病人,按入院先后顺序进行编号,采用随机数字表法按1∶1比例将病人分为对照组与研究组,每组47例。所有病人均实施常规治疗,在此基础上对照组应用尼莫地平治疗,研究组则在对照组基础上加用辛伐他汀治疗。治疗前、治疗4周后,采用临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)评估神经功能,检测大脑中动脉(MCA)平均血流速度。抽取两组病人晨起空腹静脉血、脑脊液,检测血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及脑脊液中氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。治疗4周后评定临床疗效。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(89.36%与70.21%,P<0.05)。治疗后,两组NDS评分、MCA平均血流速度、血清IL-6、CRP、TNF-α水平及脑脊液中MDA水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗后,两组脑脊液中SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组较对照组升高明显(P<0.05)。结论 尼莫地平联合辛伐他汀治疗SAH后CVS病人临床疗效较好,可改善神经功能缺损、微炎症状态及氧化应激程度。
- 解靖张璐甘宁刘思思田楠张宇苏飞贾同乐
- 关键词：蛛网膜下隙出血脑血管痉挛尼莫地平辛伐他汀微炎症状态氧化应激
