李冰
- 作品数:6 被引量:11H指数:2
- 供职机构:青岛市黄岛区人民医院更多>>
- 发文基金:青岛市医药科研指导计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的疗效被引量:3
- 2016年
- 目的研究标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年1月收治的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,随机分为手术组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除)和手术联合亚低温组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除+亚低温治疗),分别对两组患者治疗前后颅内压、预后进行比较,预后根据格拉斯哥预后评分系统(GOS)分为患者基本恢复、患者中度残疾、患者重度残疾和患者死亡4个标准。结果手术联合亚低温组和手术组患者死亡率分别占20%、32%,手术联合亚低温组显著低于手术组,治疗后两组颅内压均下降,但手术联合亚低温组下降更为显著,上述指标比较差异均有统计学意义(t=8.98,P<0.05)。手术联合亚低温组Bederson评分为(1.48±0.34),凋亡细胞数为(59±12),均低于手术组的(2.79±0.28)和(116±19),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论标准大骨瓣开颅血肿清除治疗基础上辅以亚低温治疗重型颅脑损伤,能够迅速降低患者颅内压,改善预后,值得推广。
- 王坤刘东伟袁萍李冰陈建勇刘光磊赵鹏樊永帅
- 关键词:亚低温重型颅脑损伤
- D-二聚体、血管内皮生长因子、泛素连接酶联合检测在C6脑胶质瘤模型大鼠脊髓播散中的应用
- 2021年
- 目的:了解D-二聚体(D-dimer)、血管内皮生长因子(VEGF)、泛素连接酶(FBW7)联合检测对大鼠胶质瘤疾病诊断、脊髓播散评估的价值。方法:在84只健康Wistar雄性大鼠中随机抽取42只大鼠不做任何处理,纳为对照组;其余42只大鼠成功造模(C6脑胶质瘤模型),纳入胶质瘤大鼠组,并根据是否发生脊髓播撒分为发生脊髓播散组、未发生脊髓播散组。比较正常大鼠和胶质瘤大鼠之间、发生脊髓播散胶质瘤大鼠和未发生脊髓播散胶质瘤大鼠之间D-dimer、VEGF、FBW7含量,分析3项指标串联或并联诊断胶质瘤大鼠脊髓播散的价值,回归分析3项指标用于胶质瘤大鼠脊髓播散评估的价值。结果:胶质瘤大鼠D-dimer、VEGF含量显著高于正常大鼠,而FBW7显著低于正常大鼠(P<0.05)。脊髓播散胶质瘤大鼠D-dimer[(6.72±1.57)pg·mL^(-1)]、VEGF[(191.20±10.64)pg·mL^(-1)]高于未发生脊髓播散胶质瘤大鼠[(5.35±1.49)pg·mL^(-1)、(142.15±9.78)pg·mL^(-1)],脊髓播散胶质瘤大鼠FBW7[(0.49±0.05)pg·mL^(-1)]低于未发生脊髓播散胶质瘤大鼠[(0.58±0.06)pg·mL^(-1)],差异均有统计学意义(P<0.05)。3项指标并联使用诊断灵敏度为96.42%,串联使用时可以获得最高特异度92.86%。3项指标串联、并联使用可以获得最佳诊断效果,约登指数均为0.39。3项指标含量对胶质瘤大鼠脊髓播散影响依次为:VEGF(OR=3.706)、FBW7(OR=2.586)、D-dimer(OR=2.435)。结论:VEGF、FBW7、D-dimer 3项指标可用于大鼠胶质瘤疾病诊断和脊髓播散的评估,串联使用效果较好。
- 许国栋武莉娜陈建勇李冰王坤
- 关键词:D-二聚体血管内皮生长因子泛素连接酶胶质瘤
- 术中超声引导下微创手术在急性高血压脑出血急救中的应用价值被引量:7
- 2015年
- 高血压脑出血是临床较为常见的一种脑血管疾病,具有发病率高、致残率高、病死率高的"三高"特点,是导致我国老年人死亡的首位原因。一直以来,高血压脑出血的临床治疗难度都较大,特别是有深部血肿形成的患者,治疗更是棘手。对于高血压脑出血患者而言,在提高手术疗效的同时最大程度降低手术创伤是治疗的关键[1]。目前,国际上对高血压脑出血的手术治疗方法较多,但对于何种手术方式最为理想还没有统一的结论。
- 王坤李冰赵鹏赵鹏刘东伟袁萍刘东伟刘光磊
- 关键词:术中超声血肿量血肿清除率骨瓣开颅血肿腔
- 术中B超引导下微创手术在急性高血压脑出血急救中的应用价值探讨
- 为了探讨术中B超引导下微创手术在急性高血压脑出血急救中的应用价值,本文选取青岛市黄岛区人民医院急诊科收治的94例急性高血压脑出血患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各47例),其中在术中B超引导下行神经内镜微创...
- 王坤袁萍李冰刘东伟赵鹏樊永帅
- 关键词:高血压脑出血急救
- 经侧裂入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床体会
- 2017年
- 目的对基底节区高血压脑出血采用经侧裂入路显微手术治疗的效果进行探讨。方法选取37例给予经皮层进入血肿腔进行显微手术的基底节区高血压脑出血患者作为对照组,另选取37例给予经侧裂入路进入血肿腔进行显微手术治疗的基底节区高血压脑出血患者作为观察组,对两组患者治疗效果及术后并发症发生情况进行对比。结果两组患者术后并发症主要包括继发性癫痫、再次出血、气颅、感染等,观察组并发症发生率为32.43%,明显低于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者日常生活能力(ADL)分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(U=2.008,P<0.05);观察组患者的死亡率(2.70%)明显低于对照组(16.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对基底节区高血压脑出血患者采用经侧裂入路显微手术方法进行治疗,术后并发症较少,更加符合微创理念,可显著降低患者脑细胞损伤,疗效确切,在临床中值得推广。
- 王坤李冰赵鹏刘光磊陈建勇刘东伟袁萍
- 关键词:高血压脑出血基底节区侧裂入路显微手术