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新冠疫情背景下助产士门诊线上线下连续性服务模式实践探讨: 2021年; 目的探讨在新冠疫情背景下助产士门诊线上线下连续性服务模式的临床实践效果。方法纳入在某三级甲等医院产检并分娩的孕产妇作为研究对象,共纳入524人,实验组230人,对照组294人。实验组采用线上免费教育课程和线下一对一助产士门诊服务相结合的健康管理模式。对照组孕妇采用常规产检和健康教育模式。结果实验组产妇阴道分娩中转剖宫产率比观察组低,差异有统计学意义(8.7%vs 14.3%,F=8.87,P=0.049)。实验组产妇的第一产程时间和第二产程时间均短于对照组的第一产程和第二产程[(403.50±263.76)min vs(464.43±328.35)min,(43.85±41.30)min vs(53.25±47.92)min],差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的会阴侧切率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组的产妇分娩满意度比对照组的产妇高[(7.10±1.42)vs(6.59±1.59),F=9.91,P=0.003]。结论疫情背景下助产士门诊线上线下连续性服务模式实现了对孕妇个性化、连续性的服务,有利于孕期健康管理、改善分娩结局;人性化的服务也有利于增进产妇对助产士的依赖和信任,优化分娩体验,是可持续发展的服务模式。; 罗太珍江紫妍陈贝双任红燕胡静; 关键词：疫情

自由体位分娩在临床中的应用进展被引量：32: 2016年; 自由体位分娩已经逐渐被应用于临床，但目前，国内外大多数产妇仍采取仰卧位或膀胱截石位分娩。为了了解目前国内外关于自由体位分娩的研究现状及进展，并探讨现阶段在临床中实施自由体位分娩存在的问题，本研究回顾及引用文献38篇，发现国内外大多数研究都是关于自由体位分娩的实施对母儿结局的影响。针对实施自由体位分娩，目前国内外还没有统一的临床路径，应用的人群比较局限，实施所需的环境及人员配置的相关研究尚未涉及，实施自由体位分娩对盆底功能的影响也尚未涉及。因此，自由体位分娩对产程进展及母儿结局的积极影响是肯定的，也是未来分娩的一种趋势，如何实施好自由体位分娩，对医护人员来说仍是一个很大的挑战，需要更多的循证研究提供证据指导未来的临床工作。; 江紫妍黄美凌夏华安; 关键词：分娩自由体位

高危产妇配偶育儿胜任感现状及影响因素调查被引量：4: 2018年; 目的调查高危产妇配偶育儿胜任感现状,分析其相关影响因素。方法应用中文版育儿胜任感量表、爱丁堡产后抑郁量表、Zung焦虑自评量表、社会支持量表对广州市某三级甲等医院收治的高危产妇配偶进行调查。结果 206例高危产妇配偶中,育儿胜任感量表得分平均为(72.62±10.40)分。高危产妇配偶育儿胜任感与抑郁(r=-0.527,-0.309,-0.484,P<0.01)及焦虑(r=-0.370,-0.188,-0.362,P<0.01)呈负相关,与社会支持(r=-0.393,-0.288,-0.316,P<0.01)及各维度得分呈正相关,职业、居住情况、产后抑郁是育儿胜任感的主要影响因素。结论本研究中高危产妇配偶育儿胜任感处于中等水平,其相关影响因素较多,包括职业、居住情况和抑郁水平,应实施针对性干预,提高产妇配偶育儿胜任感。; 李菲黄美凌江紫妍霍婉君; 关键词：高危妊娠配偶产后抑郁

孕妇围生期保健知识认知度及科普知识需求调查分析: 2023年; 目的:调查目前孕妇对围生期保健知识的认知度及科普知识的需求。方法:通过方便抽样法,对某三甲医院产检的300名孕妇进行问卷调查。结果:发现孕妇对围生期保健知识的知晓率基本合格,但仍有待提高;接受过助产士门诊教育的孕妇对围生期保健知识了解程度普遍较高(P<0.05);且目前孕妇对线上方式的保健资源获取途径的需求较高。结论:随着网络信息化的发展和人民生活水平的提高,医疗机构也应与时俱进,需加强互联网+护理建设,增加线上的围生期保健知识宣教途径和内容,同时可通过助产士门诊线上服务提供更加个性化的孕期管理,以改善妊娠结局。; 胡静江紫妍罗太珍; 关键词：围生期保健认知度

分阶段目标教学法联合双向评价反馈机制在产房助产实习带教中应用的质性研究: 2024年; 目的探讨将分阶段目标教学法联合双向评价反馈机制在产房实习带教中的应用效果。方法选取本院产房实习的16名助产实习生和8名带教老师为研究对象,实习期间采用分阶段目标教学法联合双向评价反馈法,并进行分析。结果助产实习生普遍认为产房实习任务重,接生实操机会少,但是在实践过程中还是能收获成就感。带教老师认为目前实习生的自我意识强,个性差异大,需要因材施教,加强沟通和心理教育。结论分阶段目标教学法联合双向评价反馈机制在产房助产实习带教中应用是较为可行的,阶段性评估能在教与学之间建立互动关系,使带教老师及时掌握实习生的真实情况,进而调整教学计划,提高带教质量,是一种良好的临床教学管理模式。; 王晓玲薛雨霄江紫妍胡静; 关键词：产房实习带教

基于循证的质量改进项目对产后尿潴留精准识别的效果被引量：3: 2023年; 目的:将精准识别有产后尿潴留高危因素病人的证据应用于阴道分娩产妇中,促进早期识别产后尿潴留病人,减少尿潴留的发生。方法:以基于证据的持续质量改进模型为研究框架,于2021年5月—2022年6月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将循证实践应用于顺产后有产后尿潴留高危因素的病人,比较循证实践应用前后病人膀胱高度评估的准确率、尿潴留病人留置尿管率、尿潴留病人留置尿管后引流出的尿量、尿潴留早期干预后留置尿管时长、产后尿潴留高危病人识别率、产后尿潴留发生率。结果:最终纳入5条证据,共4条审查指标。循证实践后,膀胱高度评估准确率由33.93%提高至78.68%;产后尿潴留病人留置尿管率由82.14%下降至60.00%;尿潴留病人留置尿管后引流出的尿量由(510±90)mL下降至(340±70)mL;尿潴留早期干预后留置尿管时长(36±12)h下降至(24±9)h;产后尿潴留高危病人识别率由66.96%提高至100.00%;显性尿潴留发生率由23.21%降至6.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在产前、产时、产后对孕产妇进行产后尿潴留高危因素的评估,提高了尿潴留高危病人的识别率,及时发现部分性尿潴留病人,有效降低了显性尿潴留的发生,避免膀胱过度/持久膨胀,减少了产妇因尿潴留带来的不适和住院时间的延长。; 张焕芳陈云刘冰江紫妍任红燕; 关键词：循证护理

阴道分娩后膀胱尿量测定的研究进展: 2023年; 阴道分娩后尿潴留是产科常见的一种并发症,易导致产妇发生产后出血、尿路感染等症状。目前,临床上常用的膀胱尿量评估法有腹部膀胱叩诊评估法、导尿术和超声测量法。文章综述了产后尿潴留的概念,各种膀胱尿量评估方法的优点和缺点,以及国内外该领域的研究进展,以期为产妇阴道分娩后的尿量评估及膀胱管理制定合适的方案。; 江紫妍胡静李珂欣

第二产程不同体位娩出胎儿的临床应用效果被引量：19: 2019年; 目的探讨第二产程中不同体位娩出胎儿在临床中的应用效果。方法选择广州医科大学附属第三医院2015年11月至2016年10月待产的200例足月产妇,全产程实施自由体位分娩,根据第二产程胎头拨露或着冠时产妇选择的分娩体位分为6组,即坐位、站位、跪趴位、蹲位、侧卧位和截石位,比较分析各组分娩结局。结果不同体位娩出胎儿对第二产程时间、产时出血和产后2 h出血量的影响比较,差异有统计学意义(χ~2=24. 063、18. 569、12. 700,P <0. 05),对会阴裂伤程度影响比较,差异无统计学意义(χ~2=11. 037,P>0. 05)。结论在不同分娩体位中,站位、跪趴位、蹲位分娩的第二产程时间较短,虽然直立体位,如站位、坐位、蹲位产时出血和产后2 h出血量稍多,但未达到产后出血的诊断标准。; 夏华安江紫妍胡静罗太珍黄美凌; 关键词：自由体位分娩

高危妊娠产妇育儿胜任感现状及其影响因素被引量：10: 2018年; 目的探讨高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素,为提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平提供理论参考依据。方法采用中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,CV-PSOC)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、知觉压力量表(perceived stress scale,PSS)和社会支持量表(social support rating scale,SSRS)对产后1周内的高危妊娠产妇进行调查,了解高危妊娠产妇育儿胜任感的现状及其影响因素。结果在233例高危妊娠产妇中,育儿胜任感量表评分为(72.30±9.48)分,处于中等水平;文化程度、知觉压力水平、社会支持是高危妊娠产妇育儿胜任感的主要影响因素(均P<0.05)。结论高危妊娠产妇育儿胜任感水平处于中等水平,文化程度低、知觉压力水平高、社会支持低是高危妊娠产妇育儿胜任感的危险因素。提高高危妊娠产妇育儿知识知晓度及社会支持,为高危妊娠产妇减压,有助于提高高危妊娠产妇育儿胜任感水平。; 李菲黄美凌陈云江紫妍; 关键词：产妇高危妊娠产后抑郁社会支持

第二产程站立位用力与接产的临床应用效果被引量：3: 2023年; 目的探讨第二产程站立位用力与接产的临床应用效果。方法选择2019年1月—2020年3月在广州医科大学附属第三医院分娩的78例低危产妇为研究对象,采用数字抽签法分为观察组和对照组,各39例。观察组产妇在第二产程中采用站立位用力及接产,对照组产妇在第二产程中采用仰卧截石位用力和接产。比较两组产妇会阴损伤程度、会阴侧切率、产时出血量、产后2 h出血量、产后24 h出血量、第二产程时间及新生儿窒息发生率。结果观察组产妇会阴裂伤程度、会阴侧切率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产时出血量为(207.89±42.31)ml,对照组为(235.00±53.86)ml,观察组产后2 h出血量为(256.44±45.63)ml,对照组为(362.31±211.88)ml,观察组产后24 h出血量为(254.89±45.54)ml,对照组为(422.38±237.44)ml,3个出血量指标的两组差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组第二产程时间为(46.46±36.56)min,对照组为(69.10±51.16)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿均未发生窒息。结论第二产程采用站立位用力和接产可降低产时和产后出血量,降低会阴损伤和会阴侧切率,减少第二产程时间,不增加新生儿窒息发生率,提高产科助产质量,促进自然分娩,可以在临床推广及应用。; 张苏玉江紫妍胡静夏华安; 关键词：第二产程站立位

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江紫妍

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