刘光磊
- 作品数:7 被引量:13H指数:3
- 供职机构:青岛市黄岛区人民医院更多>>
- 发文基金:青岛市医药科研指导计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良式标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的临床应用研究
- 2022年
- 临床救治重型颅脑损伤患者过程中比较标准大骨瓣开颅术、改良式标准大骨瓣开颅术的治疗效果。方法:于2021年05月--2022年01月在本院采用手术救治的76例重型颅脑损伤患者作为观察对象,按照患者救治方式设为两组,其中38例予以标准大骨瓣开颅术治疗的患者纳入标准组,另38例予以改良式标准大骨瓣开颅术治疗的患者纳入改良组。结果:改良组手术失血量低于标准组,手术治疗时间、术后退热时间短于标准组(p<0.05);改良组术后CSS评分、颅内压、并发症低于标准组(p<0.05);改良组脑氧摄取率、NGF高于标准组(p<0.05);改良组GOS预后优良率高于标准组(p<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者应用改良式标准大骨瓣开颅手术治疗的预后更佳,风险更小。
- 刘光磊
- 关键词:重型颅脑损伤脑氧摄取率
- 高血压脑出血手术治疗临床分析
- 2022年
- 探讨手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法:研究实施前抽取60例病例样本,样本抽取年限为2021.01~2022.02,均确诊为HICH疾病,研究中分组方法为双盲法,将全部病例随机分为甲、乙组对比,各纳入30例。乙组采取微创小骨窗手术治疗,甲组采取开颅手术治疗。对比手术前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥结局评分(GOS)、疗效、手术情况及生存质量(SF-36),以评定效果。结果:统计显示,2组对比术后NIHSS、GOS评分结果,乙组均优于甲组(P<0.05)。2组对比总有效率结果,乙组为96.67%高于甲组73.33%(P<0.05)。2组对比出血量、手术及住院等时间结果,乙组均少于甲组(P<0.5)。2组对比SF-36量表评分结果,乙组各项分值均高于甲组(P<0.05)。结论:与开颅手术相比,微创小骨窗手术治疗HICH患者的效果更为理想,不仅能改善其神经功能,还可改善预后转归和生存质量,促进其病情康复,可进一步借鉴推广。
- 刘光磊
- 关键词:开颅手术微创手术高血压脑出血
- 标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的疗效被引量:3
- 2016年
- 目的研究标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年1月收治的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,随机分为手术组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除)和手术联合亚低温组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除+亚低温治疗),分别对两组患者治疗前后颅内压、预后进行比较,预后根据格拉斯哥预后评分系统(GOS)分为患者基本恢复、患者中度残疾、患者重度残疾和患者死亡4个标准。结果手术联合亚低温组和手术组患者死亡率分别占20%、32%,手术联合亚低温组显著低于手术组,治疗后两组颅内压均下降,但手术联合亚低温组下降更为显著,上述指标比较差异均有统计学意义(t=8.98,P<0.05)。手术联合亚低温组Bederson评分为(1.48±0.34),凋亡细胞数为(59±12),均低于手术组的(2.79±0.28)和(116±19),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论标准大骨瓣开颅血肿清除治疗基础上辅以亚低温治疗重型颅脑损伤,能够迅速降低患者颅内压,改善预后,值得推广。
- 王坤刘东伟袁萍李冰陈建勇刘光磊赵鹏樊永帅
- 关键词:亚低温重型颅脑损伤
- 分析高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果
- 2024年
- 目的 探讨高压氧联合神经外科手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法 选取2020年2月—2022年11月青岛市黄岛区人民医院收治的66例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照投掷硬币法分为参照组(33例,采用的治疗方法为神经外科手术)和研究组(33例,采用的治疗方法为参照组基础上的高压氧治疗)。比较两组患者的治疗总有效率、功能独立自主量表(Functional Indepence Measure,FIM)评分、Glasgow昏迷评分量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率。结果研究组治疗总有效率(96.97%)高于参照组(75.76%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.304,P<0.05)。治疗前,两组FIM评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组FIM评分、GCS评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症(持续高热、上消化道出血、肺部感染、肾损伤)总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高压氧+神经外科手术治疗方法的有效应用,对于重型颅脑损伤患者疗效提升、昏迷状态改善以及生活自理能力提升方面,可以获得明显效果,可促进重型颅脑损伤患者的良好预后。
- 刘光磊
- 关键词:高压氧神经外科手术重型颅脑损伤GLASGOW评分
- 胰岛素优化疗法对重症颅脑外伤患者应激性高血糖及炎症相关因子的影响被引量:3
- 2021年
- 目的:分析研究在重症颅脑外伤患者治疗期间应用胰岛素优化疗法对患者应激性高血糖及炎症相关因子的影响。方法:选择本院接受胰岛素优化疗法治疗的100例重症颅脑外伤患者实施研究分析,将其划分为例数均等的对照组和观察组,对照组实施常规胰岛素治疗措施,观察组应用胰岛素优化疗法,对比两组患者炎症相关因子指标和血糖指标。结果:观察组患者采取治疗措施后炎症因子水平低于对照组;对比两组患者血糖指标,观察组明显优于对照组,P<0.05。结论:在重症颅脑外伤患者治疗过程中应用胰岛素优化疗法能够缓解患者炎症反应,对改善患者预后效果具有积极影响,值得推广。
- 刘光磊
- 关键词:重症颅脑外伤应激性高血糖炎症相关因子
- 经侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床体会
- 2017年
- 目的对基底节区高血压脑出血采用经侧裂入路显微手术治疗的效果进行探讨。方法选取37例给予经皮层进入血肿腔进行显微手术的基底节区高血压脑出血患者作为对照组,另选取37例给予经侧裂入路进入血肿腔进行显微手术治疗的基底节区高血压脑出血患者作为观察组,对两组患者治疗效果及术后并发症发生情况进行对比。结果两组患者术后并发症主要包括继发性癫痫、再次出血、气颅、感染等,观察组并发症发生率为32.43%,明显低于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者日常生活能力(ADL)分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.008,P<0.05);观察组患者的死亡率(2.70%)明显低于对照组(16.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对基底节区高血压脑出血患者采用经侧裂入路显微手术方法进行治疗,术后并发症较少,更加符合微创理念,可显著降低患者脑细胞损伤,疗效确切,在临床中值得推广。
- 王坤李冰赵鹏刘光磊陈建勇刘东伟袁萍
- 关键词:高血压脑出血基底节区侧裂入路显微手术
- 术中超声引导下微创手术在急性高血压脑出血急救中的应用价值被引量:7
- 2015年
- 高血压脑出血是临床较为常见的一种脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高的"三高"特点,是导致我国老年人死亡的首位原因。一直以来,高血压脑出血的临床治疗难度都较大,特别是有深部血肿形成的患者,治疗更是棘手。对于高血压脑出血患者而言,在提高手术疗效的同时最大程度降低手术创伤是治疗的关键[1]。目前,国际上对高血压脑出血的手术治疗方法较多,但对于何种手术方式最为理想还没有统一的结论。
- 王坤李冰赵鹏赵鹏刘东伟袁萍刘东伟刘光磊
- 关键词:术中超声血肿量血肿清除率骨瓣开颅血肿腔